สารบัญ:
กาลครั้งหนึ่งและไม่นานมานี้ concussions (ระดับปานกลาง) หรือเกรด 3 (รุนแรง) ปัญหาคือมีระบบการจำแนกการสั่นสะเทือนมากมายจาก Colorado Medical Society, American Academy of Neurology และองค์กรอื่น ๆ - และยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดว่าหนึ่งดีกว่าคนอื่น ๆ หรือไม่
"เราได้เรียนรู้ว่า แอนดรูว์เกรกอรี่, MD, ศาสตราจารย์ศัลยศาสตร์, ศัลยกรรมระบบประสาทและกุมารเวชศาสตร์ที่ Vanderbilt University School of Medicine ในแนชวิลล์, เทนเนสซีกล่าวว่า "ความแตกต่างของการสั่นสะเทือนแต่ละครั้งจะแตกต่างกันไป "โดยปกติแล้วมันเป็นเพียงการหวนกลับเท่านั้นที่คุณสามารถบอกได้ว่าการกระทบกระเทือนรุนแรงเป็นอย่างไร"
แม้ระดับของผลกระทบในการบาดเจ็บที่ศีรษะหรือที่ตั้งของผลกระทบไม่สามารถคาดการณ์ความรุนแรงของอาการหรือเวลาในการฟื้นตัวตามการศึกษาได้ การกระทบกระเทือนของผู้เล่นฟุตบอลวิทยาลัยที่ตีพิมพ์ในเดือนกุมภาพันธ์ปีพ. ศ. 2561 ใน
วารสาร Neurotrauma ในความเป็นจริงนักวิจัยได้สรุปว่าแรงชีวกลศาสตร์ที่เกี่ยวข้องกับการเป่าที่ศีรษะทำให้เกิดการนำเสนอการบาดเจ็บต่างๆในคนอื่น "ดูเหมือนว่าการถูกกระทบกระแทกมากขึ้นคุณจะใช้เวลานานกว่าที่จะกู้คืนและทำให้บาดเจ็บน้อยลงเพื่อทำให้เกิดการถูกกระทบกระแทก" ดร. เกรกอรีพูดว่า อย่างไรก็ตามมีมติเกี่ยวกับลักษณะของ ได้รับการตีพิมพ์ในเดือนพฤษภาคมปี 2017 ใน
วารสารการแพทย์เวชศาสตร์อังกฤษ : การถูกกระทบกระแทกอาจเกิดจากการระเบิดโดยตรงที่ศีรษะ, ใบหน้า, คอหรือผลกระทบไปยังอีกส่วนหนึ่งของร่างกายถ้ามันส่งแรงกระตุ้นไปที่ศีรษะ
- การถูกกระทบกระแทกมักจะนำไปสู่การโจมตีอย่างรวดเร็วของการด้อยค่าชั่วคราวของการทำงานของระบบประสาทซึ่งจะช่วยแก้ปัญหาตามธรรมชาติได้ตลอดเวลา
- อาการและอาการแสดงของการสั่นสะเทือนสะท้อนถึงความวุ่นวายในการทำงานไม่ใช่อาการบาดเจ็บที่โครงสร้าง
- อาการและอาการเหล่านี้อาจเกี่ยวข้องกับการสูญเสียสติได้
- ประโยชน์ของระบบการจัดระดับคือ "มันทำให้แพทย์เห็นชัดว่า การถูกกระทบกระแทกเป็นสิ่งที่ควรได้รับอย่างจริงจัง " Prin Amorapanth, MD, ผู้สอนด้านเวชศาสตร์ฟื้นฟูที่ Rusk Rehabilitation Center แห่งศูนย์การแพทย์ Langone มหาวิทยาลัยนิวยอร์กกล่าว "ในตอนท้ายของวันนั้นมันไม่ได้มีค่าพยากรณ์มาก"
เนื่องจากการใช้ระบบจำแนกประเภทนี้ถูกทิ้งในปีพ. ศ. 2556 การถูกกระทบกระแทกถูกแบ่งออกเป็นประเภทของการบาดเจ็บที่ศีรษะเล็กน้อยของแผล TBI) และมันขึ้นอยู่กับแพทย์เพื่อวัดความรุนแรงของมัน
ปัจจุบันการวินิจฉัยการถูกกระทบกระแทก
วันนี้ Dr. Amorapanth อธิบายว่าแพทย์มักประเมินความรุนแรงของการถูกกระทบกระแทกด้วยสินค้าที่มีอาการเช่น SCAT5 (Sport Concussion Assessment Tool) ซึ่งจะช่วยให้ผู้ป่วยให้คะแนน 22 อาการในระดับตั้งแต่ 0 ถึง 6 (6 ครั้งรุนแรง) หรือ Acute Concussion Evaluation (ACE) ซึ่งติดตามอาการของอาการและไม่ว่าจะแย่ลงด้วยกิจกรรมทางกายภาพหรือทางความคิดเช่น เป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการฟื้นตัวที่ยืดเยื้อ
