ตัวเลือกของบรรณาธิการ

ความหวังใหม่สำหรับสตรีที่มีบุตรยาก - Sanjay Gupta -

สารบัญ:

Anonim

เทคนิคใหม่อาจช่วยให้สตรีที่มีบุตรยากเกิดการคลอดได้จากผลการศึกษาที่ตีพิมพ์ในรายงานการประชุมของ National Academy of Sciences นักวิจัยจากโรงเรียนแพทย์ St. Marianna University ในเมืองคาวาซากิประเทศญี่ปุ่นได้พัฒนาเทคนิคที่เรียกว่า "in vitro activation" (IVA) ซึ่งส่งผลให้เกิดการคลอดและการตั้งครรภ์อีกครั้งหนึ่ง

ขั้นตอนเกี่ยวกับการถอดชิ้นส่วน หรือรังไข่ทั้งหมดและกระตุ้นให้ไข่เจริญเติบโตรังไข่ได้รับการปลูกถ่ายซ้ำและได้รับยาในหลอดทดลองเพื่อกระตุ้นการตกไข่นักวิจัยทดสอบเทคนิคใน 27 คนที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะขาดรังไข่หลัก ซึ่งเป็นภาวะที่รังไข่ไม่ได้ผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนที่จำเป็นในการพัฒนาและปล่อยไข่เพื่อการตกไข่อย่างไรก็ตามผู้หญิงที่มีสภาพยังคงมีไข่ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะอยู่ในรูขุมขนของรังไข่และ IVA จะช่วยกระตุ้นการผลิตไข่ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะเหล่านี้ "ผู้หญิงกลุ่มนี้มีจำนวนรูขุมขนลดลง แต่ก็ยังคงมีอยู่" คาร์ลเฮอร์เบิร์ตผู้อำนวยการด้านการแพทย์ของ Pacific Fertility Cent ในซานฟรานซิสโก "นักวิจัยกำลังพยายามที่จะช่วยให้รูขุมขนเหล่านั้นและไข่ที่มีอยู่ "สำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะขาดรังไข่หลักการบริจาคไข่เป็นทางเลือกเดียวสำหรับการคลอดทารก" Kazuhiro Kawamura, MD, PhD, รองศาสตราจารย์สูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา ที่โรงเรียนแพทย์ St. Marianna University กล่าวในแถลงการณ์ว่า "ผู้ป่วยเหล่านี้กระตือรือร้นที่จะหาหนทางที่จะตั้งครรภ์ด้วยไข่ของตัวเองได้"

การเพิ่มเตียงร่วมกันระหว่างมารดากับเด็กจะเพิ่มขึ้นแม้จะมีความเสี่ยงของโรค SIDS

จากผลการศึกษาฉบับใหม่ที่เผยแพร่ใน JAMA จำนวนบิดามารดาที่ใช้เตียงร่วมกัน ทารกของพวกเขาเพิ่มขึ้นกว่าเท่าตัวในช่วงสองทศวรรษที่ผ่านมา ที่มาแม้จะมีข้อเท็จจริงที่ว่าการทำเช่นนี้จะทำให้เกิดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคเสียชีวิตทารกในครรภ์อย่างกะทันหัน (SIDS) สถาบันการศึกษากุมารเวชศาสตร์แห่งอเมริกาไม่อนุญาตให้มีการแบ่งปันเตียงเพราะเป็นการเพิ่มความเสี่ยงไม่เพียง แต่สำหรับ SIDS เท่านั้น แต่สำหรับการสำลักด้วยเช่นกัน

นักวิจัยจากโรงเรียน Yale School of Medicine พบว่าการเพิ่มขึ้นนี้เป็นเรื่องธรรมดาในหมู่ครอบครัวผิวดำและสเปนซึ่งมักไม่ ' ได้รับคำแนะนำจากผู้ให้บริการด้านสุขภาพเกี่ยวกับอันตรายของการนอนร่วมเตียง

การใช้เตียงร่วมกันในทารกเป็นวิธีปฏิบัติทั่วไปในหลายประเทศรวมถึงประเทศสหรัฐอเมริกานักวิจัยนำโดยอีฟโคลสันศาสตราจารย์กุมารเวชศาสตร์ที่ Yale School of Medicine, เขียนในการศึกษา ได้รับการจัดตั้งขึ้น "

ครอบครัวที่เข้ารับการแบ่งเตียงมักจะเป็นครอบครัวที่มีรายได้ต่ำกว่าซึ่งมักจะทำรายได้ต่ำกว่า 50,000 เหรียญต่อคน ปีตามการศึกษา "ครอบครัวที่มีรายได้ต่ำไม่ได้มีสถานที่พิเศษในการเลี้ยงดูเด็กด้วย" Elizabeth Pena นักการศึกษาด้านสุขภาพที่ศูนย์เด็กเล็กแห่งเท็กซัสสำหรับการป้องกันการบาดเจ็บในวัยเด็กกล่าว "ทารกไม่สามารถนอนบนเตียงหรือที่นอนได้กับผู้ใหญ่ ผู้ปกครองสามารถกลิ้งไปยังทารกหรือผ้าห่มหรือเตียงนุ่มสามารถทำให้หายใจไม่ออกพวกเขา "

ยาเสพติดฮอร์โมนเอสโตรเจนที่เชื่อมโยงกับความเสี่ยงของหัวใจ

การอภิปรายเกี่ยวกับความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดในการใช้การรักษาด้วย estrogen เพื่อลดอาการวัยหมดระดูของสตรียังคงมีอยู่ การศึกษาใหม่เชื่อมโยงการบำบัดด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนคอนสแตนซ์ - ฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ได้จากปัสสาวะของม้าที่ตั้งครรภ์ - ไปสู่ความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจของผู้หญิง ความเสี่ยงนี้ถูกนำมาเปรียบเทียบกับความเสี่ยงของการรักษาด้วยฮอร์โมนชนิดที่สอง estradiol ในงานวิจัยที่ตีพิมพ์ในวารสารทางคลินิกของ JAMA Internal Medicine

Nicholas L Smith, PhD, epidemiologist จาก University of Washington School of Public Health, และนักวิจัยอื่น ๆ ได้ศึกษาสุขภาพหัวใจของผู้หญิงที่หมดประจำเดือนแล้ว 384 รายและได้รับการบำบัดทดแทนฮอร์โมน HRT นักวิจัยพบว่ามีผู้ป่วยโรคลิ่มเลือดอุดตันในเส้นเลือดตีบหรือเลือดอุดตันจำนวน 67 รายหัวใจวาย 67 คนและผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองอีก 48 ราย

ผู้หญิงที่ใช้ estrogens ที่มาจากปัสสาวะม้า - หรือที่เรียกว่า Premarin และ Cenestin - มีโอกาสเป็นเลือดฝืดสองเท่าและมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหัวใจวายขึ้นเล็กน้อย

"ตอนนี้ข้อมูลใหม่นี้เรากำลังเรียนรู้ที่จะเลือกอย่างชาญฉลาด "สเตฟานีมัวร์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจจากโรงพยาบาลกลางแมสซาชูเซตส์ (MGH) สถาบันหัวใจล้มละลายหัวใจและหลอดเลือดหัวใจและโครงการปลูกถ่ายหัวใจในเมืองบอสตันซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับการศึกษานี้กล่าว "ดูเหมือนว่าการเตรียมการที่แตกต่างกันของ HRT มีความเสี่ยงที่ไม่ซ้ำกัน"

George Vernadakis เป็นบรรณาธิการด้านสุขภาพกับ Dr. Sanjay Gupta

arrow