คนที่คุณรักอาจเป็นคนแรกที่สังเกตเห็นอาการของภาวะซึมเศร้า

อาการซึมเศร้ามีผลต่อผู้ป่วยโรคตับอักเสบซีถึงร้อยละ 30 แต่หลายคนก็ไม่ทราบว่าติดเชื้อ

ความเครียดความวิตกกังวลและความเมื่อยล้าที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีอาจส่งผลให้เกิดภาวะซึมเศร้า

การรักษาสามารถลดความถี่และความรุนแรงของภาวะซึมเศร้าของโรค Hep C ได้อย่างมีนัยสำคัญ

ไวรัสตับอักเสบซีเป็นสาเหตุสำคัญของโรคตับเรื้อรัง ในอเมริกาและสำหรับหลาย ๆ คนนำไปสู่ภาวะซึมเศร้า คาดว่าภาวะซึมเศร้าของโรคตับอักเสบซีจะมีผลต่อผู้ติดเชื้อไวรัสถึงร้อยละ 30 และในหมู่ผู้ที่เป็นโรคตับอักเสบซีและใช้ยาเสพติดภาวะซึมเศร้ามีผลต่อความรู้สึกที่ใกล้เคียงกับร้อยละ 60 "ภาวะซึมเศร้าความวิตกกังวลและการใช้สารเสพติดเป็นเรื่องปกติของโรคไวรัสตับอักเสบซี" คาร์ลอโรเมโรมาร์เรโรศาสตราจารย์คาร์ลอโรเมโรมาร์เรโร ผู้เชี่ยวชาญด้านคลีฟแลนด์คลีนิกในโอไฮโอกล่าวว่า "การได้รับความรู้และรู้ดีว่าควรจะรักษาอะไรบ้างในการป้องกันภาวะซึมเศร้าของโรคตับอักเสบซี"

รู้ว่าความเสี่ยงของภาวะตับอักเสบซี

"โรคตับอักเสบซีและภาวะซึมเศร้ามักไปด้วยกัน "นายซาเวียร์เมเน็นนักจิตวิทยาผู้รักษาผู้ป่วยโรคซึมเศร้าตับอักเสบซีในศูนย์สุขภาพพฤติกรรมคลีฟแลนด์คลินิกกล่าว "ไวรัสจะกำจัดสารที่เรียกว่าโพรไบโอ (tryptophan) คุณจำเป็นต้องใช้โพรไบโอเพื่อทำให้สารเคมีในซีโรโทนินในสมองมีซีโรโทนินต่ำอาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าได้"

นอกจากผลกระทบโดยตรงของโรคไวรัสตับอักเสบซีต่อสมองแล้วปัจจัยอื่น ๆ ก็มีส่วนทำให้โอกาสในการเป็นโรคซึมเศร้า "โรคไวรัสตับอักเสบซีเป็นโรคติดเชื้อเรื้อรังที่ทำให้เกิดความทุกข์ทรมานจากโรคประสาทเนื่องจากความเครียดความวิตกกังวลและอาการเช่นความเมื่อยล้าที่มากเกินไปดร. โรเมโร - มาร์เรโรอธิบาย" มันสามารถลดคุณภาพชีวิตของคุณได้และสามารถทำได้ โรคซึมเศร้าและพฤติกรรมเสี่ยงอื่น ๆ ทั้งหมดล้วนเกี่ยวข้องกับภาวะซึมเศร้า "แม้ว่าคุณจะไม่มีโรคตับอักเสบซี แต่การเสพสารเสพเพียงอย่างเดียวอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคนี้ได้ ภาวะซึมเศร้า

มีการรักษาด้วยไวรัสตับอักเสบซีซึ่งในหลายกรณีรวมถึงยา interferon ซึ่งอาจเป็นสาเหตุสำคัญของภาวะซึมเศร้าของตับอักเสบซี "ยา Interferon เป็นวิธีการรักษาที่รุนแรงซึ่งอาจมีผลเสียต่อสมอง" Jimenez กล่าว "อาจทำให้เกิดความเมื่อยล้าการนอนไม่หลับความหงุดหงิดและแม้กระทั่งความคิดในการฆ่าตัวตาย" การรักษาด้วยยาใหม่โดยไม่ต้องใช้ interferon มีผลข้างเคียงน้อยลงเช่นภาวะซึมเศร้า

โรคซึมเศร้าในตับอักเสบซี

การเอาชนะภาวะซึมเศร้าของตับอักเสบซีคุณต้องรู้ถึงปัจจัยเสี่ยงอาการและอาการของโรคและวิธีการทำงานร่วมกับแพทย์ในการรักษา "ความคิดที่ว่าคนที่มีภาวะซึมเศร้าหรือการเสพสารเสพติดไม่สามารถรักษาได้สำเร็จก็คือความเข้าใจผิด" Romero-Marrero กล่าว

การทบทวนการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีในวารสาร Clinical Infectious Diseases in 2013 พบว่า การรักษาสารเสพติดและภาวะซึมเศร้าพร้อมกับโรคไวรัสตับอักเสบซีจะประสบความสำเร็จคนที่มีความผิดปกติทางเคมีหรือความผิดปกติทางจิตเวชก็ตอบสนองต่อการรักษาด้วยโรคไวรัสตับอักเสบซีเช่นเดียวกับคนที่ไม่มีภาวะเหล่านี้

