ตัวเลือกของบรรณาธิการ

ผู้รอดชีวิตตอบสนองต่อการถกเถียงเรื่องการคัดกรองโรคมะเร็งต่อมลูกหมาก มะเร็งได้ก่อให้เกิดความวิตกกังวลระหว่างผู้รอดชีวิตและคนที่คุณรัก

Anonim

การตรวจหามะเร็งต่อมลูกหมากโดยเฉพาะต่อมลูกหมากเป็นเรื่องที่ถกเถียงกันอยู่บางครั้ง แพทย์หลายคนยืนยันว่าการตรวจคัดกรองนี้นำไปสู่การรักษาและมีผลน้อยต่ออัตราการเสียชีวิตขณะที่คนอื่น ๆ อ้างว่าเป็นเครื่องมือคัดกรองที่ช่วยชีวิต ขณะนี้มีข่าวว่า USPSTF กำลังวางแผนที่จะให้คำแนะนำกับการทดสอบในสัปดาห์หน้าการอภิปรายกำลังทวีความร้อนขึ้นอีกครั้งซึ่งเป็นการกระตุ้นปฏิกิริยาจากผู้เชี่ยวชาญและผู้ป่วยทั้งสองด้านของปัญหา USPSTF ไม่ใช่คนแปลกหน้าในการโต้เถียง ย้อนกลับไปในปีพ. ศ. 2552 กลุ่มนี้ได้ก่อให้เกิดเปลวไฟคล้าย ๆ กันเมื่อแนะนำให้ปรับขนาดของรังสีเอ็มโพรเอสเซอร์สำหรับมะเร็งเต้านม คำแนะนำก่อนหน้านี้แนะนำให้ผู้หญิงทุกวัยที่อายุ 40 ปีขึ้นไปควรได้รับการตรวจคัดกรองเป็นประจำทุกปี แต่รายงานของ USPSTF ชี้ให้เห็นว่าสตรีควรเริ่มรับการสแกนเต้านมเมื่ออายุ 50 ปีแล้วเท่านั้นทุกๆปี ผู้สนับสนุนมะเร็งเต้านมกังวลแล้ว - ตามที่หลาย advocates มะเร็งต่อมลูกหมากมีความกังวลเกี่ยวกับตอนนี้ - ว่าการตัดสินใจจะทำให้คนที่จะข้ามการตรวจคัดกรองทั้งหมดและพลาดการตรวจหาเนื้องอกที่เป็นอันตราย

ฝ่ายตรงข้าม PSA เถียงอย่างไรที่เนื้องอกตรวจพบโดย การทดสอบมักจะ

ไม่ อันตรายและทำให้เกิดความเครียดทางร่างกายและอารมณ์ที่ไม่จำเป็น ดร. เวอร์จิเนีย Moyer ศาสตราจารย์ด้านกุมารเวชศาสตร์จากวิทยาลัยแพทยศาสตร์เบย์เลอร์และประธานคณะทำงานกล่าวว่า "การทดสอบครั้งนี้ไม่สามารถบอกความแตกต่างระหว่างโรคมะเร็งได้และจะไม่ส่งผลกระทบต่อชายคนใดในช่วงชีวิตตามธรรมชาติของเขา "เราต้องหาคนที่ทำอย่างนั้น" ผู้สนับสนุน PSA ไม่จำเป็นต้องไม่เห็นด้วยกับความเชื่อมั่นนั้น แต่ยืนยันว่าเราไม่ควรทิ้งวิธีคัดกรองแบบเก่าจนกว่าเราจะมีการคัดเลือกใหม่ "แม้ว่าจะเป็นที่แน่ชัดว่าเรายังคงต้องการการทดสอบที่ดีกว่าเพื่อปรับปรุงการตรวจหาโรคที่มีนัยสำคัญและลดขั้นตอนการรักษามากกว่า แต่ก็ไม่ควรแนะนำให้ใช้การทดสอบที่มีอยู่ในปัจจุบันซึ่งได้รับการพิสูจน์แล้วว่าสามารถช่วยชีวิตผู้คนได้" L. Banez, MD, ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านการผ่าตัด urologic ที่ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยดุ๊ก (ดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับข้อเสนอแนะใหม่และการโต้เถียงที่เกิดขึ้นที่นี่) ประเด็นที่น่าสนใจเป็นพิเศษสำหรับผู้รอดชีวิตจากมะเร็งต่อมลูกหมากผู้ที่ได้รับการทดสอบ PSA ด้วยการช่วยชีวิตของพวกเขา หลายคนแสดงความห่วงใยในชุมชนที่อยู่ในเครือข่ายผู้รอดชีวิตจากโรคมะเร็งของสมาคมโรคมะเร็งอเมริกันและกลุ่มสนับสนุนแรงบันดาลใจของเราด้วยเช่นกัน

