ตัวเลือกของบรรณาธิการ

HPV 16 และ 18 คืออะไร?

สารบัญ:

Anonim

การติดเชื้อเอชพีวี 16 และ 18 อย่างต่อเนื่องเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัดในความเสี่ยงของมะเร็งปากมดลูก, ช่องคลอดและมะเร็งปากมดลูก Alamy

HPV สั้นสำหรับมนุษย์ papillomavirus ไวรัสทั่วไปที่ติดเชื้อเกือบทุกคนในบางจุด

มีหลายสายพันธุ์ที่แตกต่างกันของไวรัสแต่ละตัวจะระบุด้วยหมายเลข HPV 16 และ 18 เป็นชนิดที่มีความเสี่ยงสูงที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งปากมดลูกช่องคลอดและมะเร็งปากมดลูกในผู้หญิงรวมถึงมะเร็งปากมดลูกในผู้ชาย สายพันธุ์นี้ยังอาจทำให้เกิดมะเร็งทวารหนักและมะเร็งในลำคอในผู้ชายและผู้หญิง

ประมาณ 40 หรือ 150 ชนิดของเชื้อ HPV สามารถติดเชื้อบริเวณอวัยวะเพศและเยื่อเมือกอื่น ๆ (เช่นปากและลำคอ) ได้ แต่เพียงส่วนเดียวเท่านั้น ของเหล่านี้อาจทำให้เกิดโรคมะเร็งได้

ในคนส่วนใหญ่การติดเชื้อ HPV เป็นแบบชั่วคราวเนื่องจากเซลล์ที่ติดเชื้อหลั่งออกจากร่างกายตามธรรมชาติ ในคนส่วนน้อย HPV ยังคงมีอยู่และถ้าเชื้อ HPV ถาวรอยู่ในประเภท 16 หรือ 18 จะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเกิดมะเร็งบริเวณอวัยวะเพศทวารหนักหรือช่องปาก (ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่ติดเชื้อ)

แม้ในคนที่ติดเชื้อ HPV ระยะเวลาจากการติดเชื้อเอชวีวีชนิดที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดมะเร็งมักจะมีการวัดในช่วงหลายปีที่ผ่านมา

สำหรับผู้หญิงการเจริญเติบโตช้าเช่นนี้ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในเซลล์มะเร็งปากมดลูก (precancerous changes) เรียกว่า dysplasia ซึ่งพบในการตรวจคัดกรอง Pap tests หรือเมื่อเร็ว ๆ นี้การทดสอบ HPV ที่มองหา HPV ที่มีความเสี่ยงสูงในเซลล์ของปากมดลูก

ไม่มีการตรวจคัดกรองมะเร็ง HPV ในพื้นที่อื่น ๆ

HPV เป็นที่รู้กันทั่วไปว่ายังติดอันดับกันอยู่

HPV มีแนวโน้มที่จะติดเชื้อมากกว่า 90 เปอร์เซ็นต์ของประชากรสหรัฐโดยมีชาวอเมริกันวัย 12,000 คนที่อายุ 15 ถึง 24 ปีติดเชื้อทุกวัน เป็นโรคที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์มากที่สุดในสหรัฐอเมริกาและในต่างประเทศ

HPV ยังทำให้เกิดหูดที่ผิวหนังโดยทั่วไปซึ่งไม่ถือว่าเป็นโรค STDs

แม้ว่าเชื้อ HPV จะเข้าใจผิดกันอย่างแพร่หลาย "ความเข้าใจผิดที่พบบ่อยที่สุดที่ผู้ป่วยของฉันมีเมื่อพวกเขาได้รับการทดสอบในเชิงบวกสำหรับ HPV ที่มีความเสี่ยงสูงก็คือว่านี่เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์คล้ายคลึงกับ chlamydia หรือเริม" Jane Oh, MD, แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านสูติ - นรีเวชกล่าว ) ในอาร์ลิงตันไฮทส์รัฐอิลลินอยส์