ในกรณีส่วนใหญ่ทั้งภาวะซึมเศร้าและ hepat Itis C สามารถบริหารจัดการได้สำเร็จ Romero-Marrero, MD

"กุญแจสู่ความสำเร็จคือการประเมินปัจจัยเสี่ยงก่อนการรักษา" Jimenez กล่าว Romero-Marrero กล่าวว่า "ปัจจัยสำคัญเหล่านี้ ได้แก่ ประวัติความเป็นมาของภาวะซึมเศร้าหรือการใช้สารเสพติดประวัติครอบครัวที่มีภาวะซึมเศร้าและระบบสนับสนุนทางสังคมที่ไม่ดี"

"ในระหว่างการประเมินครั้งแรก" Romero-Marrero กล่าวว่า "เป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องดูแลผู้ดูแล หรือคนที่คุณรัก พวกเขาอาจจะเป็นคนแรกที่สังเกตเห็นอาการของภาวะซึมเศร้า หากการใช้สารเสพติดเป็นส่วนหนึ่งของปัญหาควรได้รับการรักษาก่อนเริ่มการรักษาด้วยโรคไวรัสตับอักเสบซี เป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องชะลอและตื่นตัวมากกว่าที่จะรีบเร่งในการรักษา "

8 ขั้นตอนสำคัญที่ต้องใช้เวลา

ให้หมอทราบประวัติการใช้สารเสพติดหรือภาวะซึมเศร้าและประวัติครอบครัวที่เป็นโรคซึมเศร้า

รู้อาการของโรคซึมเศร้าของตับอักเสบซีทั้งหมด ซึ่งรวมถึงความโศกเศร้าความเมื่อยล้าหงุดหงิดการนอนหลับหรือความกระปรี้กระเปร่าและความคิดเกี่ยวกับความตายหรือการฆ่าตัวตาย "ถามคนที่คุณรักหรือผู้ดูแลเพื่อแจ้งให้คุณทราบว่าคุณรู้สึกโกรธหรือหงุดหงิดหรือเปล่า" Romero-Marrero กล่าว "ระวังการสูญเสียความสนใจในสิ่งที่คุณเคยมีความสุข"

รับการรักษาด้วยการใช้สารเสพติด

ถ้าคุณมีอาการซึมเศร้าหรือมีความเสี่ยงต่อภาวะซึมเศร้าควรประเมินผลทางจิตเวชก่อนเริ่มการรักษาด้วยโรคไวรัสตับอักเสบซี

ถ้าคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคซึมเศร้าเริ่มเป็นโรคซึมเศร้าก่อนเริ่มการรักษาด้วย interferon

ถ้าคุณมี ปัจจัยเสี่ยงสำหรับภาวะซึมเศร้าพิจารณาการรักษาก่อนที่จะเริ่มรักษาโรคตับอักเสบซีกับ interferon "เราขอแนะนำการปรับสภาพสำหรับผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงเพื่อป้องกันภาวะซึมเศร้า" Jimenez กล่าวว่า

1. ในระหว่างการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีควรแจ้งให้แพทย์ทราบทุกครั้ง อาการซึมเศร้าหรือการกำเริบของการใช้สารเสพติดใด ๆ
2. ช่วยให้ตนเองลดภาวะซึมเศร้าด้วยการกินอาหารเพื่อสุขภาพการออกกำลังกายการได้รับการสนับสนุนด้านอารมณ์หลีกเลี่ยงความเครียดและการนอนหลับให้เพียงพอ
3. หลักฐานจากคลินิก l การศึกษาแสดงให้เห็นว่ายาสามารถมีประสิทธิภาพได้ การทบทวนการศึกษาเกี่ยวกับการรักษาภาวะซึมเศร้า 8 ครั้งก่อนการรักษาด้วย interferon ซึ่งตีพิมพ์ในปีพ. ศ. 2556 ในวารสาร Psychosomatics ได้ข้อสรุปว่าการรักษาด้วยยาต้านอาการซึมเศร้าก่อนการรักษาด้วยยาที่เรียกว่า selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) ช่วยลดความถี่และความรุนแรงของภาวะซึมเศร้าของตับอักเสบซี
4. "SSRIs เป็นยาที่ถูกเลือกใช้สำหรับโรคซึมเศร้าตับอักเสบซี "ยา Jimenez กล่าว" ยาเหล่านี้มักจะสามารถหยุดยั้งได้หลังจากที่ร่างกายฟื้นตัวจากการรักษา การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการบำบัดด้วยการพูดคุยแบบผสมผสานซึ่งเรียกว่าการบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับความรู้ความเข้าใจอาจปรับปรุงการรักษาภาวะซึมเศร้าส่วนใหญ่และอาจเป็นเรื่องจริงสำหรับภาวะซึมเศร้าของโรคตับอักเสบซีด้วย "
5. มีเหตุผลที่ดีที่จะจัดการกับภาวะซึมเศร้าก่อนเริ่มการรักษาด้วยโรคไวรัสตับอักเสบซี" หากคุณได้รับการประเมินก่อนการรักษาและติดตามอย่างใกล้ชิดในระหว่างการรักษาไม่ค่อยพบว่าการรักษาต้องถูกขัดจังหวะเนื่องจากภาวะซึมเศร้า "Romero-Marrero กล่าว "ในกรณีส่วนใหญ่ทั้งภาวะซึมเศร้าและโรคไวรัสตับอักเสบซีสามารถจัดการได้สำเร็จ"