การสวมหน้ากาก CPAP ระหว่างนอนหลับช่วยเพิ่มความดันโลหิตคอเลสเตอรอลน้ำตาลในเลือด ในการศึกษาผู้ป่วย

Anonim

นอกจากการช่วยคนที่มีภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับแล้วยังทำให้นอนหลับได้ดียิ่งขึ้นเครื่องที่ช่วยให้ทางเดินหายใจเปิดในระหว่างการนอนหลับก็สามารถช่วยในการปรับปรุง อาการของโรค metabolic ตามงานวิจัยใหม่ กลุ่มอาการเมแทบอลิซึมเป็นกลุ่มของอาการที่บ่งบอกถึงความเสี่ยงที่สูงขึ้นของโรคหัวใจ อาการเหล่านี้รวมถึงน้ำหนักส่วนเกินโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่องท้องความดันโลหิตสูงระดับคอเลสเตอรอลผิดปกติระดับน้ำตาลในเลือดสูงและความต้านทานต่ออินซูลิน หลังจากการรักษาด้วย CPAP (CPAP) เป็นเวลา 3 เดือนผู้ป่วยที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับและกลุ่ม metabolic syndrome มีความดันโลหิตดีคอเลสเตอรอลลดลง และระดับน้ำตาลในเลือด ผู้ที่ได้รับการรักษาด้วยลมหายใจมีอาการลดลงอย่างเห็นได้ชัดร้อยละ 13 เมื่อไม่มีอาการเมตาบอลิกซินโดรมหลังจากได้รับการรักษาเป็นเวลา 3 เดือน

ผู้ป่วยที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับจะต้องได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค metabolic syndrome หรือ constituents of การเผาผลาญอาหารและนอกเหนือจากการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตการลดน้ำหนักและการปรับเปลี่ยนโภชนาการควรให้คำแนะนำที่เหมาะสมสำหรับการใช้ CPAP และควรใช้เครื่อง CPAP เป็นประจำ "ผู้เขียนนำ Dr. Surendra Sharma กล่าว ศาสตราจารย์และหัวหน้าภาควิชาเวชศาสตร์ที่สถาบันวิจัยวิทยาศาสตร์การแพทย์แห่งอินเดียในนิวเดลีประเทศอินเดีย

ผลการศึกษาได้ตีพิมพ์ในฉบับ

วารสารนิวอิงแลนด์

เงินทุนสำหรับการศึกษาได้รับเงินช่วยเหลือจาก บริษัท ไฟเซอร์ Sharma กล่าวว่าไฟเซอร์ไม่ได้ผลิตเครื่อง CPAP และพวกเขาไม่ได้มีส่วนร่วมในการออกแบบการใช้หรือการตีความของการศึกษาภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับที่เกิดจากการอุดกั้นทางเดินหายใจเกิดขึ้นเมื่อสายการบินหลับในระหว่างที่หลับ แม้ว่าพวกเขาอาจไม่ได้ตระหนักถึงการกระตุ้น ตามข้อมูลของ National Heart, Lung and Blood Institute ของสหรัฐอเมริกา การศึกษาในปัจจุบันรวม 86 คนที่มีอายุระหว่าง 30 ถึง 65 ปีอาการหยุดหายใจขณะหลับอุดกั้นทั้งหมด แต่ไม่มี กำลังรับการรักษาด้วย CPAP ร้อยละ 85 มีผู้ป่วยเป็นโรค metabolic syndrome อาสาสมัครที่ได้รับการสุ่มตัวอย่างได้รับ CPAP หรือ Sham CPAP เป็นเวลา 3 เดือน การรักษาด้วย CPAP เกี่ยวข้องกับการสวมหน้ากากอนามัยระหว่างการนอนหลับซึ่งช่วยให้อากาศเข้าไปในทางเดินลมหายใจอย่างต่อเนื่องเพื่อให้อากาศยังคงเปิดอยู่ การหลอกลวง CPAP มีการปรับเปลี่ยนเพื่อลดการไหลของอากาศและหน้ากากที่ใช้มีรูเล็ก ๆ ที่ปล่อยให้มีอากาศเหลือรอด การปรับเปลี่ยนได้ทำในลักษณะที่แม้แต่นักวิจัยก็ไม่สามารถบอกได้ว่าใครได้รับมาตรฐาน CPAP มาตรฐานและผู้ที่ได้รับการรักษาแบบหลอกลวง

