THURSDAY, 20 ธันวาคม 2012 (HealthDay News) - Women who มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนควรจะได้รับน้ำหนักน้อยกว่าในระหว่างตั้งครรภ์มากกว่าน้ำหนักตัวตามปกติตามคำแนะนำใหม่ของวิทยาลัยสูตินรีแพทย์และนรีแพทย์แห่งอเมริกา
แนวทางที่ขึ้นอยู่กับน้ำหนักของผู้หญิงก่อนตั้งครรภ์, ชี้ให้เห็นว่าผู้หญิงที่มีน้ำหนักเกินจะมีน้ำหนักระหว่าง 15 ถึง 25 ปอนด์ในช่วงสองเดือนสุดท้ายขณะที่ผู้หญิงอ้วนไม่ได้เพิ่มน้ำหนักของพวกเขามากกว่า 11 ถึง 20 ปอนด์ ผู้หญิงที่มีน้ำหนักปกติและน้ำหนักน้อยควรได้รับระหว่าง 25 ถึง 35 ปอนด์และ 28 และ 40 ปอนด์ตามลำดับ
ประเภทน้ำหนักขึ้นอยู่กับดัชนีมวลกาย (BMI) การคำนวณขึ้นอยู่กับความสูงและน้ำหนัก ค่าดัชนีมวลกายระหว่าง 18.5 และ 24.9 คือน้ำหนักปกติระหว่าง 25 ถึง 29.9 มีน้ำหนักเกินและ 30 หรือมากกว่าถือว่าเป็นโรคอ้วน
หลักเกณฑ์ที่ตีพิมพ์ในฉบับเดือนมกราคม สูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา ระบุว่ามากที่สุด เกณฑ์ที่สำคัญคือการที่ทารกในครรภ์มีการเจริญเติบโตที่ดี
"ความกังวลคือถ้าสตรีมีน้ำหนักเกินและเป็นโรคอ้วนมีน้ำหนักมากเกินไปก็อาจเสี่ยงต่อการเป็นโรคเบาหวานในขณะตั้งครรภ์มีภาวะ C และความคงตัวของน้ำหนักหลังคลอด" ดร. จอร์จเมสันศาสตราจารย์วิชาสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาของมหาวิทยาลัยวอชิงตันในเมืองเซนต์หลุยส์และประธานคณะกรรมการ ACOG ซึ่งเขียนคำแนะนำใหม่นี้
การได้รับน้ำหนักที่มากเกินไปในระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้ทารกเกิดมีขนาดใหญ่กว่า ปกติซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคอ้วนในเด็กและผู้ใหญ่
หญิงตั้งครรภ์กว่าร้อยละ 50 มีภาวะอ้วนหรือเป็นโรคอ้วนและ 8% ของผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์เป็นโรคอ้วนมากตามบทความวารสาร
ถ้า wo ผู้ชายได้รับน้ำหนักน้อยเกินไปทารกอาจเกิดมาเล็ก ๆ และทารกเหล่านี้อาจมีใจผิดต่อโรคหัวใจโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในเด็กและผู้ใหญ่ Macones กล่าว "มันไม่ใช่เรื่องที่กังวลมากนัก แต่มีข้อมูลเพียงเล็กน้อยในสาขาที่กำลังพัฒนาของวิทยาศาสตร์ว่าลูกจะโตขึ้นในครรภ์อย่างไรบ้างอาจเกี่ยวข้องกับสภาวะระยะยาว" เขากล่าว
ผู้เชี่ยวชาญคนอื่น ๆ เห็นด้วย Dr. Emily Oken, รองศาสตราจารย์ด้านเวชศาสตร์ประชากรศาสตร์จาก Harvard Medical School กล่าวว่าการถ่วงดุลนั้นทำให้การคลอดน้อยลงเป็นไปในทิศทางที่ดีของมารดา แต่ในตอนท้ายของทารกจะมีข้อมูลน้อยลงที่อาจ จำกัด การเติบโตของทารกในครรภ์
