Paging Dr Gupta: ฉันต้องการแพทย์ดูแลขั้นปฐมภูมิหรือไม่?
เกือบหนึ่งในสามผู้ใหญ่ในสหรัฐอเมริกามีความดันโลหิตสูง แต่เพียงครึ่งหนึ่งเท่านั้นที่ได้รับการควบคุม สมาคมโรคหัวใจอเมริกัน (American Heart Association - AHA) ประเมินว่าผู้ที่เสียชีวิตจากโรคความดันโลหิตสูงคิดเป็น 350,000 รายในแต่ละปี คนส่วนใหญ่รู้ดีว่าความดันโลหิตสูงเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและโรคหลอดเลือดสมอง แต่อาจนำไปสู่ปัญหาสุขภาพร้ายแรงอื่น ๆ ได้
ความดันโลหิตสูงหมายถึงความดันภายในเส้นเลือดของคุณสูงเกินไปทำให้เกิดความเสียหายแก่พวกเขา โรเบิร์ต Ostfeld, MD, MSc, FACC ผู้อำนวยการโครงการสุขภาพหัวใจที่ Montefiore Medical Center ในนครนิวยอร์กกล่าวว่า "คิดเช่นเดียวกับว่า Mike Tyson อยู่ในนั้นที่หอกที่เส้นเลือดด้วยแต่ละชีพจร
แพทย์มักจะพิจารณาความดันโลหิตปกติเป็นจำนวน systolic (ความดันเมื่อหัวใจเต้น) ต่ำกว่า 120 และจำนวน diastolic (ความดันระหว่างเต้น) ภายใต้ 80 ความดัน systolic 140 หรือมากกว่าและจำนวน diastolic 90 หรือมากกว่า ถือว่าสูง
ผู้ชายมีแนวโน้มที่จะมีความดันโลหิตสูงในช่วงก่อนหน้านี้มากกว่าผู้หญิง แต่ผู้หญิงมีอาการดังกล่าวมากขึ้นหลังจากเริ่มมีประจำเดือน แม้แต่คนหนุ่มสาวก็ยังไม่ภูมิคุ้มกัน: การศึกษาในปี 2013 รายงานว่ามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น 27 เปอร์เซ็นต์ในความเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงในหมู่วัยรุ่นและเด็กวัยรุ่นชาวอเมริกันในช่วงระยะเวลา 13 ปี
ผู้ที่มีอายุน้อยกว่าที่เสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง
ความดันโลหิตเป็นอาการคนส่วนใหญ่ที่มีมันไม่ทราบ ดร. Ostfeld กล่าวว่า "เรามีเส้นเลือดประมาณ 60,000 ไมล์ในร่างกายของเรา" ระบุว่าสำคัญอย่างยิ่งที่เราป้องกันและรักษาความดันโลหิตสูงเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดโรคมากมายเพราะหลอดเลือดของเรามีผลต่อทุกตารางมิลลิเมตรของร่างกายของเราและส่งผลต่อสุขภาพของเราอย่างลึกซึ้ง "
การศึกษาล่าสุดพบว่า ประวัติความดันโลหิตของบุคคลอาจส่งผลต่อ
การทำงานของสมอง ในภายหลัง นักวิจัยได้เปรียบเทียบสุขภาพหลอดเลือดโครงสร้างสมองและความสามารถด้านความรู้ความเข้าใจของผู้ป่วยกว่า 4,000 คน พวกเขาพบว่าความดันโลหิตสูงในช่วงกลางชีวิตแม้จะมีการควบคุมในภายหลังมีความสัมพันธ์กับความจำลดลงและประสิทธิภาพการทำงานขององค์ความรู้
"นี่หมายถึงความสำคัญในการควบคุมความดันโลหิตของคุณในช่วงกลางชีวิต" Launer, PhD, จากสถาบันแห่งชาติเกี่ยวกับผู้สูงอายุ "การแทรกแซงที่ง่ายและเป็นสิ่งที่เรารู้ว่าเราควรจะทำต่อไปซึ่งจะนำไปสู่สุขภาพโดยรวมได้ดีขึ้นและความเสียหายน้อยลงไปอีกหน่อย"
ความดันโลหิตสูงเป็นสาเหตุสำคัญอันดับสองของความล้มเหลวของไต
ในประเทศสหรัฐอเมริกาหลังจากโรคเบาหวานตามที่ AHA ไตจะเอาของเสียออกจากร่างกายโดยการกรองเลือดเพื่อผลิตปัสสาวะ เมื่อพลังของเลือดสูงเกินไปจะสามารถทำลายหลอดเลือดแดงขนาดใหญ่ที่นำไปสู่ไตและหลอดเลือดเล็ก ๆ ภายในได้ เมื่อหลอดเลือดเริ่มอ่อนแอและแคบไตจะหยุดทำงานได้อย่างถูกต้อง การไหลเวียนโลหิตเป็นพิเศษอาจช่วยเพิ่มความดันโลหิตได้มากขึ้นสร้างวงจรที่เลวร้ายขึ้น มูลนิธิโรคไตแห่งชาติให้คำแนะนำแก่ผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงได้รับการตรวจคัดกรองเป็นประจำเช่น albumin ปัสสาวะและ eGFR (ประมาณค่าการกรองไตเตียรอยด์) ซึ่งจะตรวจสอบได้ดีเพียงใด ไตทำงานได้