"จากนั้นเราสามารถสร้างคะแนนความรุนแรงรวมและนับจำนวนโดเมนที่บุคคลมีอาการ" Amorapanth พูด "
อาการถูกกระทบกระแทกโดยทั่วไปแบ่งออกเป็น 4 ประเภทคือ
Somatic (ปวดศีรษะเวียนศีรษะภาพ (ความสับสน, การสูญเสียสติ, ความสามารถในการมีสมาธิและปัญหาเกี่ยวกับความทรงจำ)
- มีผลต่ออารมณ์ (ความรู้สึกทางอารมณ์ความวิตกกังวลความโศกเศร้าและความหงุดหงิด)
- การนอนหลับที่ไม่พึงประสงค์ นอนหลับหรือหลับมากหรือน้อยกว่าปกติ)
- "ยิ่งจำนวนของอาการมากขึ้นเท่านั้นและพวกเขาอาจคาดการณ์ได้ว่าจะใช้เวลาฟื้นตัวนานแค่ไหน" เกรกอรี่กล่าว แต่ก็ยังไม่มีข้อ จำกัด หรือข้อ จำกัด ที่ชัดเจนสำหรับเรื่องนี้ , อย่างใดอย่างหนึ่ง
- การรวมกันของอาการที่รายงานโดยผู้ป่วยและการสอบทางระบบประสาท - ซึ่งแพทย์จะประเมินอาการสำคัญของผู้ป่วยการมองเห็นความสมดุลความจำและการทำงานด้านความรู้ความเข้าใจจะชี้แนะการสั่นสะเทือนของผู้ป่วยได้อย่างไร หากมีความกังวลเกี่ยวกับการแตกหักกะโหลกศีรษะหรือมีเลือดออกภายในกะโหลกอาจแนะนำให้สแกน CT หรือ MRI อาการอ่อนแอหรือรู้สึกเสียวซ่าที่แขนหรือขา
อาเจียน
ปวดศีรษะรุนแรง
- การชักหรือการชัก
- อาการปวดหัวหรืออาการหงุดหงิด
- > การสูญเสียสติ
- ภาวะทางจิตที่เปลี่ยนแปลง
- มิฉะนั้นแล้วสำหรับอาการปวดศีรษะรุนแรงที่ศีรษะทำให้เกิดอาการเล็กน้อยหรือปานกลาง "เราอาจดูเพื่อดูว่าอาการมีเวลา จำกัด หรือไม่" Amorapanth กล่าว การรักษาที่สำคัญสำหรับการถูกกระทบกระแทกเป็นส่วนที่เหลือของร่างกายและความรู้ความเข้าใจเป็นเวลา 48 ชั่วโมงตามด้วยการกลับสู่สภาพเดิมอย่างค่อยเป็นค่อยไปหรือมีการออกกำลังกายแบบแอโรบิคที่มีการให้คะแนนภายใต้การกำกับดูแลทางคลินิกเขาตั้งข้อสังเกต
- จนกว่าจะมีอาการเป็น "เราขอแนะนำให้หลีกเลี่ยง ทริกเกอร์เช่นไฟสว่างเสียงดังการกระหน่ำทางร่างกายหรือจิตใจซึ่งจะทำให้อาการแย่ลง "Gregory กล่าว "แต่กิจกรรมเบาบางอย่างเช่นไปเดินเล่นหรือขี่จักรยานเคลื่อนที่อาจเป็นประโยชน์สำหรับการกู้คืน ช่วยลดอาการและช่วยให้ผู้คนรู้สึกดีขึ้น "ขอบคุณมากจากการปล่อย endorphins จากการออกกำลังกาย หากอาการแย่ลงระหว่างการออกกำลังกายผู้ป่วยจะได้รับคำสั่งให้หยุดสิ่งที่พวกเขากำลังทำอยู่
- ถ้าอาการสั่นสะเทือนของคุณไม่ดีขึ้นหลังจาก 3-4 สัปดาห์ "เราอาจจะก้าวร้าวมากขึ้นด้วยการแทรกแซงเพื่อช่วยในการฟื้นฟู" เกรกอรี่กล่าว . ตัวอย่างเช่นถ้าคุณมีการมองเห็นอย่างต่อเนื่องการด้อยค่าหรือความไวแสงคุณอาจได้รับการอ้างอิงเพื่อการรักษาด้วยตาหรือการประกอบอาชีพ หากปัญหาความสมดุลยังคงมีอยู่การรักษาด้วย vestibular อาจได้รับการประกัน หากปัญหาความรู้ความเข้าใจยังคงมีอยู่การบำบัดความรู้ความเข้าใจอาจอยู่ในลำดับ เป้าหมายคือเพื่อช่วยให้คุณกลับไปทำงานเต็มรูปแบบโดยเร็วที่สุด
