ตัวเลือกของบรรณาธิการ

อภิปรายเกี่ยวกับผลข้างเคียงของยากับแพทย์ของคุณ เนื่องจากอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นลำไส้ใหญ่เป็นอาการของแต่ละบุคคลโดยธรรมชาติการรักษาที่ทำงานกับคนคนหนึ่งอาจไม่ทำงานสำหรับคนอื่น ๆ

Anonim

ผู้ป่วยควรรายงานอาการใหม่ ๆ ต่อแพทย์โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าพวกเขายังคงมีอยู่มากกว่าสองถึงสามวันหรือรุนแรง

เช่นเดียวกับยาส่วนใหญ่การรักษาอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลสามารถมาได้ มีผลข้างเคียงเป็นจำนวนมาก สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าผลข้างเคียงเหล่านี้เป็นอย่างไรและวิธีแยกความแตกต่างออกจากอาการของ UC เพื่อให้คุณสามารถสื่อสารปัญหากับแพทย์ของคุณได้และปรับปรุงแผนการรักษาตามความจำเป็น

ตั้งแต่โรคลำไส้อักเสบ (IBDs) ได้แก่ โรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลเป็นบุคคลโดยธรรมชาติผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าสิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าการรักษาที่ทำงานสำหรับผู้ป่วยรายหนึ่งอาจไม่สามารถทำงานได้อีกด้วย

"นั่นคือเหตุผลว่าทำไมผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้จึงมีทางเลือกในการรักษาที่แตกต่างกัน พวกเขา "ลอร่าวิงก้ารองประธานฝ่ายการศึกษาการสนับสนุนและการสนับสนุนจาก Crohn's & Colitis Foundation of America (CCFA) กล่าว Ashwin Ananthakrishnan, MPH, แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหารที่เชี่ยวชาญในโรคลำไส้อักเสบที่โรงพยาบาล Massachusetts General Hospital ในเมืองบอสตันกล่าวว่าด้านที่จริงจัง ผลกระทบที่หายากกับการรักษาใด ๆ สำหรับอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล แต่พวกเขาสามารถเกิดขึ้นได้และเขาขอเรียกร้องให้ผู้ป่วย "รายงานอาการใหม่ ๆ กับแพทย์ของตนทุกครั้งโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าอาการเหล่านี้เป็นเวลานานกว่าสองถึงสามวันหรือรุนแรง"

ต่อไปนี้เป็นรายการยาร่วมกับ ulcerative colitisative และผลข้างเคียง:

ยาต้านการอักเสบที่เรียกว่า aminosalicylates หรือสารที่มีกรด 5-aminosalicylic (5-ASA) มักเป็นขั้นตอนแรกในการรักษาอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล ยาเหล่านี้รบกวนการทำงานของร่างกายในการควบคุมการอักเสบ ยาเสพติดที่ใช้โดยทั่วไปและผลข้างเคียง ได้แก่ :

Azulfidine (sulfasalazine)

ผลข้างเคียงเป็นเรื่องปกติ แต่อาจรวมถึงอาการปวดหัว, คลื่นไส้, สูญเสียความกระหาย, อาเจียน, ผื่น, ไข้และลดเลือดขาว จำนวนเซลล์ ผู้ชายอาจพบการผลิตอสุจิลดลงและการทำงานในขณะที่ใช้ sulfasalazine ในบางกรณีมีการเชื่อมโยงกับการอักเสบของตับอ่อน (ตับอ่อนอักเสบ)

Lialda (mesalamine)

ผลข้างเคียงอาจรวมถึงอาการปวดท้องและตะคริวท้องร่วงแก๊สคลื่นไส้ผมร่วงปวดศีรษะและเวียนศีรษะ การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าการใช้ mesalamine อาจเกี่ยวข้องกับปัญหาเกี่ยวกับไตดังนั้นคนที่เป็นโรคไตควรใช้ความระมัดระวังก่อนรับประทานยา โรคตับอ่อนอักเสบเป็นผลข้างเคียงที่หายากของยานี้ Dipentum (olsalazine)

อาการท้องร่วงเป็นผลข้างเคียงที่พบมากที่สุดของ olsalazine แต่ความเสี่ยงลดลงโดยการรับประทานยาด้วยอาหาร ผลข้างเคียงที่พบได้น้อย ได้แก่ อาการปวดศีรษะผื่นและความเมื่อยล้า การอักเสบของเนื้อเยื่อรอบหัวใจเป็นภาวะที่เรียกว่าโรคเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ (pericarditis)

ผลข้างเคียงอาจเกิดจากอาการปวดศีรษะและปวดท้องและอาการคลื่นไส้ท้องร่วงและอาการคลื่นไส้ อาเจียน