ความดันโลหิตสูงอาจทำให้เกิดปัญหาตา
เช่นความเสียหายต่อจอประสาทตา (retinopathy) และความเสียหายของเส้นประสาท (โรคระบบประสาทระบบประสาท) ถ้าความดันโลหิตสูงทำให้หลอดเลือดที่ไหลเวียนโลหิตเข้าไปในดวงตาอาจทำให้เลือดไหลเวียนรอบดวงตาและทำให้มองเห็นภาพเบลอและแม้แต่การสูญเสียสายตา "เราสามารถวินิจฉัยภาวะความดันโลหิตสูงได้โดยการดูที่หลอดเลือดในม่านตาเนื่องจากมีลักษณะที่ปรากฏเมื่อผู้ป่วยมีความดันโลหิตสูง" Ostfeld กล่าว อาจเป็นตัวบ่งชี้ความดันเลือดสูงอาจทำให้ ความผิดปกติทางเพศ
ในชายและหญิงรวมทั้งโรคหลอดเลือดหัวใจตีบตัน Ostfeld กล่าวว่า "การติดตั้งเป็นเหตุการณ์ทางจิตวิทยาเหตุการณ์ทางระบบประสาทและเป็นเหตุการณ์เกี่ยวกับหลอดเลือด" ในทำนองเดียวกัน "กับผู้หญิงความดันโลหิตสูงมีความเกี่ยวข้องกับการหล่อลื่นน้อยลงและความพึงพอใจทางเพศน้อยลง ความดันโลหิตสูงไม่เลือกปฏิบัติตามเพศ "
การศึกษาที่ตีพิมพ์ในเดือนนี้ในการเชื่อมโยงความดันโลหิตสูงของ JAMA Dermatology linked ในสตรีกับสภาพผิวหนังโรคสะเก็ดเงิน
โรคกระดูกสะเก็ดเงินมีความเป็นไปได้สูงที่จะเป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2 และโรคหัวใจและหลอดเลือดได้ การศึกษาของเราแสดงให้เห็นว่าประวัติความเป็นมาของความดันโลหิตสูงในระยะยาว 6 ปีหรือมากกว่านั้นมีความสัมพันธ์กัน มีความเสี่ยงที่สูงขึ้นของโรคสะเก็ดเงิน "ตามที่นักวิจัย ข่าวดีก็คือความดันโลหิตสูงมักจะสามารถควบคุมได้ด้วยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและยา นี่คือเคล็ดลับในการพูดคุยกับแพทย์ของคุณ:
รับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ:
อาหารที่ได้รับเพื่อส่งเสริมความดันโลหิตสูง (DASH) ได้รับการส่งเสริมโดย National Heart, Lung and Blood Institute เน้นอาหารที่มีเกลือต่ำอาหารที่มีไขมันต่ำ และส่งเสริมการบริโภคผลไม้ผักธัญพืชและโปรตีนลีน ดูปริมาณโซเดียมของคุณ: ตามที่สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา 9 ใน 10 คนบริโภคโซเดียมมากเกินไป AHA แนะนำให้รับประทานโซเดียมน้อยกว่า 1,500 mg ต่อวัน
รักษาน้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพ: การสูญเสียเพียง 5 ปอนด์สามารถลดความดันเลือดของคน การออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ:
สำหรับผู้ที่ต้องการ เพื่อลดความดันโลหิตของพวกเขา AHA แนะนำ 40 นาทีของการออกกำลังกายปานกลางถึงแข็งแรงสามหรือสี่ครั้งต่อสัปดาห์
จำกัด แอลกอฮอล์และหลีกเลี่ยงยาสูบ:
AHA แนะนำให้ จำกัด การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ไม่เกินสองเครื่องต่อวัน สำหรับผู้ชายและดื่มเพียงวันละหนึ่งครั้งสำหรับผู้หญิง การสูบบุหรี่ไม่อาจทำให้เกิดความดันโลหิตสูงได้ แต่อาจช่วยเพิ่มความดันโลหิตชั่วคราวและนำไปสู่ปัญหาสุขภาพอื่น ๆ
