สารบัญ:
- การศึกษาพบว่าคนที่เป็นโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่ามีแนวโน้มที่จะมีระดับวิตามินดีต่ำ เช่นเดียวกับคนที่มีอาการโดดเดี่ยวทางคลินิก (CIS) ซึ่งเป็นอาการทางระบบประสาทครั้งแรกที่เกี่ยวข้องกับ demyelination ซึ่งสามารถพัฒนาไปสู่ MS
- พบว่าในคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น CIS มีระดับวิตามินดีสูงกว่า และในคนที่พัฒนา MS อัตราความสูงของวิตามินดีมีความสัมพันธ์กับอาการกำเริบน้อยลงและการลุกลามของความพิการที่ลดลงซึ่งเป็นข้อสังเกตที่ได้รับจากการศึกษาก่อนหน้านี้ ร่วมกันการศึกษาเหล่านี้ชี้ให้เห็นว่าเมื่อผู้ที่มี MS มีระดับวิตามินดี 40 ถึง 60 nanograms ต่อมิลลิลิตร (ng / mL) พวกเขามักจะมีผลลัพธ์ที่ดีกว่า
- "การศึกษาเหล่านี้เป็นการบอกกล่าวกันว่าดูเหมือนว่าจะมีประโยชน์สำหรับผู้ที่มี MS ที่ใช้ผลิตภัณฑ์เสริมวิตามินดี" Kassandra Munger, ระบาดวิทยาทางโภชนาการและนักวิจัยที่ Harvard TH โรงเรียนสาธารณสุขของเมืองชาในบอสตัน "มีการทดลองทางคลินิกบางอย่างในขณะนี้เพื่อดูลึกในคำถามเหล่านี้" เธอกล่าวเสริม
- Multiple Sclerosis and Disorders Disorders
ชุมชน MS - นักวิจัยแพทย์และผู้ป่วยเหมือนกัน - เคยสนใจวิตามินดีมาเป็นระยะเวลาหนึ่งและการศึกษาล่าสุดแสดงให้เห็นว่าระดับวิตามินดีต่ำอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการพัฒนา MS ได้
การขาดวิตามินดีและโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม แต่ถ้าคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคแล้วคุณควรกังวลเกี่ยวกับระดับวิตามินดีของคุณหรือไม่และคุณควรให้อาหารเสริมหรือไม่?
การศึกษาพบว่าคนที่เป็นโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่ามีแนวโน้มที่จะมีระดับวิตามินดีต่ำ เช่นเดียวกับคนที่มีอาการโดดเดี่ยวทางคลินิก (CIS) ซึ่งเป็นอาการทางระบบประสาทครั้งแรกที่เกี่ยวข้องกับ demyelination ซึ่งสามารถพัฒนาไปสู่ MS
"เป็นเรื่องยากที่ฉันพบผู้ป่วยที่มีระดับปกติโดยไม่ต้องเสริม แคลร์ไรลีย์ศาสตราจารย์ด้านประสาทวิทยาและผู้อำนวยการด้านการแพทย์ของศูนย์การวิจัยและการรักษาผู้ป่วยโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมที่มหาวิทยาลัยโคลัมเบียในนครนิวยอร์กกล่าวว่ามีคำอธิบายหลายประการเกี่ยวกับวิตามินดีในคนที่มีภาวะ MS ต่ำ การศึกษาทางพันธุกรรมแสดงให้เห็นว่ายีนที่เชื่อมโยงกับวิตามินดีต่ำพบได้บ่อยในคนที่เป็น MS และอาจมีความแตกต่างในการดูดซึมวิตามินของลำไส้ การศึกษาที่ตีพิมพ์ในเดือนพฤษภาคม 2016 ในวารสาร
Multiple Sclerosis
พบว่าเมื่อผู้ที่มี MS ได้รับวิตามินดีเสริมเป็นเวลา 3 เดือนระดับเลือดของพวกเขาไม่ได้เพิ่มขึ้นเท่าคนที่ไม่มี MS เมื่อความเจ็บป่วยเกิดขึ้นผู้ที่มีภาวะ MS อาจใช้เวลาในการออกกำลังกายน้อยลงหากความร้อนทำให้อาการหรือความพิการของพวกเขาแย่ลงกว่าการออกกำลังกายและการขาดแสงแดดอาจทำให้เสี่ยงต่อการขาดวิตามินดีต่อไป ระดับวิตามินดีสูงกว่า การศึกษาที่ตีพิมพ์ในเดือนมีนาคมปี 2014 ในวารสาร
พบว่าในคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น CIS มีระดับวิตามินดีสูงกว่า และในคนที่พัฒนา MS อัตราความสูงของวิตามินดีมีความสัมพันธ์กับอาการกำเริบน้อยลงและการลุกลามของความพิการที่ลดลงซึ่งเป็นข้อสังเกตที่ได้รับจากการศึกษาก่อนหน้านี้ ร่วมกันการศึกษาเหล่านี้ชี้ให้เห็นว่าเมื่อผู้ที่มี MS มีระดับวิตามินดี 40 ถึง 60 nanograms ต่อมิลลิลิตร (ng / mL) พวกเขามักจะมีผลลัพธ์ที่ดีกว่า
