ภาวะหัวใจห้องบนหรือที่เรียกว่า Afib เป็นภาวะผิดปกติที่พบมากที่สุดซึ่งมีผลต่อชาวอเมริกันถึง 2.7 ล้านคน หลายคนที่มีความเสี่ยงต่ออาการไม่ทราบ แต่การตรวจหามะเร็งในระยะเริ่มแรกอาจเป็นกุญแจสำคัญในการหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเช่นโรคหลอดเลือดสมองหรือหัวใจล้มเหลว
"การตระหนักถึงปัจจัยเสี่ยงเป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้คุณได้รับการตรวจคัดกรองอย่างถูกต้องสำหรับ Afib" มร. Smit Vasaiwala ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจที่ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัย Loyola กล่าว อาการอาจรวมถึงความรู้สึกกระพือในหน้าอกหายใจถี่และเวียนศีรษะ; แต่บางคนไม่มีอาการ นั่นคือเหตุผลที่ดร. Vasaiwala ชี้ให้เห็นว่า "การตรวจคัดกรองเพื่อตรวจจับมันเป็นเรื่องที่สำคัญที่สุด"
Afib คือการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติซึ่งเกิดขึ้นเมื่อหัวใจสองห้องบน (the atria) เอาชนะจากด้านล่าง ห้อง (โพรง) ภาวะดังกล่าวทำให้เลือดไหลเวียนไม่ดีซึ่งอาจนำไปสู่การเกิดลิ่มเลือดได้ ตามที่สมาคมโรคหลอดเลือดสมองแห่งชาติคนที่มี Afib มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหลอดเลือดสมองถึงห้าเท่า Afib ยังทำให้กล้ามเนื้อหัวใจอ่อนลงซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจล้มเหลว
การวิจัยที่ตีพิมพ์ในปีนี้แสดงให้เห็นถึงภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นกับ Afib - Evan Thacker, PhD, epidemiologist และผู้เขียนรายงานว่า "เหตุผลหนึ่งที่ทำให้คนที่มีภาวะหัวใจห้องบนลดลงอาจเกิดจากการมีลิ่มเลือดเล็ก ๆ ในสมอง"
จำนวนผู้เข้ารับการรักษา โรงพยาบาลสำหรับ Afib เพิ่มขึ้นร้อยละ 46 ระหว่างปี 1998 และ 2010 ตามงานวิจัยใหม่ที่นำเสนอในที่ประชุมสมาคมวิทยาศาสตร์หัวใจอเมริกัน แนวโน้มดังกล่าวอาจกลับตรงกันข้ามได้หากพบอาการและรักษาเร็วขึ้น
ดังนั้นปัจจัยเสี่ยงบางอย่างสำหรับ Afib และสิ่งที่บุคคลสามารถทำเพื่อป้องกันหรือจัดการผลกระทบได้หรือไม่?
อายุ
ผู้สูงอายุคือ " เป็นสาเหตุสำคัญของการเกิดภาวะหัวใจห้องบนของคนไข้ "Jeffery Borer, MD หัวหน้าแผนกเวชศาสตร์แอโรบิกที่ SUNY Downstate Medical Center ในนครนิวยอร์กกล่าว ตามศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคของสหรัฐอายุเฉลี่ยของคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น Afib อยู่ในกลุ่มอายุ 66.8 ปีและ 74.6 ปีในสตรี การศึกษาของ American College of Cardiology และ American Heart Association (AHA) ระบุว่า 7 ใน 10 คนที่มีอาการ Afib มีอายุระหว่าง 65 ถึง 85 ปี
เหตุผลคือ "การเปลี่ยนแปลงทางอายุของระบบไฟฟ้าใน หัวใจ "ตาม Marcie Berger, MD, electrophysiologist หัวใจที่ Froedtert อนุสรณ์ Lutheran โรงพยาบาลในมิลวอกี ดร. เบอร์เกอร์กล่าว "แต่บางครั้งเราไม่พบกลุ่มนี้ในกลุ่มอายุนั้นเพราะพวกเขาอยู่นิ่งมากขึ้น" และคนทั่วๆไปมักสังเกตเห็น Afib ที่มีระดับกิจกรรมที่สูงขึ้น "
การตรวจชีพจรแบบง่ายๆ เปิดสัญญาณ Afib แต่แพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบเช่นคลื่นไฟฟ้าหัวใจหรือ echocardiogram ก่อนที่จะทำการวินิจฉัย บางคนสวมจอแสดงผลแบบพกพาที่บันทึกจังหวะหัวใจในช่วงเวลาที่ยาวนานขึ้น
ผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีควรได้รับการรักษาโดยแพทย์ประจำปฐมภูมิเป็นประจำและสถาบันสุขภาพแห่งชาติให้คำแนะนำเกี่ยวกับความถี่ที่คุณควรได้รับการตรวจตามอายุ
ความดันโลหิตสูง
ความดันโลหิตสูงหรือความดันโลหิตสูงอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพในระยะยาวได้หลายอย่างรวมทั้ง Afib ชาวอเมริกันมากกว่า 76 ล้านคนมีความดันโลหิตสูง แต่เพียงครึ่งเดียวเท่านั้นที่สามารถควบคุมโรคได้ เนื่องจากความดันโลหิตสูงอาจไม่แสดงอาการจึงเรียกว่า "นักฆ่าเงียบ"