ขณะที่ HPV เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ดร. โอ้บอกว่าเกือบทุกคนที่มีเพศสัมพันธ์จะมีเชื้อ HPV ในบางเวลาหรืออีกระยะหนึ่ง

"คนที่ไม่มี HPV เป็นคนเดียว ผู้ที่ไม่เคยมีเพศสัมพันธ์กับใครหรือใครที่เคยมีเพศสัมพันธ์กับคู่รักคนหนึ่งซึ่งยังไม่เคยมีเพศสัมพันธ์กับคนอื่น "โอ้ว

ฉันจะรู้ได้อย่างไรว่าฉันมี HPV?

ถึงแม้ว่า HPV เป็นเรื่องปกติผู้หญิงจำนวนมากไม่เคยรู้ว่าตัวเองหดตัวเนื่องจากเซลล์ที่ติดเชื้อ HPV มักหลั่งออกมาจากปากมดลูก ith ไม่มีการแทรกแซง

โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสตรีที่มีอายุต่ำกว่า 30 ปี

"หลายครั้งที่ผู้หญิงมี HPV ในวัยหนุ่มสาวมีอัตราการกวาดล้างสูงและพวกเขามักจะล้างด้วยตัวเอง Salena Zanotti, MD, ob-gyn ที่คลีฟแลนด์คลินิกในเอวอนโอไฮโอกล่าวว่า "นี่เป็นเพราะระบบภูมิคุ้มกันของเราใช้งานได้มากขึ้นเมื่ออายุน้อยกว่านี้"

การตรวจ colposcopy เป็นขั้นตอนที่ใช้เครื่องขยายและแสงจ้าเพื่อตรวจสอบปากมดลูก

ด้วยเหตุนี้ศูนย์สำหรับ การควบคุมและป้องกันโรค (CDC) และ American College ของสูติแพทย์และนรีแพทย์แนะนำว่าถ้าผู้หญิงมีประวัติของ Pap smears ปกติและไม่มีปัจจัยเสี่ยงบางอย่างเช่นระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกบุกรุกควรมี Pap smear และ HPV ทดสอบร่วมกันทุกๆ 5 ปีตั้งแต่อายุ 30 ปีจนถึงอายุ 65 ปี

Zanotti กล่าวว่าครั้งเดียวที่เธอทำการทดสอบ HPV กับคนที่อายุยี่สิบของพวกเขาคือถ้าพวกเขาได้รับ Pap smear กลับมาพร้อมกับผลลัพธ์ที่ผิดปกติ

Zanotti กล่าวว่า "ในขณะที่โอ้ยอมรับว่าผู้หญิงอายุยี่สิบไม่จำเป็นต้องได้รับการตรวจเชื้อ HPV แต่เธอก็ตรวจดูผู้ป่วยของเธออย่างน้อยทุกสามปีตั้งแต่อายุ 30 ขึ้นไป

"ในทางปฏิบัติของฉันฉันเห็นผู้หญิงมี HPV ติดลบเป็นเวลาหนึ่งปีและเป็นบวกต่อไปมากอาจเกิดขึ้นได้ภายใน 5 ปีดังนั้นฉันจึงไม่ต้องออกไปทดสอบเรื่องนี้ให้ไกล" โอ้พูดว่า

ถ้าฉัน การทดสอบที่เป็นบวกสำหรับ HPV 16 หรือ 18?

การตรวจเป็นบวกสำหรับ HPV type 16 หรือ 18 ไม่ได้หมายความว่า dysplasia ที่พบในการทดสอบ Pap

จากผลการทดสอบทั้งสองแบบนี้แพทย์ของคุณสามารถวางแผนที่จะรักษาโรค dysplasia หรือทำการทดสอบเพื่อกำจัดมะเร็งหรือแนะนำการเข้ารับการตรวจติดตามผลบ่อยๆเพื่อดูการเปลี่ยนแปลงเพิ่มเติม

"ปากมดลูกได้รับการทดสอบมาเป็นเวลานานแล้วและเราทราบถึงการเปลี่ยนแปลงของเชื้อ HPV ในปากมดลูก" Zanotti กล่าว "

ถ้าคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น HPV และทุกอย่างอื่นก็ถูกต้องแล้ว HPV จะหายเองภายในหนึ่งปีถึงสองปีถ้าคุณไม่มีระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกปราบปราม

สิ่งที่เกี่ยวกับการตรวจคัดกรอง Anal HPV?