แต่การศึกษาล่าสุดที่ตีพิมพ์ในเดือนมิถุนายน 2016 ในวารสาร PLOS One ชี้ให้เห็นว่าผลที่ได้จากการป้องกันวิตามินดีอาจ จำกัด เฉพาะกับคนที่อายุน้อยกว่าในระยะแรกของ MS กว่าสามปีของการศึกษาไม่มีผลต่อระดับวิตามินดีในความก้าวหน้าของคนพิการ ระดับวิตามินดีในเลือดสูงขึ้นมีความสัมพันธ์กับอาการกำเริบน้อยลง แต่เฉพาะในคนที่อายุต่ำกว่า 38 ปี
การเสริมวิตามินดีจะช่วยให้ผู้ที่มี MS คำถามนี้ยังไม่มีคำตอบที่ชัดเจน ดังนั้น มากที่สุดหลักฐานเกี่ยวกับวิตามินดีและ MS ได้มาจากการศึกษาเชิงสังเกตซึ่งมองไปที่ความสัมพันธ์ระหว่างระดับวิตามิน D ในเลือดที่มีอยู่และโรค การทดลองแบบสุ่มควบคุมซึ่งผู้เข้าร่วมการสุ่มได้รับมอบหมายให้รับการรักษาที่มีศักยภาพหรือเป็นยาหลอกถือเป็นวิธีที่เข้มงวดมากขึ้นในการพิสูจน์ประสิทธิภาพของการรักษาที่มีศักยภาพ แต่น่าเสียดายที่มีเพียงไม่กี่การทดลองแบบสุ่มได้พยายามที่จะตอบคำถามว่าวิตามิน D เป็นประโยชน์อย่างแท้จริงในผู้ที่มี MS ผลการวิจัยมีความหลากหลายโดยพบว่าผลประโยชน์เล็ก ๆ น้อย ๆ และบางส่วนไม่ได้ผล ยังคงมีแพทย์หลายคนกำลังให้คำแนะนำเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์เสริมอาหารแก่ผู้ป่วยของพวกเขาด้วย
"การศึกษาเหล่านี้เป็นการบอกกล่าวกันว่าดูเหมือนว่าจะมีประโยชน์สำหรับผู้ที่มี MS ที่ใช้ผลิตภัณฑ์เสริมวิตามินดี" Kassandra Munger, ระบาดวิทยาทางโภชนาการและนักวิจัยที่ Harvard TH โรงเรียนสาธารณสุขของเมืองชาในบอสตัน "มีการทดลองทางคลินิกบางอย่างในขณะนี้เพื่อดูลึกในคำถามเหล่านี้" เธอกล่าวเสริม
การทดลองอย่างต่อเนื่อง ได้แก่ การศึกษาของ VIDAMS ซึ่งนำโดยนักวิจัยที่ Johns Hopkins University ในบัลติมอร์ การศึกษายังคงสรรหาผู้เข้าร่วมประชุมที่ศูนย์ทั่วประเทศรวมทั้งมหาวิทยาลัยโคลัมเบียซึ่งดร. ไรเลย์มีส่วนร่วมในการศึกษานี้
ปริมาณที่แตกต่างกันในขณะที่นักปฏิบัติงานแนะนำวิตามิน D
ไรลีย์บอกว่าเธอกำลังรอผลการวิจัย การทดลองนี้เพื่อให้เธอสามารถให้คำแนะนำแก่ผู้ป่วยที่มีความมั่นใจมากขึ้น แต่จนถึงตอนนั้น "ฉันคิดว่าการตกลงกันอย่างไม่เป็นทางการคือการเสริมผู้ป่วยให้อยู่ในระดับที่สูงขึ้นในช่วงปกติ" Riley กล่าว ถ้าผู้ป่วยขาดวิตามินดีมักเริ่มมีปริมาณสูงเพื่อแก้ไขการขาดสารอาหารและแนะนำให้รับประทานวิตามินดีต่อวันจำนวน 2,000 IU โดยปรับระดับความเข้มข้นตามต้องการโดยมีเป้าหมายเพื่อรักษาระดับเลือดไว้ที่ประมาณ 50 ng / mL
ในการทบทวนที่ตีพิมพ์ในเดือนพฤษภาคม 2017 ในวารสาร
Multiple Sclerosis and Disorders Disorders
นักวิจัยชาวฝรั่งเศส Charles Pierrot-Deseilligny และ Jean-Claude Souberbielle ได้เขียนว่า " รอข้อมูลทางวิทยาศาสตร์ใหม่การเสริมวิตามิน D3 โดยใช้ปริมาณปานกลางในช่องปาก (ระหว่าง 2,000 ถึง 4,000 IU ต่อวัน) สามารถดำเนินการได้ในผู้ป่วยโรค MS ทุกประเภทรวมถึงหญิงตั้งครรภ์ " การศึกษาขนาดเล็กจำนวนมากได้ศึกษาความปลอดภัยของอาหารเสริมวิตามิน D ในปริมาณสูงในผู้ป่วยโรค MS มีผลลัพธ์ที่น่าเชื่อถือ แต่ผลลัพธ์ของ VIDAMS และการทดลองทางคลินิกอื่น ๆ จะให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ของการรับประทานวิตามินดี สำหรับผู้ป่วยและแพทย์ของพวกเขาที่ทำการตัดสินใจด้านสุขภาพด้วยข้อมูลที่ไม่สมบูรณ์ผลการศึกษาเหล่านั้นไม่สามารถเกิดขึ้นได้ในเร็ว ๆ นี้ พอ.
