ตัวเลือกของบรรณาธิการ

เจลทดลองสามารถช่วยผู้ที่มีโรคพาร์กินสันขั้นสูงได้ - ศูนย์โรคพาร์คินสัน - EverydayHealth.com

Anonim

วันอังคารที่ 18 เมษายน 2012 (HealthDay News) - รูปแบบเจลของยาร่วมกันสองชนิดของยาพาร์คินสันที่จัดส่งผ่านทางอุปกรณ์สำหรับให้อาหารเหมือนหลอดเลือดอาจช่วยให้ผู้ที่มีโรคขั้นสูงลดผลข้างเคียงจากยาและ อาจเป็นการหลีกเลี่ยงการผ่าตัดสมอง

รายงานจากนักวิจัยพบว่า levodopa-carbidopa intestinal gel ทำงานได้ดีกว่าสูตรยามาตรฐานในการลดเวลา "off" ในคนที่เป็นโรค Parkinsona ขั้นสูง

ประมาณ 1 ล้านคนใน สหรัฐอเมริกามีชีวิตอยู่ด้วยโรคพาร์คินสันความผิดปกติของการเคลื่อนไหวที่ก้าวหน้าขึ้นโดยการสั่นสะเทือนความเฉื่อยชาและ / หรือความแข็งแกร่ง โรคช้าทำลายเซลล์ประสาทในสมองที่ผลิตสารเคมี dopamine ซึ่งควบคุมการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ

การรักษาด้วย levodopa-carbidopa ในช่องปาก - ชื่อทางการค้า ได้แก่ Sinemet, Sinemet CR และ Parcopa - ช่วยเปลี่ยนระดับ dopamine แต่ปริมาณที่สูงขึ้นและ การใช้ยาในช่องปากในระยะยาวอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ลำบากรวมทั้งการเคลื่อนไหวที่เกิดขึ้นเองและโดยไม่ได้ตั้งใจ (dyskinesias) หรือ "off" ครั้ง

เจลใหม่จะถูกส่งผ่านทางปั๊มแบบพกพาที่เชื่อมต่อกับหลอดกระเพาะอาหารที่ให้ลำไส้เล็ก . "ยามีช่วงชีวิตสั้นลง แต่การส่งยาผ่านทางเจลจะช่วยให้สามารถจัดส่งได้อย่างต่อเนื่องและซ่อมแซมระดับสมองได้มากขึ้น" ดร. ซีวอร์เรนโอลลานนผู้อำนวยการด้านการศึกษาด้านประสาทวิทยาและประสาทวิทยากล่าว Mount Sinai School of Medicine ในนิวยอร์กซิตี้ "คุณมีเวลาปิด 'น้อยลงและมีความบกพร่องในการเคลื่อนไหวน้อยลง" เขาเสริมอีกว่า

ขณะที่ยังไม่มีการรักษาโรควิธีนี้เป็นขั้นตอนที่สำคัญไปข้างหน้า Olanow กล่าว "นี่เป็นข้อพิสูจน์ว่าเมื่อคุณให้ยาอย่างต่อเนื่องคุณจะได้รับการตอบสนองที่ดีขึ้นโดยไม่ทำให้เกิดอาการดีขึ้น" เขากล่าว "

และเจลใหม่" อาจมีการประยุกต์ใช้ในโรคพาร์คินสันตอนต้นเพื่อช่วยให้ผู้คนหลีกเลี่ยงผลข้างเคียง ที่มาจากการใช้ยาเหล่านี้อย่างต่อเนื่องในระยะยาว "เขากล่าวเสริม

การศึกษาได้รับการเผยแพร่เมื่อวันที่ 17 เมษายนและจะนำเสนอในสัปดาห์หน้าในงาน American Academy of Neurology's New Orleans ในนิวออร์ลีนส์

71 คนได้รับยาเจลและยาหลอกต่อเนื่องหรือเจลและยาที่ไม่ใช้งานซึ่งมี levodopa-carbidopa เมื่อเริ่มการศึกษา 3 เดือนผู้เข้าร่วมโดยเฉลี่ยมีอาการพาร์คินสันเป็นเวลาประมาณ 11 ปีและมีเวลา "ปิด" 6.6 ชั่วโมงทุกวัน

ผู้ที่ได้รับเจลลดเวลา "ปิด" ลงเกือบสองชั่วโมง นักวิจัยรายงานว่าต่อวันและเวลาที่ใช้เวลาหรือเวลาที่ใช้โดยไม่มีการเคลื่อนไหวเพิ่มขึ้นเฉลี่ย 2 ชั่วโมงต่อวันเทียบกับผู้ที่รับ levodopa และ carbidopa ในรูปเม็ดยา ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดกับเจลมีความสัมพันธ์กับภาวะแทรกซ้อนที่แทรกอุปกรณ์อาการปวดท้องปวดในระหว่างขั้นตอนและอาการคลื่นไส้

แผนส่งข้อมูลปัจจุบันไปยังสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาเพื่อขออนุมัติ ดร. รอยอัลคาเลย์ผู้ช่วยศาสตราจารย์วิชาวิทยาวิทยาที่ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยโคลัมเบียกล่าวว่า "เป็นตัวเลือกที่ดีสำหรับผู้ป่วยโรคพาร์คินสันขั้นสูง" ในนิวยอร์กซิตี้และที่ปรึกษามูลนิธิโรคพาร์คินสัน "การบ่งชี้นี้มีความคล้ายคลึงกับการผ่าตัดสมอง (เรียกว่าการกระตุ้นสมองส่วนลึก) และอาจเหมาะสำหรับผู้ที่ไม่ต้องการผ่าตัดหรือผู้ที่ยังมีอาการและผลข้างเคียงจากยาอยู่มากหลังการผ่าตัด" เขากล่าว

"ยาเสพติดดูเหมือนจะทำงานได้ดี แต่ความกังวลหลักของยาเสพติดคือปัญหาเกี่ยวกับการบริหารงานซึ่งรวมถึงขั้นตอนในช่องท้องที่ทำโดย gastroenterologist" เขากล่าวเสริม

ผลการวิจัยที่นำเสนอในที่ประชุมทางการแพทย์มักจะได้รับการพิจารณาเบื้องต้นจนกว่าจะมีการตีพิมพ์ในวารสาร peer-reviewed

arrow