ผู้ป่วยโรคมะเร็งจะทำให้การดูแลที่ไม่จำเป็นหรือไม่? - เรื่องสุขภาพ

Anonim

บทสนทนาระหว่างแพทย์กับผู้ป่วยเป็นเรื่องสำคัญสำหรับการรักษาที่ดีที่สุด Ol Oliver / Corbis

ท่ามกลางความวิตกเกี่ยวกับการตรวจคัดกรองมะเร็งและการรักษาที่ไม่จำเป็น การศึกษาได้พิจารณาถึงความต้องการของผู้ป่วยที่มีต่อความต้องการของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ ผลการศึกษาชี้ให้เห็นว่าการร้องขอที่ไม่เหมาะสมสำหรับการดูแลแทบจะไม่เป็นปัญหา แต่ไม่ใช่ผู้เชี่ยวชาญทั้งหมดเห็นด้วยกับผลการวิจัย

นักวิจัยที่ศูนย์มะเร็งอับราม่อนและโรงเรียนแพทย์ Perelman ที่มหาวิทยาลัยเพนซิลเวเนียได้สำรวจผู้ปฏิบัติงานด้านเนื้องอกวิทยาและผู้ปฏิบัติงานเกี่ยวกับความถี่ และความเหมาะสมของการร้องขอสำหรับการทดสอบและการรักษาผู้ป่วย

การศึกษาพบว่าเกือบร้อยละ 80 ของผู้ป่วยได้รับการพิจารณาว่าเหมาะสมและได้รับ ตามรายงานของ Keerthi Gogineni, MD กล่าวว่า "ความต้องการของผู้ป่วยมะเร็งที่ไม่เหมาะสมเป็นเรื่องผิดปกติและน้อยกว่าร้อยละ 1 ในกรณีที่ผู้ให้บริการสั่งการรักษาหรือการทดสอบที่ไม่เหมาะสมเมื่อได้รับการร้องขอจากผู้ป่วย"

"การใช้ประโยชน์จากค่านิยมต่ำ, การให้บริการทางการแพทย์ที่มีต้นทุนสูงยังคงเป็นปัญหาด้านเนื้องอกวิทยา แต่ความคาดหวังของผู้ป่วยจะไม่ได้รับการผลักดันให้เกิดขึ้น "Dr. Gogineni กล่าว

การศึกษาของ Penn Medicine ในปี 2013 พบว่ามากกว่า 80 เปอร์เซ็นต์ของประชาชนทั่วไปเชื่อว่าแพทย์สั่งให้ไม่จำเป็น การทดสอบและการรักษาและมากกว่าร้อยละ 50 เชื่อว่าผู้ป่วยถามสำหรับการดูแลที่ไม่จำเป็น

"จำนวนเงินสหรัฐใช้จ่ายในการดูแลสุขภาพจะส่ายและมันไม่ได้แปลให้ผลลัพธ์สุขภาพที่ดีขึ้น" Gogineni กล่าวว่า "ด้านเนื้องอกวิทยาโดยเฉพาะจะต้องได้รับการตรวจสอบเนื่องจากจำนวนการทดสอบและการบำบัดที่มีราคาแพงซึ่งบางครั้งก็มีประโยชน์อย่างยิ่ง"

ผู้เชี่ยวชาญบางคนตั้งคำถามกับผลการวิจัยใหม่ ๆ โดยอ้างถึงขนาดของกลุ่มตัวอย่างที่มีขนาดเล็ก ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพหลังจากที่พบผู้ป่วย 2,050 ราย) รวมถึงความลำเอียงของแพทย์ที่เป็นไปได้

"การศึกษาพบว่านักวิจัยเนื้องอกวิทยาบางคนมีภาพเกินและการทดสอบมากกว่าดังนั้นบทคัดย่อจึงเป็นปัญหาที่แพทย์กำหนดว่าอะไรที่ไม่เหมาะสม" Otis Brawley, MD, หัวหน้าเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ของ American Cancer Society พูดว่า "การวินิจฉัยโรคเป็นเรื่องจริง" ดร. บรอว์ลีย์กล่าว "มีมะเร็งที่ไม่มีความสำคัญทางคลินิกที่ได้รับการรักษา เรารักษาคนบางคนที่ไม่จำเป็นต้องหายขาด "

