เคยมียาสำหรับ Celiac Disease หรือไม่?

ยาเสพติดสำหรับผู้ที่เป็นโรค celiac กำลังอยู่ในระหว่างการพัฒนา photoStore

Takeaways สำคัญ

ปัจจุบันมีเพียงอย่างเดียวเท่านั้น การรักษาโรค celiac คือการหลีกเลี่ยงตัง

แม้กระทั่งปริมาณโปรตีนที่ต่ํา ๆ อาจเป็นสาเหตุให้เกิดอาการเจ็บปวดหลาย ๆ วันสำหรับคนที่อาศัยอยู่กับโรค celiac

มีการทดสอบยาหลายชนิดเพื่อดูว่าพวกเขาสามารถช่วยคน celiac ที่ตั้งใจได้หรือไม่ กินตังมากกว่า 9,000 คนกว่าสองล้านคนอเมริกันอาศัยอยู่กับโรค celiac โรคระบบทางเดินอาหาร autoimmune ซึ่งกิน gluten การรวมกันของโปรตีนที่พบในผลิตภัณฑ์ข้าวสาลีกระตุ้นเซลล์ภูมิคุ้มกันที่ทำลายเยื่อบุของลำไส้

Sticking ไปเป็นอาหารที่ปราศจากกลูเตนเป็นเพียงการรักษาโรค celiac เท่านั้น อย่างไรก็ตามการรักษาอาหารที่ปราศจากกลูเตน 100% อาจเป็นสิ่งที่ท้าทายมาก

ความท้าทายของการใช้ชีวิตแบบปราศจากกลูเตน

แม้จะมีความตั้งใจที่ดีที่สุดการใช้ชีวิตปราศจากกลูเตนก็ทำได้ง่ายกว่าที่ทำไว้

แทบจะเป็นไปไม่ได้ที่จะบอกได้ว่าอาหารชนิดใดที่ปราศจากกลูเตนสามารถตอบสนองความต้องการได้จนถึงปลายปีที่ผ่านมาเมื่อสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐฯ (FDA) เริ่มบังคับใช้แนวทางการติดฉลากปราศจากกลูเตน และยากที่จะรับรองได้ว่าคุณจะไม่บริโภค gluten ที่ร้านอาหารหรือเนื่องในโอกาสเช่นงานเลี้ยงอาหารค่ำของญาติที่มีความหมายดี

และสำหรับบางคนการทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนไม่ได้รับประกันว่าพวกเขาจะรู้สึก ดีกว่า ร้อยละของผู้ป่วย celiac (ประมาณ 2 ถึง 5 เปอร์เซ็นต์) ยังคงมีอาการ

ตาม Alessio Fasano, MD, ผู้อำนวยการศูนย์การวิจัย Celiac ที่โรงพยาบาล Massachusetts General Hospital ในบอสตัน, อาหารตังฟรีคือ "ห่างไกลจาก "เป็นเรื่องยากโดยเฉพาะอย่างยิ่งเขากล่าวสำหรับนักเดินทางบ่อยนักเรียนขึ้นอยู่กับโรงอาหารและคนที่มีข้อ จำกัด ด้านอาหารอื่น ๆ เนื่องจากปัญหาสุขภาพเช่นโรคเบาหวาน

" ไม่ว่าคุณจะระมัดระวังแค่ไหน คุณต้องพึ่งพาคนอื่นเพื่อให้คุณมีสุขภาพดี "คริสเตนหวานผู้ซึ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค celiac เมื่อประมาณ 24 ปีที่ผ่านมาตอนอายุ 24 ปีแม้จะเก็บตังฟรีครัวไว้ แต่เธอก็รู้ว่าเธอจะอยู่ที่ เสี่ยงต่อการถูกสัมผัสเว้นเสียแต่ว่าเธอเสียสละชีวิตทางสังคมของเธอ

ในฐานะนักวิทยาศาสตร์ทางพันธุกรรมที่ผ่านการฝึกอบรม Sweet ก็รู้สึกเจ็บปวดกับการขาดยาที่พัฒนาขึ้นเฉพาะสำหรับผู้ป่วย celiac แม้ว่าการปราศจากกลูเตนจะมีประสิทธิภาพ แต่การลื่นไถลอาจหมายถึงวันที่มีอาการเช่นอาการปวดท้องท้องผูกและเมื่อยล้า "ปัญหาคือเมื่อคุณได้รับ 'glutened' ไม่มีทางออก. ไม่มีอะไรที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดแรงระเบิด "เธอกล่าว"

ที่เกี่ยวข้อง: สำหรับครอบครัวของเราปราศจากกลูเตนไม่ใช่แฟชั่นที่เป็นเครื่องช่วยชีวิต

อาหารที่ปราศจากกลูเตน

ดร. Fasano กล่าวว่าทศวรรษที่ผ่านมาของการวิจัยกำลังเริ่มที่จะจ่ายออกด้วยยาใหม่ที่ออกแบบมาเพื่อช่วยให้ผู้ที่มีโรค celiac เกินไปการรักษาอาหารปราศจากกลูเต ต่อไปนี้เป็นยาเสพติดสี่ตัวในการทดลองทางคลินิก:

ALV003 (Alvine Pharmaceuticals)

การทำงาน:

• ALV003 เป็นการรวมกันของเอนไซม์สองชนิดที่สับตังก่อนที่จะมีโอกาสกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกัน มันจะถูกนำมาก่อนหรือระหว่างที่มีศักยภาพตังสัมผัส หลักฐาน:
• ยาเสพติดนี้ได้รับการทดสอบเมื่อเร็ว ๆ นี้ในระยะที่ 2 การทดลองทางคลินิกผลที่ได้รับการตีพิมพ์ในเดือนมิถุนายน 2014 ในระบบทางเดินอาหาร ในระหว่างการทดลองอาสาสมัครจำนวน 34 คนที่เป็นโรค celiac กิน gluten 2 กรัมต่อวันเป็นเวลา 6 สัปดาห์ครึ่งของยา ALV003 ยานี้ช่วยป้องกันความเสียหายของลำไส้เล็กที่พบในชิ้นเนื้อเมื่อสิ้นสุดการทดลอง ตอนนี้กำลังดำเนินการทดลองใช้ระยะเวลา 12 สัปดาห์ AN-PEP (DSM Food Specialties)

การทำงาน:

• AN-PEP เป็นอีกหนึ่งเอนไซม์ที่เป็นประโยชน์ในการกินตัง AN-PEP เชื่อว่าจะทำงานได้ดีที่สุดเมื่อรับประทานขณะที่ตังอยู่ในกระเพาะอาหาร หลักฐาน:
• AN-PEP แสดงให้เห็นว่าปลอดภัยในการศึกษาในปี 2013 ที่เผยแพร่ในวารสารเวชศาสตร์ระบบทางเดินอาหาร สำหรับการศึกษานี้ 16 คนรับประทานกลูเตน 7 กรัมทุกวันเป็นเวลาสองสัปดาห์ครึ่งของพวกเขายังรับประทาน AN-PEP และอีกครึ่งหนึ่งได้รับยาหลอก อย่างไรก็ตามกลุ่มที่ได้รับยาหลอกไม่รู้สึกไม่สบายในระหว่างการศึกษาเพื่อแสดงให้เห็นว่าเอนไซม์นั้นมีผลกระทบใด ๆ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการวิจัยมากขึ้น Larazotide Acetate (Alba Therapeutics)

ทำงาน:

• Larazotide acetate บล็อกโปรตีนที่นำชิ้นส่วนของตังผ่านลำไส้ซึ่งเซลล์ภูมิคุ้มกันสามารถมองเห็นได้ Fasano และเพื่อนร่วมงานของเขาพบว่าโปรตีนผู้ให้บริการรายนี้เรียกว่า zonulin มีผู้ป่วยโรค celiac เพิ่มมากเกินกว่าที่รับประทาน gluten หลักฐาน:
• การทดลองล่าสุดของ larazotide acetate ซึ่งตีพิมพ์ในเดือนกุมภาพันธ์ปี พ.ศ. 2558 ใน Gastroenterology เป็นระยะ 2 การทดลองผู้ป่วย celiac ในอาหารที่ปราศจากกลูเตน อาสาสมัครที่รับยาเสพติดมีประสบการณ์น้อยกว่าวันที่มีอาการของโรคในระหว่างการศึกษาที่ยาวนาน 12 สัปดาห์ Nexvax2 (ImmusanT)

วิธีการทำงาน:

• เหมือนภาพภูมิแพ้ Nexvax2 ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันเป็นตัง ในทางที่มีการควบคุมเพื่อให้เซลล์ภูมิคุ้มกันที่ถูกกระตุ้นมักจะถูกปิดหรือถูกตัดออก หลักฐาน:
• จนถึงขณะนี้เพียงขั้นตอนที่ 1 แสดงให้เห็นว่า Nexvax2 ปลอดภัยแล้วเสร็จ Sheila Crowe, MD, gastroenterologist จาก University of California, San Diego School of Medicine กล่าวว่าวิธีการเหล่านี้ส่วนใหญ่ไม่สามารถทดแทนอาหารที่ปราศจากกลูเตนได้ เอนไซม์ตัวอย่างเช่นสามารถยับยั้งผลกระทบของ gluten เพียงไม่กี่กรัมต่อครั้ง อาหารเฉลี่ยมี 10 ถึง 50 กรัมตังต่อวัน สำหรับคนที่ชอบ Sweet ซึ่งเป็นอาหารที่เยี่ยมยอด "ฉันไม่คิดจะปราศจากกลูเตน" เธอกล่าว เธอหวังเป็นอย่างยิ่งว่าจะมีทางเลือกในการบรรเทาความเครียดจากการรับประทานอาหารนอกบ้านหรือรับประทานอาหารที่ปรุงจากบ้านของเพื่อน

ถนนอันยาวไกลจากห้องปฏิบัติการไปจนถึงเภสัชกรรม

ยาทั้งหมดที่ระบุไว้ด้านบนมีทางยาวไกลก่อนที่พวกเขาจะไป มีให้ซื้อ เมื่อวันที่ 30 มีนาคม FDA จะเป็นเจ้าภาพจัดการประชุมเชิงปฏิบัติการเพื่อหารือเกี่ยวกับผลการทดลองทางคลินิกที่จำเป็นสำหรับยา celiac ใหม่ที่ได้รับการอนุมัติ ตัวอย่างเช่นการศึกษาบางส่วนได้บันทึกอาการทางเดินอาหารในขณะที่คนอื่น ๆ ให้ความสำคัญกับความเสียหายของลำไส้ที่เห็นในการตรวจชิ้นเนื้อ [

] Marilyn Grunzweig Geller ประธานเจ้าหน้าที่บริหารของ Celiac Disease Foundation กล่าวว่าเธอหวังว่ามาตรฐานใหม่จะ "เปิดประตูสู่" มากขึ้น บริษัท ที่จะทำวิจัยยาเสพติดสำหรับโรค celiac และนำความหวังสำหรับการรักษาเกินกว่าอาหารตังฟรีที่ใกล้ชิดกับความเป็นจริง