สารบัญ:
เมื่อ Melissa Talwar ตื่นขึ้นมาในแต่ละวันเธอไม่แน่ใจว่าเธอจะรู้สึกอย่างไร
"บางวันง่ายกว่าคนอื่น" นักพัฒนาเว็บอิสระอิสระอายุ 33 ปีกล่าว คนที่อาศัยอยู่ใน Pasadena, Calif วันที่หนักจะเต็มไปด้วย woes การย่อยอาหารเช่นตะคริวอาการปวดท้องรุนแรงท้องผูกและความไวต่ออาหาร Talwar มีทั้ง fibromyalgia และลำไส้แปรปรวน (IBS) เธอได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค fibromyalgia เมื่ออายุ 15 ปีและเมื่ออายุ 19 ปี IBS "แต่ตอนนี้ฉันมีปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะอาหารเมื่ออายุได้ 16 ปีเมื่อได้รับการส่องกล้องแรก" เธอกล่าว
กรณีของเธอไม่ได้ผิดปกติ Fibromyalgia และ IBS มักมีอยู่ในคนเดียวกัน มากถึงร้อยละ 60 ของผู้ที่มี IBS มี fibromyalgia และถึง 70 เปอร์เซ็นต์ของคนที่มี fibromyalgia มี IBS ด้วย
"เงื่อนไขทั้งสองไม่สามารถคาดการณ์ได้มากดังนั้นฉันแน่ใจว่าฉันอดทนกับตัวเอง" Talwar กล่าว . "ฉันเน้นทักษะการจัดการความเครียดของฉันจริงๆและเรียนรู้ที่จะหยุดพักจริงกับการทำสมาธิและการออกกำลังกายด้วยการหายใจ
สรีรวิทยาหลัง fibromyalgia และ IBS
ทั้ง IBS และ fibromyalgia เป็นอาการปวดเรื้อรังเรื้อรัง
IBS เป็นความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารที่พบบ่อยซึ่งเป็นสาเหตุของความรู้สึกไม่สบายทางเดินอาหารในช่องท้อง ปวดท้องและท้องเสียสลับและท้องผูก Fibromyalgia เป็นความผิดปกติของระบบประสาทที่ทำให้เกิดอาการปวดอย่างกว้างขวางทั่วร่างกาย IBS และ fibromyalgia มีกลไกร่วมกันในการที่ทั้งสองเกี่ยวข้องกับการแพ้ของเซลล์สมองเพื่อกระตุ้นไม่ว่าจะเป็นการสัมผัสการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิหรืออุณหภูมิ Dennis Ang, MD, รองศาสตราจารย์ด้านโรคข้อและภูมิคุ้มกันวิทยาของ Wake Forest Baptist Medical Center ใน Winston-Salem, NC กล่าวว่า "ความแตกต่างหลัก ๆ คือคนที่เป็น IBS มีความรู้สึกไวในลำไส้ของตนและคนที่เป็นโรคพยาธิเส้นใยกล้ามเนื้อมีอาการแพ้ในตัว ผิวหนังและเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ สมองมีสองส่วนเมื่อเกิดอาการปวดซึ่งเป็นส่วนหนึ่งที่ช่วยยับยั้งความเจ็บปวดและส่วนหนึ่งที่ช่วยให้เกิดอาการปวดได้ดร. อ่างกล่าวว่า "ในคนที่เป็น IBS และ / หรือ fibromyalgia ส่วนหนึ่ง ที่ช่วยลดอาการปวดไม่ทำงานอย่างถูกต้องเพื่อลดสิ่งเร้าที่เจ็บปวด "ส่งผลให้ร่างกายรู้สึกได้ถึงความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้น ทุกคนจะได้รับ fibromyalgia และ IBS" แต่เป็นผู้ป่วยทั่วไปที่มาพร้อมกับบอท h เป็นหนุ่มสาววัยกลางคน "Frank Malkin, MD, gastroenterologist ที่ศูนย์การแพทย์ Metrowest ในเมือง Natick, Mass กล่าว" ผู้ป่วยเหล่านี้แสดงความเชื่อมต่อระหว่างจิตใจกับลำไส้ - อาการของความวิตกกังวลจะปรากฏขึ้นในท้องของพวกเขาขณะที่ คนอื่นอาจแสดงอาการเจ็บหน้าอก " อาการของ IBS และ fibromyalgia สามารถทับซ้อนกันได้ "อาการหมายเลขหนึ่งที่ทับซ้อนกันระหว่างสองเงื่อนไขคืออาการปวด" นายกล่าว "คนที่มี IBS มีแนวโน้มที่จะมีการย่อยอาหารและอาการปวดเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานมาก และคนที่เป็นโรค fibromyalgia