ความดันโลหิตสูงและอาการปวดศีรษะมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมอง AHA ประเมินว่าสามในสี่คนที่มีโรคหลอดเลือดสมองมีความดันโลหิตสูงและหนึ่งในห้าของผู้ที่ตกเป็นเหยื่อโรคหลอดเลือดสมองมี Afib เนื่องจากความดันโลหิตสูงสามารถนำไปสู่ Afib "มันจะกลายเป็น whammy คู่ที่คุณมีความดันโลหิตสูงเช่นเดียวกับภาวะหัวใจห้องบนเพิ่มความเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมองของคุณ" Ralph L. Sacco, MD, ศาสตราจารย์และประธานของวิทยาที่โรงเรียนแพทย์มิลเลอร์กล่าวว่า ที่มหาวิทยาลัยไมอามีและอดีตประธาน AHA ในเว็บไซต์ของสมาคม
สาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุดของความดันโลหิตสูงคือสามารถควบคุมได้เช่นการรับประทานอาหารที่ไม่ดีขาดการออกกำลังกายการสูบบุหรี่และการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หนัก Merle Myerson, MD, ผู้อำนวยการโครงการป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือดและโครงการคัดกรองหัวใจก่อนออกกำลังกายที่ St. โรงพยาบาล Luke's-Roosevelt ในนครนิวยอร์กเน้นความสำคัญของการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเพื่อสุขภาพเพื่อป้องกันผลกระทบด้านสุขภาพเช่น Afib ในภายหลัง "ในยุค 20 และยุค 30 เป็นช่วงเวลาที่ดีในการหาว่าความดันโลหิตของคุณอยู่ในระดับสูงหรือไม่" ดร. เมอร์สันกล่าว "
หากการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตไม่เพียงพอแพทย์ของคุณอาจกำหนดให้ยาเช่นยาขับปัสสาวะที่ ลดปริมาณเลือดโดยช่วยให้ไตกำจัดน้ำและโซเดียมหรือเบต้าอัพไซด์ที่ช่วยผ่อนคลายหลอดเลือดและช่วยให้ปั๊มหัวใจทำงานได้น้อยลง
โรคหัวใจ
ผู้ที่เป็นโรคหัวใจหรือโรคหัวใจ ที่มีความเสี่ยงมากขึ้นสำหรับ Afib หลอดเลือดใหญ่เช่นเป็นภาวะที่แผ่นสร้างขึ้นในหลอดเลือดแดงช่วยลดปริมาณเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนลงสู่หัวใจและทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ สำหรับคนที่ได้รับการผ่าตัดหัวใจ Afib เป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อย
"ความเสียหายจากหัวใจไม่ใช่สาเหตุที่สามารถกลับมาได้ของ Afib" ดร. เบอร์เกอร์กล่าว อย่างไรก็ตามพฤติกรรมในการรับประทานอาหารและพฤติกรรมการใช้ชีวิตที่ส่งเสริมสุขภาพของหัวใจก็สามารถลดความเสี่ยงในการพัฒนา Afib ได้
AHA แสดงขั้นตอนการต่อสู้โรคหัวใจ 7 ขั้นตอนที่เรียกว่า "Life's Simple 7. " ซึ่ง ได้แก่ :
ไม่สูบบุหรี่
- การควบคุมความดันโลหิต
- การควบคุมระดับคอเลสเตอรอล
- การดูระดับน้ำตาล
- ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ
- กว่า 18 ล้านคนอเมริกันมีการนอนหลับ ความผิดปกติที่รู้จักกันในชื่อว่าภาวะหยุดหายใจขณะนอนไม่หลับ (OSA) อาการเกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อบริเวณด้านหลังของลำคอผ่อนคลายทำให้บุคคลหายใจเข้าในขณะนอนหลับ ผลการวิจัยชี้ให้เห็นถึงความเชื่อมโยงระหว่างภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับกับ Afib
- ระดับออกซิเจนของคุณลดลงในช่วงกลางคืนซึ่งอาจเป็นสาเหตุทำให้เกิดภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ ความเสียหายต่อหัวใจ "เบอร์เกอร์กล่าว "การวิจัยชี้ให้เห็นว่าการจัดการภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับสามารถช่วยควบคุม Afib ได้ด้วย"
- ในการศึกษาที่ตีพิมพ์ในวารสาร European Heart Journal ปีนี้นักวิจัยพบว่าประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ที่มี OSA มี Afib นักวิจัยตั้งข้อสังเกตว่าคนที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับมีโอกาสที่จะเกิดอาการ Afib ซ้ำ ๆ แม้ว่าจะมีขั้นตอนในการควบคุมจังหวะการเต้นของหัวใจของพวกเขา 941 ภาวะหยุดหายใจขณะหลับโรคอ้วนโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานเป็นปัจจัยเสี่ยงทั้งหมดที่อาจเกิดขึ้นได้ Vasaiwala กล่าวว่า "ถ้าพวกเขาไม่ได้รับการควบคุมพวกเขาสามารถนำไปสู่ Afib และจังหวะการเต้นของหัวใจไม่สม่ำเสมออาจทำให้สถานการณ์รุนแรงขึ้นได้ อาจเป็นวัฏจักรร้ายแรง "