กังวลเกี่ยวกับ HPV ในทวารหนัก, โอ้เพิ่มว่า HPV ไม่ก่อให้เกิดการเปลี่ยนแปลงเดียวกันในทวารหนักเช่นเดียวกับในปากมดลูกดังนั้น Pap smear จะไม่ได้เป็นผลการทดสอบที่จะดำเนินการ

แพทย์ของคุณอาจ แนะนำให้คุณรู้จักกับคนที่ทำ Anal Pap smears, anoscopies หรือ anoscopies ความละเอียดสูงซึ่งใช้เครื่องแว่นขยายที่มีความละเอียดสูงเพื่อระบุเซลล์ที่ผิดปกติ

เพิ่มขึ้นในมะเร็ง HPV 16 ที่เกี่ยวข้องกับโรคมะเร็ง

หลายปียาสูบหนัก การใช้แอลกอฮอล์เป็นปัจจัยเสี่ยงหลักในการเป็นมะเร็งในช่องปาก - ส่วนหลังของลำคอรวมถึงฐานของลิ้นและต่อมทอนซิล

วันนี้ HPV เป็นสาเหตุหลักของมะเร็งปากมดลูกทั่วโลก

ในประเทศสหรัฐอเมริกา HPV คิดว่าก่อให้เกิดมะเร็งปากมดลูกร้อยละ 70 โดยมีเชื้อ HPV 16 สาเหตุ ตามรายงานจาก CDC ระบุว่าร้อยละ 60 ของมะเร็งปากมดลูกทั้งหมด (1)

การติดเชื้อ HPV ในช่องปากและมะเร็งปากมดลูกที่เกี่ยวกับ HPV พบได้บ่อยในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง

นอกจากนี้การติดเชื้อ HPV 16 ช่องปากพบได้บ่อยกว่าผู้ชาย 6 เท่าในผู้หญิงที่มีอายุระหว่าง 18-69 ปี ไปยังรายงานที่เผยแพร่ในวันที่ 17 พฤศจิกายนใน

พงศาวดารของอายุรศาสตร์

ความชุกของการติดเชื้อ HPV ในช่องปากเท่ากับ 11.5 เปอร์เซ็นต์ในผู้ชายและ 3.2 เปอร์เซ็นต์ในสตรี การติดเชื้อ HPV ในช่องปากมีความเสี่ยงสูงพบได้บ่อยในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง , ร้อยละ 7.3 เทียบกับร้อยละ 1.8 ในกลุ่มชายที่มีคู่นอนทางเพศสองคนหรือมากกว่านั้นความชุกของการติดเชื้อ HPV มีความเสี่ยงสูงคือ 22.2 เปอร์เซ็นต์

ความชุก HPV ในช่องปากของผู้ชายที่มีอวัยวะเพศ การติดเชื้อ HPV สูงกว่ากลุ่มที่ไม่มีอวัยวะเพศ HPV (4.4%) 19.3 เปอร์เซ็นต์ข่าวดีก็คือมะเร็งปากมดลูกที่เกิดจากเชื้อ HPV มีอัตราการรอดชีวิตห้าปีสูงกว่าการรักษามะเร็งศีรษะและคอไม่ เกี่ยวข้องกับ HPV

