มะเร็งปอดชนิด Non-small cell lung cancer เป็นมะเร็งปอดชนิด non-small cell ที่มี กระจายไปยังอีกส่วนหนึ่งของร่างกาย นี่คือสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับอาการการรักษาและการพยากรณ์โรค

ลงทะเบียนเพื่อรับจดหมายข่าวการป้องกันโรคมะเร็งและการป้องกันของเรา

ขอขอบคุณที่ลงทะเบียน!

ลงทะเบียนฟรีจดหมายข่าวสุขภาพประจำวัน มะเร็งปอดชนิด non-small cell หรือ NSCLC เป็นมะเร็งปอดชนิดที่พบมากที่สุดโดยมีสัดส่วนประมาณ 80 ถึง 85 เปอร์เซ็นต์ของทุกกรณี มันถูกเรียกว่าแพร่กระจาย NSCLC เมื่อมันได้แพร่กระจายจากปอดไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

มีชนิดย่อยที่แตกต่างกันของ NSCLC ขึ้นอยู่กับชนิดของเซลล์ปอดที่พวกเขามา แต่โดยปกติจะจัดกลุ่มเข้าด้วยกันเพราะ วิธีการรักษาและการพยากรณ์โรคมักจะคล้ายกัน David Graham, MD จาก Levine Cancer Institute ใน Charlotte, North Carolina กล่าวว่าการรักษา NSCLC ระยะแพร่กระจายได้รับการปรับปรุงให้ดีขึ้นอย่างรวดเร็วในทศวรรษที่ผ่านมา "เมื่อสิบหรือสิบห้าปีที่ผ่านมาโอกาสในการมีชีวิตอยู่สองปีที่มี NSCLC เนื้องอกมีขนาดเล็กมาก ตอนนี้อัตราเดิมพันของการอยู่เป็นเวลาสองปีจะดีกว่าอัตราเดิมพันที่ไม่ได้อยู่ที่ประมาณสองปี "ผู้ป่วยมักจะมีชีวิตอยู่ได้ประมาณสองถึงห้าปีเขากล่าว "มันเป็นสิ่งที่ดีกว่าที่เป็นอยู่มาก"

การตระหนักถึงอาการของ NSCLC ในระยะแพร่กระจาย

หลายกรณีของ NSCLC จะไม่ถูกค้นพบจนกว่าจะมีมะเร็งแพร่กระจายไปแล้ว แต่ความระมัดระวังอย่างรอบคอบต่ออาการเริ่มแรกอาจนำไปสู่การวินิจฉัยก่อนได้เมื่อการรักษามีแนวโน้มที่จะมีประสิทธิภาพ

อาการของ NSCLC ได้แก่ ไอที่ไม่หายไปมีอาการไอขึ้น ที่หัวเราะ การสูญเสียน้ำหนักการสูญเสียความหิวกระวนกระวายและความเหนื่อยล้าเป็นตัวบ่งชี้ที่เป็นไปได้ของ NSCLC แต่อาจเกิดจากเงื่อนไขอื่น ๆ ไม่มีความเฉพาะเจาะจงกับ NSCLC ซึ่งเป็นสาเหตุที่การวินิจฉัยมักมีความล่าช้า

เช่นเดียวกับมะเร็งชนิดอื่น ๆ อันตรายเพิ่มขึ้นเมื่อ NSCLC แพร่กระจาย เซลล์เนื้องอกสามารถหลุดออกจากเนื้องอกในปอดและเดินทางผ่านกระแสเลือดไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้ การแพร่กระจายของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่บริเวณกลางหน้าอกตับอวัยวะที่ต่อมหมวกไตกระดูกและอาจเป็นไปได้ว่าสมอง

อาการของ NSCLC ระยะลุกลามขึ้นอยู่กับพื้นที่ของ โรคมะเร็งได้แพร่กระจายไป ถ้ามันได้แพร่กระจายไปยังกระดูกก็อาจทำให้เกิดกระดูกปวดที่ด้านหลังหรือสะโพก หากเซลล์เหล่านี้ลามไปในสมองเซลล์ที่หลงทางเหล่านี้อาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะอ่อนเพลียชาแขนหรือขาเวียนศีรษะและอาการชักได้

ถ้า NSCLC แพร่กระจายไปที่ตับอาจทำให้ผิวหนังและดวงตามีสีเหลือง ตามที่สมาคมโรคมะเร็งแห่งสหรัฐอเมริกา (American Cancer Society) กล่าวว่าหากมีการแพร่ไปสู่ผิวหนังหรือต่อมน้ำเหลืองก็อาจทำให้เกิดก้อนที่อยู่ใกล้กับผิวของร่างกายได้ มะเร็งปอดที่แพร่กระจายไปยังต่อมหมวกไตมักไม่ทำให้เกิดอาการใด ๆ แต่คุณอาจมีอาการวิงเวียนศีรษะอ่อนเพลียและอ่อนล้า

ตัวเลือกการรักษาคืออะไร?