แนวทาง ACOG สำหรับช่วงน้ำหนักที่แนะนำระหว่างการตั้งครรภ์ตามหลักเกณฑ์การตั้งครรภ์ที่สถาบันการแพทย์ (IOM) วางไว้ในปีพ. ศ. 2552
อย่างไรก็ตามมีความเป็นไปได้มากขึ้นในแนวทาง ACOG สำหรับสตรีที่มีน้ำหนักเกินและเป็นโรคอ้วนมากกว่า Ion, Macones กล่าวว่า
การศึกษาที่ตีพิมพ์เมื่อข้อเสนอแนะของ IOM ออกมาพบว่าผู้หญิงที่มีน้ำหนักเกินที่ได้รับน้อยกว่าจำนวนที่แนะนำนั้นยังคงมีทารกที่เจริญเติบโตได้ดีและมารดาให้น้ำหนักทารกดีขึ้น Macones อธิบาย
"แต่ความรู้สึกโดยรวมของเราก็คือมีข้อมูลไม่เพียงพอที่จะให้คำแนะนำที่เป็นธรรมในการได้รับน้อยกว่าข้อเสนอแนะของ IOM" Macones เสริม
แพทย์บางคนไม่เห็นด้วย ดร. โธมัสไมลส์ศาสตราจารย์สูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาจากมหาวิทยาลัยแพทยศาสตร์เซนต์หลุยส์กล่าวว่า "ฉันคิดว่าน้ำหนักประมาณ 11 ถึง 20 ปอนด์เป็นวิธีที่มากเกินไปสำหรับผู้หญิงที่เป็นโรคอ้วน" ดร. โธมัสไมลส์ศาสตราจารย์วิชาสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาของมหาวิทยาลัยเซนต์หลุยส์แพทยศาสตร์กล่าว มักจะบอกคนไข้ที่เป็นโรคอ้วนที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 10 ปอนด์หรือแม้กระทั่งการสูญเสียน้ำหนักได้ถึง 10 ปอนด์ แต่สำหรับผู้หญิงที่มีน้ำหนักตัวมากเกินไปจะได้รับ 10 ถึง 15 และถึง 20 ปอนด์ "Myles กล่าวว่า
น้ำหนักน้อยกว่าจำนวนที่แนะนำโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิงที่มีน้ำหนักเกินและเป็นโรคอ้วนอาจจะดีขึ้น Oken กล่าวว่า "เพียงแค่บรรลุเป้าหมาย [เพื่อเพิ่มน้ำหนัก] และไม่เกินกว่านั้นจะช่วยเพิ่มจำนวนมากของผู้หญิงและทารก ' สุขภาพ "Oken กล่าวว่า เธอคาดการณ์ว่าประมาณครึ่งหนึ่งของผู้หญิงจะได้รับน้ำหนักที่มากกว่าที่แนะนำในระหว่างตั้งครรภ์
เวลาที่ดีที่สุดในการรับน้ำหนักในช่วงปกติคือก่อนตั้งครรภ์ Macones กล่าว ขึ้นอยู่กับค่าดัชนีมวลกายของผู้หญิงเขาอาจแนะนำโปรแกรมลดน้ำหนักเป็นเวลาหกเดือนก่อนที่จะตั้งครรภ์หรือในกรณีที่รุนแรงที่มีการผ่าตัด bariatric เขากล่าวว่า
ผู้หญิงที่ออกกำลังกายและอยู่ในช่วงน้ำหนักปกติอาจมีได้ง่ายขึ้น เวลาการตั้งครรภ์และการตั้งครรภ์ที่ราบรื่นและการจัดส่ง Myles กล่าว. เขาแนะนำกิจกรรมลดลงเช่นการเดินและว่ายน้ำสำหรับสตรีที่มีน้ำหนักเกินที่กำลังตั้งครรภ์หรือกำลังตั้งครรภ์
ในระหว่างตั้งครรภ์มีน้ำหนักเกินและเป็นโรคอ้วน moms-to-be ได้รับไปกับการวางบนปอนด์น้อยลงเพราะพวกเขามีร้านค้าสารอาหารเสริม ว่าทารกในครรภ์สามารถวาดบน Macones กล่าวว่า "แต่พวกเขายังต้องการให้แน่ใจว่าพวกเขากำลังได้รับสารอาหารที่ดี" เขากล่าวเสริม