  • วัคซีนป้องกันเชื้อ HPV ป้องกันตัว 16 และ 18 หรือไม่?
  • วัคซีน HPV วัคซีน Gardasil 9 ช่วยป้องกันทั้งสองชนิด 16 และ 18, เช่นเดียวกับไวรัสอื่น ๆ อีกหลายชนิดที่เป็นสาเหตุของเชื้อไวรัสและสาเหตุหลักสองประการของหูดที่อวัยวะเพศ
  • CDC ขอแนะนำให้เด็กผู้ชายและเด็กหญิงทุกคนได้รับวัคซีน HPV ในอายุ 11 หรือ 12 อย่างไรก็ตามสามารถให้อายุได้ 26 ในผู้หญิงและอายุ 21 ปีในผู้ชาย
  • CDC แนะนำวัคซีนสำหรับผู้ชายที่มีความสัมพันธ์ทางเพศกับผู้ชายและชายที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอหรืออ่อนแอ - รวมทั้งจากเอชไอวี - จนถึงอายุ 26 ปี

หมายเหตุ Zanotti การที่ผู้ปกครองบางรายไม่ลังเลที่จะให้วัคซีน HPV เนื่องจาก HPV มีส่วนเกี่ยวข้องกับกิจกรรมทางเพศ

"ฉันบอกผู้ป่วยของฉันว่า 'ถ้าคุณฉีดวัคซีนป้องกันเด็กโรคหัดคางทูมและหัดเยอรมันพวกเขามีแนวโน้มที่จะได้รับ HPV กว่าที่พวกเขาจะได้รับโรคหัดเยอรมันวันนี้และ HPV เป็นสิ่งที่เป็นสาเหตุของโรคมะเร็งมันตัดชัดเจนสวย: ถ้าโย คุณสามารถทำอะไรเพื่อป้องกันโรคมะเร็งทำไมคุณไม่? " เธอพูดว่า

Zanotti กล่าวเพิ่มเติมว่าในขณะที่พ่อแม่หลายคนกำลังรับการฉีดวัคซีนบุตรของตน แต่ก็ยังไม่เป็นเรื่องปกติเหมือนกับการฉีดวัคซีนในเด็กหญิง "แต่ถ้าในอีก 10 ปีข้างหน้าเด็กผู้ชายจะได้รับวัคซีนบ่อยๆเราจะเห็นปริมาณของเชื้อ HPV ที่ลดลงอย่างมาก" เธอกล่าว

ยังคงโอ้เตือนว่าวัคซีน HPV ไม่ได้ทำตามความต้องการ "ทุกคนต้องรู้ว่าวัคซีน HPV ไม่ใช่วิธีการที่สามารถป้องกันมะเร็งปากมดลูกได้ทั้งหมด" เธอกล่าว "เรายังต้องป้องกันตัวเอง: ใช้ถุงยางอนามัย จำกัด คู่ค้าและสนับสนุนระบบภูมิคุ้มกันของเรา และได้รับการตรวจ Pap smears เพื่อป้องกันมะเร็งปากมดลูก "

แหล่งข้อมูลจากบรรณาธิการและการตรวจสอบข้อเท็จจริง

การอ้างอิง

มะเร็ง HPV และมะเร็งในกระเพาะอาหาร ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค

Sonawane K, Suk R, Chiao E, et al. การติดเชื้อ Human Papillomavirus ในช่องปาก: ความแตกต่างระหว่างความชุกระหว่างเพศและความสอดคล้องกับการติดเชื้อ Human Papillomavirus ของอวัยวะเพศ, NHANES 2011 ถึง 2014

Annals of Internal Medicine

21 พฤศจิกายน พ.ศ. 2560

การบำบัดด้วยน้ำ C. Deintensifying การรักษามะเร็งปากมดลูกชนิดเอชวีวี - บวกสามารถลดความเป็นพิษขณะที่รักษาสมรรถภาพและการอยู่รอด

ASCO Post

25 เมษายน 2017

  1. แหล่งที่มา
  2. เกี่ยวกับ HPV / ป้องกันไม่ให้ / รับการตรวจคัดกรอง HPV และ Anal Cancer Foundation HPV ได้รับการรักษาอย่างไร? แผนแม่แบบ
arrow