เมื่อความเศร้าโศกกลายเป็นความผิดปกติ

คนที่มีความเศร้าโศกอย่างรุนแรงต้องเผชิญกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้น ความดันโลหิตสูง, โรคหัวใจ, การใช้สารเสพติดและความคิดเกี่ยวกับการฆ่าตัวตาย

เพิ่มเติมจาก Dr. Gupta

ความเศร้าโศกสามารถทำให้คุณป่วยได้

วิดีโอ: ความทรงจำที่ดีสำหรับผู้ที่มีน้อย

เพจจิ้ง Dr. Gupta: คนที่ฉันรู้ว่ารู้สึกหดหู่?

ความเศร้าโศกกับความตายของคนที่คุณรักคือการตอบสนองทางอารมณ์ตามธรรมชาติต่อความสูญเสียและสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ของชีวิต เป็นสากลเป็นความเศร้าโศกเป็นกระบวนการเศร้าใจเป็นประสบการณ์ของแต่ละบุคคลมาก ความเศร้าโศกและภาวะที่อ่อนเพลียลงเช่นความเศร้าโศกหรือความซึมเศร้าที่ซับซ้อนอาจเป็นเรื่องยาก

ในฐานะเอ็มแคทเธอรีนเฉินศาสตราจารย์วิชาจิตเวชที่มหาวิทยาลัยโคลัมเบีย งานสังคมสงเคราะห์ได้กล่าวไว้ว่า "ความเศร้าโศกไม่ใช่เรื่องเดียว เป็นคำชวเลขที่ซับซ้อนประสบการณ์เวลาที่แตกต่างกันที่ไม่ซ้ำกันสำหรับแต่ละคนและการสูญเสียแต่ละ. "

ไม่มีตารางเวลาสำหรับการรักษา ดร. เชียร์กล่าวว่า "โดยทั่วไปความเศร้าโศกมักวิวัฒนาการไปเรื่อย ๆ จากรูปแบบเฉียบพลันที่มีแนวโน้มที่จะครองความคิดของบุคคลสู่รูปแบบบูรณาการซึ่งองค์ประกอบหลักของความโศกเศร้าและความโหยหาจะถูกทำให้อ่อนลงมากยิ่งขึ้น เมื่อความรู้สึกเหล่านั้นยังคงมีอยู่หรือทวีความรุนแรงขึ้นผลลัพธ์อาจเป็นอาการที่เรียกว่าอาการเศร้าโศกหรืออาการเศร้าโศกเป็นเวลานาน (PGD) "ความเศร้าโศกที่ซับซ้อน" ถูกทำเครื่องหมายด้วย "การเปลี่ยนแปลงกว้าง ๆ ของความสัมพันธ์ส่วนตัวความรู้สึกของความไม่มีความหมายความปรารถนาอันยาวนานหรือการค้นหาผู้ล่วงลับและความแตกแยกในส่วนบุคคล ความเชื่อ "ตามที่สมาคมจิตวิทยาอเมริกัน

คนที่มีความเศร้าโศกที่ซับซ้อนมักจะมีอาการนอนไม่หลับเรื้อรังและการหยุดชะงักในกิจวัตรประจำวันของพวกเขา การศึกษาพบว่าพวกเขามีความเสี่ยงสูงขึ้นสำหรับความดันโลหิตสูงโรคหัวใจการใช้สารเสพติดและความคิดฆ่าตัวตาย พวกเขาอาจพยายามที่จะหลีกเลี่ยงการเผชิญหน้ากับความเจ็บปวดอย่างรุนแรงที่เกี่ยวข้องกับการสูญเสียและสิ่งนี้ขัดแย้งกันมากขึ้นทำให้เกิดความเจ็บปวดและแทรกแซงกระบวนการปรับตัวตามธรรมชาติ Shear ผู้ซึ่งเป็นผู้อำนวยการศูนย์ความวิตกกังวลที่ซับซ้อนของโคลัมเบียกล่าว ความเศร้าโศกที่ซับซ้อนอาจคล้ายคลึงกับภาวะซึมเศร้าและเงื่อนไขมักทับซ้อนกันพวกเขาจะไม่เหมือนกัน "เหตุผลหนึ่งที่ทำให้เกิดความสับสนเกี่ยวกับความเศร้าโศกและภาวะซึมเศร้าเป็นเช่นเดียวกับคำว่า depression ก็หมายความว่าความเศร้า" Shear กล่าว "คุณอาจจะพูดกับเพื่อนว่า" คุณรู้สึกหดหู่กับอะไรบางอย่างหรือ? " ตั้งใจจะถามว่าเพื่อนของคุณเศร้าไหม "ความซึมเศร้าเกิดขึ้นจากอารมณ์ต่ำ" ริชาร์ดไบรอันท์กล่าวว่า "อาการซึมเศร้าที่เกิดจากโรคซึมเศร้าที่สำคัญคือความผิดปกติของโรคซึมเศร้าที่สำคัญอย่างมาก"

จิตวิทยาที่มหาวิทยาลัยนิวเซาธ์เวลส์ในซิดนีย์ "คนหดหู่ไม่ได้มีปัญหากลางของการหายไปของผู้เสียชีวิตและความเจ็บปวดทางอารมณ์ที่เกี่ยวข้อง ในหลาย ๆ การศึกษานี้เป็นปัจจัยที่แตกต่างในการแยกแยะความแตกต่างของทั้ง 2 เงื่อนไขถึงแม้ว่าผู้คนมักมีทั้งสองอย่างนี้ "