  • Corticosteroids เป็นยาต้านการอักเสบที่มีประสิทธิภาพและรวดเร็วในการรักษาอาการ IBD เฉียบพลัน อย่างไรก็ตามยังไม่แนะนำให้ใช้ในระยะยาวเนื่องจากผลข้างเคียงที่เป็นปัญหารวมถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการติดเชื้อความดันโลหิตสูงการเพิ่มของน้ำหนักสิวชิงช้าอารมณ์นอนไม่หลับต้อกระจกระดับน้ำตาลในเลือดสูงกระดูกอ่อนแอหรือโรคกระดูกพรุน . ระบบภูมิคุ้มกัน Suppressors ผลข้างเคียง
  • suppressors ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันเพื่อลดการตอบสนองต่อการอักเสบ ยาที่ใช้กันทั่วไปและผลข้างเคียง ได้แก่ : Imuran (azathioprine)
  • รายงานผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ อาการปวดศีรษะคลื่นไส้อาเจียนและท้องร่วง ผลข้างเคียงที่พบได้น้อยคือตับอ่อนอักเสบและเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อหรือมีเลือดออก Restasis (cyclosporine) ถึงแม้ว่าผลข้างเคียงจะไม่ค่อยพบ แต่อาการบางอย่างที่ได้รับรายงานก็ ได้แก่ การลดไต, เพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ, ระดับคอเลสเตอรอลที่เพิ่มขึ้น, ปวดศีรษะความดันโลหิตสูงเหงือกบวมและความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Trexall (methotrexate)
  • รายงานผลข้างเคียงไม่บ่อยนักเช่นอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่และจำนวนเม็ดเลือดขาวต่ำ ผลข้างเคียงที่ร้ายแรง แต่รุนแรงน้อยกว่าก็อาจเกิดขึ้นเช่นการเกิดแผลเป็นจากตับและการอักเสบของปอด การทบทวนที่ตีพิมพ์ในเดือนตุลาคม 2016 ในวารสาร ผู้เชี่ยวชาญ

ความคิดเห็นเกี่ยวกับความปลอดภัยของยาเสพติด

พบว่าในขณะที่ methotrexate มีประสิทธิภาพในการจัดการโรค Crohn's จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อพิสูจน์ประสิทธิภาพในการเป็นโรคลำไส้ใหญ่บวมที่ลำไส้ใหญ่

Biologic ผลข้างเคียงจากการบำบัด

  • การบำบัดแบบใหม่ที่ฉีดเข้าไปในร่างกาย biologics เป็นแอนติบอดีที่มนุษย์สร้างขึ้น (ปลูกในห้องปฏิบัติการ) ที่หยุดโปรตีนบางชนิดในร่างกายก่อให้เกิดการอักเสบ การทบทวนที่ตีพิมพ์ในเดือนมกราคมปีพ. ศ. 2560 ในบันทึกประจำวัน Gut
  • และตับ
  • ข้อสังเกตว่า "การนำ biologics ไปใช้ในการรักษา IBD ได้เปลี่ยนกระบวนทัศน์ในการรักษาโรคลำไส้ใหญ่อักเสบที่เป็นแผลเป็นจากในระดับปานกลางถึงรุนแรง" สหรัฐอเมริกา, องค์การอาหารและยาได้อนุมัติ Remicade (infliximab), Humira (adalimumab), Simponi (golimumab) และ Entyvio (vedolizumab) เพื่อรักษาอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลในกระเพาะอาหารลำไส้ใหญ่ ในขณะที่ประโยชน์ของการบำบัดทางชีววิทยามักจะมีค่าเกินกว่าความเสี่ยงในผู้ป่วยที่อาศัยอยู่ด้วย ลำไส้ใหญ่บวม อาการปวดหรือบวมที่บริเวณที่ฉีดยา อาการปวดหัว ไข้หวัดหรืออาการหนาวสั่น

อาการโรคลมพิษและอื่น ๆ ผื่น

Biologics อาจขัดขวางความสามารถของร่างกายในการต่อสู้กับการติดเชื้อและมีส่วนเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง แต่วัดได้ ในกรณีที่หายากมากการใช้ชีววิทยามีการเชื่อมโยงกับการเปลี่ยนแปลงของการทำงานของตับ เพื่อที่จะติดตามอาการของคุณและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการรักษาคุณอาจต้องการเก็บบันทึกประจำวันไว้และต้องรายงานด้วย การเปลี่ยนแปลงใด ๆ กับแพทย์ของคุณ สุดท้าย Wingate ชี้ให้เห็นว่าความต้องการในการรักษาของผู้ป่วยอาจเปลี่ยนแปลงไปตามกาลเวลา "สิ่งที่ได้ผลตอนนี้อาจไม่สามารถทำงานได้ในขั้นตอนอื่นของโรค" เธอกล่าว เพื่อให้ผู้ป่วยสามารถทำงานร่วมกันเพื่อตัดสินใจเลือกวิธีบำบัดที่ดีที่สุดและให้สมดุลระหว่างผลประโยชน์และความเสี่ยงของการรักษาแต่ละครั้ง

arrow