ขณะนี้ยังไม่มีวิธีการรักษา NSCLC ที่เป็นมะเร็งระยะลุกลาม สามารถช่วยลดอาการของคุณและช่วยให้คุณมีชีวิตที่ยืนยาวและรู้สึกดีขึ้นสิ่งที่ Taofeek Owonikoko, MD, นักเนื้องอกวิทยาที่สถาบันมะเร็ง Winship of Emory University ในแอตแลนตากล่าวถึงปริมาณและคุณภาพชีวิต

ตัวเลือกการรักษาขึ้นอยู่กับหลาย ปัจจัยรวมทั้งพื้นที่ที่มะเร็งแพร่กระจายไปและลักษณะเฉพาะของมะเร็ง เมื่อสิบปีก่อนเซลล์ของผู้ป่วยได้รับการตรวจสอบเพื่อดูว่ามีมะเร็งปอดหรือ NSCLC หรือไม่ "ตอนนี้เราต้องการหาการเปลี่ยนแปลงที่เฉพาะเจาะจงในเซลล์มะเร็ง" Dr. Owonikoko กล่าว "ถ้ามีการกลายพันธุ์ที่เฉพาะเจาะจงการรักษาโดยเฉพาะอย่างยิ่งจะเป็นไปตามนั้น"

ตัวอย่างเช่นหมอจะทำการทดสอบเพื่อตรวจสอบว่าเซลล์มะเร็งมีการกลายพันธุ์ในยีนสามตัวหรือไม่ว่าจะเป็น EGFR, ALK และ ROS1

"เรามีการรักษาแบบเฉพาะเจาะจงที่จะใช้ประโยชน์จากการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับเครื่องหมายทางพันธุกรรมเหล่านี้" เกรแฮมกล่าว ยีนแต่ละตัวมีความสัมพันธ์กับทางเดินในเซลล์ที่กระตุ้นการเจริญเติบโตของมะเร็ง

แพทย์สามารถรักษาโรคมะเร็งเหล่านี้ด้วยยาเพื่อป้องกันทางเดินและการเจริญเติบโตช้า การรักษาด้วยรังสีหรือเคมีบำบัด

การรักษาดังกล่าวเป็นที่รู้จักกันว่าเป็นวิธีการรักษาที่กำหนดเป้าหมายเนื่องจากมุ่งสู่เป้าหมายทางพันธุกรรมโดยเฉพาะอย่างยิ่ง

บางคนยังเป็นผู้ที่ได้รับ immunotherapy ซึ่งเป็นหนึ่งใน ความก้าวหน้าใหม่และสำคัญที่สุดในการรักษา NSCLC (และมะเร็งอื่น ๆ ) ที่แพร่กระจาย

เซลล์มะเร็งได้คิดค้นเทคนิคทางชีวภาพที่ชาญฉลาดทุกรูปแบบเพื่อหลบซ่อนจากระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายซึ่งอาจโจมตีพวกมันได้ การรักษาด้วยภูมิคุ้มกันโดยใช้ยาที่เรียกว่าสารยับยั้งในการตรวจจับทำให้เซลล์มะเร็งสามารถมองเห็นระบบภูมิคุ้มกันซึ่งจะถูกนำไปใช้งานได้การรักษาเซลล์ในกระดูกตับสมองและที่อื่น ๆ อาจจำเป็นต้องได้รับการรักษามะเร็งแบบเดิม ๆ นั่นคือการผ่าตัด , รังสีหรือเคมีบำบัด

Outlook for NSCLC ระยะแพร่กระจาย

ระยะเวลาที่คนที่เป็น NSCLC เนื้องอกจะมีชีวิตอยู่และจะมีชีวิตแบบไหนเกี่ยวข้องกับการกลายพันธุ์ที่มีอยู่ใน เซลล์เนื้องอกของพวกเขาและผลของการกลายพันธุ์สามารถรักษาด้วย immunotherapy ได้หรือไม่

เนื่องจากความก้าวหน้าในการรักษาอัตราการรอดชีวิตของผู้ที่มี NSCLC ในระยะแพร่กระจายดีขึ้น Owonikoko กล่าวว่าผู้ที่ตอบสนองต่อการรักษาสามารถมีชีวิตอยู่ได้สี่หรือห้าปี "การพยากรณ์โรคได้ดีขึ้น" เขากล่าว "แต่ก็ยังไม่ถึงจุดที่เราต้องการให้เป็น" การทดลองทางคลินิกกำลังดำเนินการอยู่ตลอดเวลาเพื่อหาแนวทางในการปรับปรุงการรักษาและคุณภาพชีวิตของผู้ที่เป็น NSCLC ที่เป็นมะเร็งระยะลุกลาม - ไม่ว่าคุณจะเป็นผู้สมัครสำหรับการทดลองนี้