เพื่อให้การวินิจฉัยและการรักษาความผิดปกติของความเศร้าสึกหรอทันเวลาทันใดนั้นสมาคมจิตแพทย์แห่งอเมริกา (American Psychiatric Association - APA) การเปลี่ยนแปลงในคู่มือฉบับปัจจุบันของการวิเคราะห์และสถิติ (DSM-5) DSM-5 ได้รับการตีพิมพ์ในปีพ. ศ. 2556 โดยไม่ต้องวินิจฉัยว่าเป็นโรคซึมเศร้าที่สำคัญในช่วงสองเดือนแรกของการเสียชีวิตของคนที่คุณรักแม้ว่าผู้ป่วยจะได้รับภาวะซึมเศร้าก็ตาม แต่ APA กล่าวว่าการยกเว้น "การปลิดชีพได้รับการยอมรับว่าเป็นความเครียดทางจิตสังคมที่รุนแรงซึ่งอาจทำให้เกิดอาการซึมเศร้าที่สำคัญได้" เดวิด Kupfer, MD, จิตแพทย์แห่งมหาวิทยาลัยพิตส์เบิร์กซึ่งเป็นประธานของกองกำลัง DSM-5 กล่าวถึงการเปลี่ยนแปลงที่นิวยอร์ก Times กล่าวว่า "ถ้าสิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นและเลวร้ายยิ่งขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปและเริ่มลดความสามารถในแต่ละวันของคนเราไม่ต้องการใช้ข้อแก้ตัวนี้ว่า" การเสียสมบัติของคนเหล่านี้ - พวกเขาจะได้รับมากกว่านี้ " “

ไม่ใช่ผู้เชี่ยวชาญทุกคนที่ปฏิบัติต่อความเศร้าสลดใจ "เราให้ความสำคัญกับการรักษาให้เร็วที่สุดเท่าที่เราทำได้และมีความสุข ความเศร้าโศกต้องคลี่คลายไปเรื่อย ๆ "Joanne Cacciatore, PhD, รองศาสตราจารย์ด้านสังคมสงเคราะห์มหาวิทยาลัย Arizona State University และที่ปรึกษาด้านความเศร้าสลดบาดแผลกล่าว "เราไม่ควรต้องวินิจฉัยอะไรบางอย่างที่เป็นประสบการณ์ของมนุษย์ที่พบมากที่สุด"

Allen Frances, MD, ศาสตราจารย์กิตติคุณที่ Duke ซึ่งเป็นประธานของ Task Force ใน DSM-4 ก่อนหน้านั้นเชื่อว่า "DSM-5 เป็นกระบวนการทางการแพทย์ที่คาดว่าจะและอาจจำเป็นสำหรับการไว้ทุกข์ที่คนอื่น ๆ ผ่านไป "ดร. ฟรานเซสกล่าวว่า" คนส่วนใหญ่ดร. ฟรานเซสพูดว่า "ดีขึ้นกับเวลาและการรักษาธรรมชาติและความยืดหยุ่น" บุคคลที่ปลิดชีพ "การสูญเสียคนที่คุณรักไม่ได้ช่วยปกป้องผู้คนจากภาวะซึมเศร้า" เธอกล่าว "การสูญเสียเป็นความเครียดอย่างรุนแรงดังนั้นจึงเกี่ยวข้องกับการเริ่มมีอาการหรือภาวะเลวลงของภาวะซึมเศร้าในคนบางคน"

เกี่ยวกับการรักษาความเศร้าโศกที่ซับซ้อนไบรอันท์เชื่อว่า "ทางจิตวิทยามากกว่าการรักษาทางเภสัชวิทยาที่ดีที่สุด" ในการศึกษาที่เผยแพร่ปีที่แล้วใน JAMA จิตเวชศาสตร์ไบรอันท์และเพื่อนร่วมงานของเขาพบว่าการรักษาด้วยการสัมผัสซึ่งผู้เสียชีวิตมีความสัมพันธ์กับการเสียชีวิตของคนที่คุณรักรวมกับการบำบัดพฤติกรรมทางความรู้ความเข้าใจจะมีประสิทธิภาพในการรักษาผู้รอดชีวิตด้วย PGD

"วิธีนี้มักเกี่ยวข้องกับการทบทวนความทรงจำของ คนที่ตายแล้ว, การประมวลผลอารมณ์เหล่านี้, แต่ยังทำงานในการพัฒนากลยุทธ์ในอนาคตสำหรับการเผชิญปัญหา "ไบรอันท์พูด" เรารู้สึกเหมือนการพูดถึงความตายจะทำให้มันแย่ลงเพราะพวกเขาอาจร้องไห้ แต่นั่นก็โอเค "Cacciatore กล่าว ก่อตั้งมูลนิธิ MISS เพื่อให้การสนับสนุนครอบครัวที่เสียใจกับการสูญเสียลูก "เป็นสิ่งสำคัญสำหรับคนที่เข้าใจว่าพวกเขาไม่จำเป็นต้องพยายามแก้ไขและเปลี่ยนความเศร้าโศกของพวกเขาไม่มีวิธีแก้ ไม่มียาเม็ดใด ๆ เลย "