การฉีดยาเช่นยาแก้ปวด Opioid เพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซี H การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีในคนหนุ่มสาวเพิ่มมากขึ้นในบางพื้นที่ของประเทศ

เคนตั๊กกี้และอินเดียนากำลังตอบสนองต่อการแทรกแซงเช่นบริการแลกเปลี่ยนเข็มสำหรับผู้ใช้ยา

การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีมีการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในหมู่คนหนุ่มสาวในพื้นที่ชนบทที่มีการฉีดยาเสพติดเป็นเรื่องปกติ แต่ทรัพยากรเพื่อป้องกันการแพร่ระบาดของโรค - จากโปรแกรมการแลกเปลี่ยนเข็มเพื่อการรักษาสารเสพติด - มีน้อยและระหว่าง

ในหมู่คนอายุน้อยกว่า 30 ใน Kentucky, Tennessee, Virginia และ West Virginia อัตราของไวรัสตับอักเสบซี ( HCV) ติดเชื้อเกือบสี่เท่าตั้งแต่ปีพ. ศ. 2549 ถึงปีพ. ศ. 2555 โดยรายงานจากศูนย์ควบคุมโรค (CDC) "สิ่งที่เริ่มต้นขึ้นเมื่อปัญหาของรัฐหนึ่งกลายเป็นปัญหาการแพร่ระบาดของโรคไวรัสตับอักเสบซีในระดับชาติ" John Ward, MD กล่าวว่า , ผู้อำนวยการกองไวรัสตับอักเสบไวรัสของ CDC

การติดเชื้อ Opioid ตามใบสั่งแพทย์ช่วยให้เกิดการระบาดของไวรัสตับอักเสบชนิดเอช

การระบาดของยาตามใบสั่งแพทย์ที่ใช้เวลานานและการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของจำนวนผู้ที่ฉีดยาเหล่านี้อยู่เบื้องหลัง การเพิ่มขึ้นของการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบในหมู่คนหนุ่มสาวเจ้าหน้าที่สาธารณสุขและนักวิจัยด้านสุขภาพเห็นด้วย

เจนนิเฟอร์เฮเวนส์รองศาสตราจารย์จากมหาวิทยาลัยยาเคนตั๊กกี้วิทยาลัยยาวิจัยเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เริ่มการศึกษาในปีพศ. กลุ่มผู้ใช้ยาฉีด 500 คนในชนบทของ Perry County ในขณะที่ร้อยละ 43 ทดสอบบวกสำหรับไวรัสตับอักเสบซีในเลือดของพวกเขา นี่เป็นเรื่องแปลกใจสำหรับดร. เฮเวนส์ซึ่งคาดว่าความชุกจะต่ำกว่ามาก ตอนนี้ห้าปีต่อมาร้อยละ 70 ของผู้เข้าร่วมการศึกษามีเชื้อไวรัสตับอักเสบซีในทางบวก

อะไรที่ Havens กังวลมากที่สุดคือศักยภาพในการแพร่ระบาดของเอชไอวีใน Perry County เธอกล่าวเช่นเดียวกับในชนบทอื่น ๆ ที่ใช้ยาฉีด แพร่หลาย การระบาดดังกล่าวเกิดขึ้นในเขตสกอตต์อินดีแอนา มีผู้ติดเชื้อเอชไอวีมากกว่า 169 คนและมากกว่าร้อยละ 80 มีเชื้อไวรัสตับอักเสบซีด้วยเช่นกัน

การตรวจหาไวรัสตับอักเสบซีสำหรับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยง

ขั้นตอนแรกที่สำคัญในการแก้ไขปัญหาคือเพื่อให้แน่ใจว่า มีความเสี่ยงที่จะได้รับการตรวจเลือดเพื่อตรวจหาเชื้อไวรัสตับอักเสบซีโดย Kraig Humbaugh, MD, MPH ผู้อำนวยการฝ่ายระบาดวิทยาและการวางแผนด้านสาธารณสุขที่เคนตั๊กกี้กรมสาธารณสุขและระบาดวิทยารัฐ

เมื่อคนเป็นคนแรก ติดเชื้อไวรัสขั้นตอน "เฉียบพลัน" - พวกเขาไม่มีอาการและดังนั้นจึงมีความคิดที่พวกเขาได้ทำสัญญากับโรคไวรัสตับอักเสบซีไม่มีดร. Humbaugh พูดว่า แต่ 85 เปอร์เซ็นต์ของผู้ติดเชื้อเฉียบพลันจะเป็นโรคติดเชื้อเรื้อรังซึ่งอาจนำไปสู่มะเร็งตับความล้มเหลวของตับและโรคอื่นที่คุกคามชีวิตได้

"เราจำเป็นต้องได้รับการทดสอบจากผู้คนมากขึ้น จำเป็นต้องตระหนักถึงสถานะของพวกเขาโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยง "Humbaugh กล่าว "พวกเขาอาจเปลี่ยนพฤติกรรมของตนเองและไม่ทำให้คนอื่นมีความเสี่ยงหากรู้ว่าตนเองเป็นโรคตับอักเสบซี"

ข่าวดีในเคนตั๊กกี้ฮัมบวร์กชี้ให้เห็นว่า (ACA) ผู้คนจำนวนมากมีสิทธิ์ได้รับความคุ้มครองจาก Medicaid และการกระทำนี้ต้องการ Medicaid เพื่อให้บริการด้านสุขภาพจิตและการใช้สารเสพติด

รัฐได้เสนอการทดสอบเอชไอวีมาหลายทศวรรษแล้วที่หน่วยงานด้านสุขภาพของมณฑล, เขาเสริมและกำลังสำรวจแนวทางที่คล้ายกันในการเพิ่มการทดสอบ HCV