"เราจำเป็นต้องมีการศึกษาเพื่อทำให้โรคนี้เป็นที่รู้จักมากขึ้นในรัฐของเรา ยุติธรรมเมื่อเดือนสิงหาคมที่ผ่านมาเราได้รับการตรวจคัดกรองต่อมลูกหมาก [และอาสาสมัคร] เป็นผู้หญิงภรรยาลากสามีของพวกเขาไปยังตารางข้อมูลผู้ชายที่อยู่ที่ไหนช่วยคนอื่นด้วยโรคนี้ได้หรือไม่ถ้าผู้ชายทั้งหมดบนกระดานนี้เริ่มต้นชายคนหนึ่งในท้องถิ่น กลุ่มบางทีเราสามารถทำอะไรเพื่อช่วยได้ " "เราเห็นด้วยกับการทดสอบ PSA เราจะตรวจหามะเร็งได้อย่างไรเรารอจนกว่าปัญหาอื่น ๆ จะปรากฏขึ้นหรือไม่บางทีการทดสอบนี้ไม่ใช่ทางเลือกที่ยิ่งใหญ่ที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้" ดร. ชารอน, USTOO

แต่เมื่อเป็นทางเลือกเดียวนอกเหนือจาก DRE [การสอบทางทวารหนักแบบดิจิตอล] ดูเหมือนจะเป็นผู้ชนะสำหรับฉัน " - Dakotarunner, ACS

"เรากำจัดการทดสอบ PSA แล้วคุณจะตรวจหามะเร็งได้อย่างไรฉันรู้ว่าการทดสอบไม่น่าเชื่อถือ แต่มีอะไรอีกบ้าง?" "ปัญหาดูเหมือนจะไม่ได้รับการทดสอบ - ปัญหาคือ

ทำหน้าที่

ในการทดสอบขณะที่มันยืนอยู่ตอนนี้ (ส่วนใหญ่มักมากในกามและหย่อนสมรรถภาพทางเพศ) ในทางกลับกันผู้ชายสองสามคนที่มีความเสี่ยงสูงจะได้รับการช่วยชีวิต, ทำให้ผลของการผ่าตัดไม่ได้ผล " - ช่างทำเสื้อผิง, ACS

"เกือบทุกอย่างที่เราอ่านก็คือการตรวจหาข้อมูลเบื้องต้นเป็นสิ่งสำคัญสิ่งที่คุณทำกับข้อมูล [และผล] อาจเป็นอันตรายได้ แต่ก็ยังสามารถทำให้เกิดความกระจ่างได้" "ฉันรู้ว่าคนหนุ่มอายุต่ำกว่า 65 ปีที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากก้าวร้าวมากขึ้นคุณควรทำอย่างไร - รอจนกว่าอาการจะน่าเกลียด หัวเมื่อตรวจเลือดง่ายสามารถดูได้หรือไม่ " "PSA ของฉันได้เพิ่มขึ้นจาก 3-5 ในหนึ่งปีดังนั้นฉันมี DRE (ลบ) ตาม biopsy (บวก) ถ้าฉัน hadn ' t มีการทดสอบ PSA ฉันจะไม่ได้มีการตรวจชิ้นเนื้อและมะเร็งจะเติบโตขึ้นโดยไม่ต้องรับการรักษา. - ทอม USTOO

arrow