" เราไปจากคนส่วนมากที่ไม่ได้พูดถึงเรื่องโรคมะเร็งในการปฏิวัติอันยอดเยี่ยมของความรู้ที่ทุกคนพูดถึงโรคมะเร็งอยู่ตลอดเวลา , MS, เนื้องอกวิทยาที่ Cleveland Clinic "ลูกตุ้มอาจจะเหวี่ยงไปได้ไกลเกินไปเพราะในขณะที่ผู้คนพูดถึงเรื่องมะเร็งได้อย่างสบาย ๆ องค์กรต่างๆได้กลายเป็นสิ่งที่ติดฉลากไว้อย่างสบายใจเป็นโรคมะเร็งที่อาจไม่เป็นมะเร็ง แต่อาจเป็นมะเร็งในระยะก่อนหน้าได้"

สิ่งที่คุณควรทราบเกี่ยวกับการตรวจคัดกรองมะเร็ง

ผู้ป่วยทางเดียวสามารถช่วยยืนยันว่าพวกเขาได้รับการรักษาที่เหมาะสมคือการพูดคุยกับหมอของตนอย่างสม่ำเสมอ

"มันสำคัญมากสำหรับผู้ป่วยแม้ว่าคุณจะอยู่ในโรงพยาบาลก็ตาม ถามว่า "คุณทำอะไรกับฉัน? ทำไมคุณทำเช่นนี้? Ethan Zohn ผู้ซึ่งต่อสู้กับโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Hodgkin's Lymphoma สองครั้ง "[แพทย์] กำลังเห็นผู้ป่วยหลายร้อยรายต่อวันและบางครั้งพวกเขาก็จะผ่านการเคลื่อนไหวดังนั้นคุณต้องตระหนักและสนับสนุนตัวคุณเอง "Zohn ได้เขียนบล็อกเกี่ยวกับประสบการณ์ของเขาในเรื่องสุขภาพประจำวัน ในความพยายามที่จะส่งเสริมการสนทนาระหว่างแพทย์กับผู้ป่วยที่หลีกเลี่ยงการดูแลที่ไม่จำเป็นหรือซ้ำซ้อนมูลนิธิ American Board of Internal Medicine (ABIM) ได้เปิดตัวแคมเปญ Campaign Choice With Wisdom อย่างถูกต้อง < Elizabeth Comen, MD, นักเนื้องอกวิทยาทางการแพทย์ที่ Memorial Sloan Kettering Cancer Center เมืองนิวยอร์กกล่าวว่า "เป็นส่วนหนึ่งของแคมเปญที่มีขนาดใหญ่ในหมู่ชุมชนด้านการดูแลสุขภาพเพื่อช่วยอธิบายความถูกต้องหรือขาดแคลนในการสั่งซื้อการทดสอบบางอย่าง "มันมีชุดของแนวทางการเขียนอย่างชัดเจนและจุดพูดที่สำคัญที่แพทย์สามารถมีกับผู้ป่วยและผู้ป่วยสามารถนำมาพร้อมกับแพทย์เช่นกัน"

Hollye Jacobs, RN, MS, MSW ผู้เขียนเรื่อง "The Silver Lining: คู่มือแนะนำและสนับสนุนมะเร็งเต้านม" รู้ถึงความสำคัญของการสนทนาระหว่างผู้ป่วยและเนื้องอกวิทยาต่อเนื่อง

"นับตั้งแต่การรักษาเสร็จสิ้นเมื่อฉันได้รับอาการ ฉันได้ร่วมมือกับแพทย์ของฉันเพื่อดูว่าการทดสอบและเมื่อมีความจำเป็นและจากนั้นดำเนินการต่อตามที่ Jacobs ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคมะเร็งเต้านมในปี 2010 กล่าวว่าที่สำคัญคือสำหรับผู้ป่วยที่เป็นพันธมิตรกับทีมดูแลสุขภาพของพวกเขาเพื่อให้การตัดสินใจจะทำ ด้วยกัน.”

arrow