รัฐสภาของรัฐเคนตั๊กกี้เพิ่งผ่านกฎหมายอนุญาตให้โครงการด้านสุขภาพในท้องถิ่นเสนอโครงการแลกเปลี่ยนเข็ม การให้ผู้ใช้ยาฉีดเข้าถึงเข็มฉีดยาที่ปราศจากเชื้อจะช่วยชะลอการแพร่กระจายของเชื้อที่ติดเชื้อในเลือดเช่นโรคตับอักเสบและเอชไอวี นักวิจารณ์ของโครงการเหล่านี้และความพยายามในการลดอันตรายที่คล้ายคลึงกันกล่าวว่าพวกเขาส่งเสริมการใช้ยาฉีด แต่ดร. วอร์ดตั้งข้อสังเกตว่าการศึกษายังไม่ได้ระบุถึงข้อเรียกร้องนี้

"ฉันเคยทำงานในพื้นที่นี้เป็นเวลานานแล้ว เฮเวนส์กล่าวว่าผู้คนกำลังอยู่ในช่วงปลายปัญญาด้วยการใช้สารเสพติดโดยทั่วไป "ฉันคิดว่าพวกเขาจะเปิดกว้างมากขึ้นสำหรับแนวคิดที่ลดอันตรายเหล่านี้มากกว่าที่พวกเขาจะได้รับเมื่อห้าปีก่อน"

การทำความสะอาดเข็มให้กับผู้ใช้ยาฉีดมีความสำคัญเช่นกันเพราะจะทำให้พวกเขาสัมผัสกับระบบการรักษาพยาบาล, Havens เพิ่ม "จุดเด่นของโปรแกรมแลกเปลี่ยนเข็มฉีดยาที่ดีคือสะพานเชื่อมต่อกับการรักษา" เธอกล่าว "

การปฏิเสธการรับรู้ เมื่อคนทดสอบบวกสำหรับไวรัส "คนส่วนใหญ่จะไม่แปลกใจและฉันไม่คิดว่าพวกเขาจริงๆเข้าใจสิ่งที่เป็นโรคเกี่ยวกับ" เธอกล่าว "หลายกรณีใหม่ของเราอยู่ในหัวฉีดเล็ก [อายุ 18-25] จริงๆมันไม่ได้ faze พวกเขาเลย. พวกเขาเห็นได้ชัดว่าจะไม่ป่วยเป็นเวลา 10 ถึง 20 ปี เรามีคนน้อยมากที่อารมณ์เสียเมื่อคุณบอกว่าพวกเขามีความรู้สึกดี "

บางคนตระหนักถึงยาใหม่ ๆ ที่สามารถรักษาโรคไวรัสตับอักเสบชนิดเอชไอวีได้ แต่ Havens กล่าวว่าคนอาจจะตระหนักถึงการรักษาที่เก่ากว่าที่ใช้เวลาหลายเดือนในการทำงานและมีผลข้างเคียงที่น่ารังเกียจ "ฉันรู้สึกเหมือนชนบทเป็นวิธีที่อยู่เบื้องหลังในแง่ของการรักษาโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเรามีสูตรที่ยอดเยี่ยมใหม่เหล่านี้" Havens กล่าวว่า "มันดูคล้ายกับยุค 80 ดูเหมือนว่าเราได้กลับไป … ก่อนที่ HCV จะเป็น ค้นพบเมื่อปี 2532 ก่อนที่เราจะทำทุกอย่างเพื่อให้โครงการป้องกันเป็นไปได้ "วอร์ดกล่าวผู้เข้าร่วมการศึกษาต่อเนื่องของเธอจะต้องขับรถเกินกว่า 2 ชั่วโมงจากบ้านเพื่อดูผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อที่มีคุณสมบัติเหมาะสมที่จะกำหนด การรักษาโรคไวรัสตับอักเสบที่ทันสมัยที่สุด Havens เพิ่ม และแม้กระทั่งตอนนี้พวกเขาอาจจะไม่ได้รับการรักษาเพราะไม่มีประกันภัย แม้ว่าผู้ประกันตนจะเป็นผู้ประกันตน บริษัท ประกันจำนวนมากจะไม่อนุญาตให้รักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีจนกว่าผู้ป่วยจะรู้สึกมีความสุขเป็นระยะเวลาหนึ่ง

การปันส่วนของโรคไวรัสตับอักเสบซีในอเมริกา

กฎหมายฉบับใหม่ของเคนตั๊กกี้ "เป็นจริง การเปลี่ยนแปลงครั้งใหญ่สำหรับรัฐนั้น "วอร์ดของ CDC กล่าว ชุมชนจำนวนมากตื่นขึ้นมาเพียงว่าพวกเขามีปัญหา รู้สึกดีมากที่ได้เห็นรัฐต่างๆอย่างเคนตั๊กกี้และรัฐอินเดียนาไปและตอบสนองต่อปัญหานี้และพยายามสนับสนุนการแทรกแซงเช่นบริการฉีดยา "

" ข้อความฉบับที่ 1 สุขภาพของเรามีไว้สำหรับคนที่มีความเสี่ยงต่อโรคไวรัสตับอักเสบซีไป ได้รับการทดสอบและถ้าพวกเขาจะพบว่ามีการติดเชื้อเพื่อรับการดูแลและการรักษาที่พวกเขาต้องการ "วอร์ดกล่าวว่า "คนไม่ควรจะตายจากโรคตับอักเสบซีอีกต่อไปในสหรัฐอเมริกา"