หลังจากสามเดือนอาสาสมัครที่ศึกษาไปหนึ่งเดือนโดยไม่ได้รับการรักษาแล้วเปลี่ยนกลุ่มเป็นอีกกลุ่มหนึ่ง 3 เดือนของการรักษาด้วยการรักษาตรงกันข้าม

เมื่อเทียบกับการรักษาด้วยยาหลอกคนที่รักษาด้วย CPAP มีความดันโลหิตลดลง 3.9 mm Hg systolic (ด้านบน) และ 2.5 mm Hg diastolic blood pressure ระดับคอเลสเตอรอลรวมลดลง 13.3 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร (mg / dL) และ LDL cholesterol ลดลง 9.6 มิลลิกรัม / เดซิลิตรในกลุ่มที่ได้รับยา ผลการศึกษาพบว่าระดับไขมันในเลือดลดลง 18.7 มก. / ล. ในผู้ที่ได้รับการรักษาตามข้อมูลจากการศึกษาระดับน้ำตาลในเลือดลดลงเล็กน้อยเช่นเดียวกับรอบเอว

ผู้ป่วย 11 ราย (ร้อยละ 13) ไม่มีคุณสมบัติเป็นโรค metabolic syndrome หลังจากได้รับ CPAP เทียบกับ CPAP ที่ไม่ได้รับเพียง 1 เปอร์เซ็นต์

Sharma กล่าวว่าผลบวกเหล่านี้น่าจะมาจากการฟื้นฟูระดับออกซิเจนตามปกติ ตามที่ Sharma "การศึกษานี้จะเพิ่มขึ้นเมื่อร่างกายกลายเป็นที่ขาดออกซิเจนในภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับซึ่งทำให้ร่างกายรู้สึกเป็นทุกข์ซึ่งเป็นสาเหตุของการปลดปล่อยฮอร์โมนที่อาจทำให้เกิดความเสียหายของเซลล์ที่อาจนำไปสู่ภาวะ metabolic syndrome การเติบโตของความรู้ที่อุดกั้นภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับมีผลในระยะยาวต่อสุขภาพของคุณและการรักษานั้นกลับล้างบางส่วนของผลเหล่านั้น "ดร. เดวิด Rapoport รองศาสตราจารย์ด้านการแพทย์และผู้อำนวยการโครงการความผิดปกติในการนอนหลับที่ NYU Langone Medical กล่าว ศูนย์ในนิวยอร์กซิตี้ Rapoport กล่าวว่าไม่ชัดเจนจากการศึกษานี้ถ้าเห็นประโยชน์ใด ๆ ที่เกิดขึ้นจากการลดน้ำหนักของผู้ที่ CPAP และการเพิ่มน้ำหนักของผู้ที่รักษาตัวปลอม

"การศึกษาครั้งนี้ กระตุ้นความคิดและอาจเป็นข่าวที่ยอดเยี่ยมจริงๆว่าการใช้เครื่องช่วยหายใจอาจมีผลประโยชน์ทั้งหมดเหล่านี้ แต่ในท้ายที่สุดเราต้องการเห็นจุดสิ้นสุดทางคลินิกเช่นอัตราการเสียชีวิตจากโรคหัวใจและหลอดเลือดเพื่อทราบ ถ้าการแทรกแซงเหมาะสมและเป็นประโยชน์ "ดร. ทารานูลา (Cardiologist) ที่โรงพยาบาล Lenox Hill ในนครนิวยอร์กกล่าวว่า

ข้อความที่นิยม

arrow