ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมามีการใช้ยาตับอักเสบซีชนิดใหม่จำนวนมากและมีการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญเมื่อกล่าวถึงการบ่มโรคที่มีผลข้างเคียงน้อย
ได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยา (FDA) ในปลายปีพ. ศ. 2557 เพื่อรักษาคนที่มียีน 1 ซึ่งเป็นตัวแทนของคนส่วนใหญ่ที่มีเชื้อไวรัสตับอักเสบซีกล่าวว่า David Bernstein, MD, หัวหน้าแผนกวิจัยด้านตับในโรงพยาบาล North Shore University ในเมือง Manhasset, นิวยอร์กและศาสตราจารย์ Hofstra North Shore-LIJ School of Medicine "พวกเขามีประสิทธิภาพและเป็นที่ยอมรับว่าเราควรจะสามารถรักษาคนส่วนใหญ่ที่มีเชื้อไวรัสตับอักเสบซีให้สามารถรับยาได้" เขากล่าว "
การรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีตอนนั้นและ
การเพิ่มการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีครั้งล่าสุดเป็นการเปลี่ยนแปลงจากอดีตเมื่อไวรัสตับอักเสบซีได้รับการรักษาด้วยยา pegylated interferon และ ribavirin ซึ่งเป็นผลมาจากการรักษาที่ไม่ได้ผลในทุกคนและมักก่อให้เกิดผลข้างเคียงที่สำคัญ
เริ่มในปี 2554 ยาตัวใหม่เข้าสู่ตลาดที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นและมีผลข้างเคียงน้อยลง แต่ต้องรวมกับ interferon หรือ ribavirin จากนั้นในช่วงปลายปี 2557 ทั้งสองฝ่ายได้รับการรับรองจากองค์การอาหารและยา (FDA) ทั้งสอง บริษัท แอนติเจนที่มีฤทธิ์โดยตรงเพื่อพัฒนาเชื้อไวรัสตับอักเสบซีโดยเฉพาะ
ตามผลของการศึกษาทดลองในเฟส 3 ที่ตีพิมพ์ในวารสารนิวอิงแลนด์เมดิแคร์ในปี พ.ศ. 2557 อัตราการตอบสนอง ledipasvir-sofosbuvir มีอย่างน้อย 97 เปอร์เซ็นต์ในช่วง 12 หรือ 24 สัปดาห์สำหรับผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งตับแข็งและไม่มีอาการ
ผลลัพธ์ของการทดลอง ombitasvir-paritaprevir-ritonavir plus dasabuvir ในปีพศ. 2548 ในวารสาร Gastroenterology และสูงกว่า
เมื่อ interferon และ ribavirin เป็นวิธีรักษาหลักแพทย์บางครั้งรอคอยการรักษาคนที่เป็นโรคตับอักเสบซีเนื่องจากผลข้างเคียงนั้นยากที่จะทนต่อ ดร. Bernstein กล่าวว่า
การรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีสามารถเสียค่าใช้จ่ายระหว่าง 80,000 เหรียญและ 95,000 เหรียญเป็นเวลา 12 สัปดาห์ในการรักษา ผู้ที่เป็นโรคตับแข็งต้องได้รับการรักษาเป็นเวลา 24 สัปดาห์ทำให้ต้นทุนสูงขึ้น
ข่าวดีสำหรับผู้ที่เป็นโรคไวรัสตับอักเสบซีมาถึงช่วงปลายปี 2014 และต้นเดือนมกราคม 2015 เมื่อ Express Scripts บริษัท สั่งยาตามใบสั่งแพทย์และ CVS Health ประกาศว่าพวกเขาได้เจรจากำหนดราคาสำหรับยาตับอักเสบซีชนิดใหม่
ภาพรวมของตัวเลือกการรักษา
สารยับยั้ง NS5A ระหว่างยาเหล่านี้เป็นยาต้านไวรัสตัวใหม่ 2 ตัว
แม้ว่าอาการเหล่านี้จะได้รับการยอมรับเป็นอย่างดีผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของอาการ ledipasvir-sofosbuvir ได้แก่ อาการปวดศีรษะและความเหนื่อยล้าและไม่ควรรวมกับสาโทเซนต์จอห์นท่ามกลางสมุนไพรหรือยาเสพติดอื่น ๆ ผลข้างเคียงสำหรับ ombitasvir-paritaprevir-ritonavir บวก dasabuvir อาจรวมถึงความเหนื่อยล้านอนไม่หลับและมีอาการคัน เนื่องจากมีโอกาสในการโต้ตอบยาโปรดแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาทั้งหมดของคุณก่อนที่จะเริ่มการรักษาใด ๆ สารยับยั้งโพลีเมอเรส
กลุ่มยากลุ่มนี้ประกอบด้วยโซฟอสบูเวียร์ซึ่งบล็อกโปรตีนที่ช่วยให้ไวรัสตับอักเสบซี เจริญ ได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยาในปีพ. ศ. 2556 สามารถรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีทั้งสี่แบบได้ แต่ไม่สามารถใช้งานได้ตามลำพัง อาจใช้ร่วมกับ ribavirin หรือ ribavirin และ interferon เป็นเวลา 12 สัปดาห์หรือนานกว่า
การใช้โซfosbuvirและ ribavirin เป็นเวลา 24 สัปดาห์ทำให้อัตราการตอบสนองร้อยละ 68 ในผู้เข้าร่วมการศึกษาที่เผยแพร่ในปี 2013 ในวารสาร American Medical Association เป็นที่ยอมรับโดยตัวของมันเอง แต่มีผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับยาอื่น ๆ ในการรักษาด้วยยาร่วมกัน Protease inhibitors.
ยาเหล่านี้ ได้แก่ simeprevir, boceprevir และ telaprevir โดยการยับยั้งเชื้อไวรัสจากคนที่เป็นโรคไวรัสตับอักเสบซีชนิดที่ 1 พวกเขาใช้ร่วมกับ interferon และ ribavirin ตามรายงานการวิจัยที่ตีพิมพ์ในปี พ.ศ. 2557 จากหน่วยงานด้านยาและเทคโนโลยีแห่งประเทศแคนาดาอัตราการตอบสนองสำหรับผู้ที่ทาน simeprevir เป็นเวลา 24 สัปดาห์อยู่ระหว่าง 37.5 ถึง 58.8 เปอร์เซ็นต์ ผลข้างเคียงอาจรวมถึงจำนวนเม็ดเลือดแดงต่ำอาการคันอ่อนเพลียความไวแสงและการเปลี่ยนแปลงในรสชาติ การรวมกันของ pegylated interferon และ ribavirin
ยาเหล่านี้ช่วยให้ร่างกายต่อสู้กับการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซี ผลข้างเคียงรวมถึงอาการคล้ายไข้หวัดแดงจำนวนเม็ดเลือดขาวต่ำจำนวนเกล็ดเลือดต่ำนอนไม่หลับอ่อนเพลียผื่นคันรุนแรงคลื่นไส้อาเจียนไอและภาวะซึมเศร้า อัตราการรักษาสำหรับการบำบัดแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลขึ้นอยู่กับปริมาณเชื้อไวรัสเชื้อชาติและปัจจัยอื่น ๆ Interferon ยังไม่ค่อยมีประสิทธิภาพในผู้ที่เป็นมะเร็งตับแข็ง