อาจมีอาการปวดที่แขนขาคอคอและเท้าซึ่งเป็นสถานที่ต่างๆทั่วร่างกาย " ความคิดในการจัดการ Fibromyalgia และ IBS ที่ดีขึ้น การรักษาทั้งยาและที่ไม่ใช้ยามีอยู่ เพื่อกำหนดเป้าหมาย IBS และ fibromyalgia "หลายวิธีสำหรับ fibromyalgia และ IBS รักษาอาการของเงื่อนไข - พวกเขาไม่ได้ส่งผลกระทบต่อกลไกทางสรีรวิทยาที่เกิดขึ้นจริงเบื้องหลังพวกเขา" Ang กล่าวอย่างไรก็ตามเทคนิคการจัดการเหล่านี้สามารถสร้างความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญใน คุณภาพชีวิตของคนที่มี fibromyalgia และ IBS การรักษาด้วยยาสำหรับ fibromyalgia และ IBS ได้แก่ : "ตัวเลือกการรักษาแบบหนึ่งสำหรับผู้ป่วย IBS และ fibromyalgia คือยา tricyclic peridepressant เช่น amitryptiline ( แอนกล่าวว่า ยาซึมเศร้าแบบ Tricyclic ทำงานโดยการเพิ่มความเข้มข้นของ neurotransmitters norepinephrine และ serotonin ในสมองและสามารถช่วยแก้ปัญหาความเจ็บปวดความเมื่อยล้าและปัญหาการนอนหลับได้ คนที่เป็น fibromyalgia และปวดในคนที่เป็น IBS Duloxetine (Cymbalta) ยานี้เป็นสมาชิกของกลุ่มยาต้านอาการซึมเศร้าที่เรียกว่า serotonin norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs) "Cymbalta ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาประเทศสหรัฐอเมริกา (FDA) สำหรับ fibromyalgia" Ang กล่าวว่า "และถึงแม้ว่า Cymbalta ไม่ได้รับการอนุมัติโดย FDA สำหรับ IBS นัก gastroenterologists บางคนกำหนดให้คนที่เป็น IBS มีอาการปวดมาก" ยาต้านอาการซึมเศร้าอื่น ๆ อาจช่วยให้คนที่เป็น fibromyalgia และ IBS ได้เช่นกันรวมทั้ง selective serotonin reuptake inhibitors (9) การบำบัดแบบไม่ใช้ยาสำหรับ fibromyalgia และ IBS ประกอบด้วย: การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (CBT) รูปแบบของการพูดคุยบำบัดที่จะช่วยให้ผู้คนให้ความสำคัญกับความสัมพันธ์ระหว่างความคิดความรู้สึกและพฤติกรรมของพวกเขา , CBT สามารถช่วยให้ผู้ที่มี fibromyalgia และ IBS จัดการกับความเจ็บปวดและช่วยให้พวกเขาจัดการกับความเครียดซึ่งอาจทำให้รุนแรงขึ้นทั้งสองเงื่อนไขอ่างกล่าวว่า เมื่อคนที่มีอาการเรื้อรังเหล่านี้จัดการกับความเครียดด้วยเครื่องมือเช่น CBT อาการของพวกเขามักจะเกิดขึ้นน้อยลง การออกกำลังกาย "การนั่งนิ่งขยายอาการทั้ง fibromyalgia และ IBS" Ang ชี้ให้เห็น "การออกกำลังกายแบบแอโรบิกความเข้มต่ำจะเป็นประโยชน์สำหรับทั้ง fibromyalgia และ IBS ดังนั้นฉันจึงสนับสนุนให้คนเหล่านี้มีเงื่อนไขเหล่านี้เพิ่มการออกกำลังกายของตนเองขึ้น" การขจัดความเครียด เนื่องจาก fibromyalgia และ IBS เป็นสาเหตุมาจากความเครียด สิ่งที่ดีที่สุดที่คุณสามารถทำได้คือการใช้ความเครียดนั้นออกไป "ทำอะไรให้เหมาะกับคุณไม่ว่าจะเป็นการฝังเข็มว่ายน้ำการให้คำปรึกษาหรือไปที่ห้องออกกำลังกาย" ดร. มัคคุนแนะนำ "สิ่งที่ทำให้ความเครียดกลับมามีชีวิตชีวาจะเป็นประโยชน์อย่างแท้จริง" Talwar มีคำแนะนำของตนเองแก่ผู้อื่น ต่อสู้กับ fibromyalgia และ IBS: "อดทนและใจดีต่อตัวคุณเองเมื่อคุณรู้สึกว่าตัวเองถูกครอบงำด้วยความคิดที่ไม่ถูกต้องและทำลายล้างให้พยายามจดจ่อกับความคิดในทางบวกหรือสิ่งที่จะทำให้คุณหัวเราะได้"
Trideocentors tricyclic
