ฉันเคยได้ยินคำแนะนำใหม่ ๆ เกี่ยวกับการใช้แอสไพรินเพื่อป้องกันอาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง ในฐานะที่เป็นผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจและหลอดเลือดหัวใจคุณมีความคิดเห็นอะไรเกี่ยวกับเรื่องนี้?
- Judy, New Jersey
ผู้ป่วยโรคหัวใจหลายรายของฉันถามถึงคุณค่าของการทานแอสไพรินทุกวันเพื่อป้องกันอาการหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง ผลการวิจัยล่าสุดได้ชี้ให้เห็นถึงเรื่องนี้แล้ว หลักฐานการติดตั้งที่รายงานไว้ในวารสารทางการแพทย์ชั้นนำหลายชิ้นบ่งชี้ว่าถ้าคุณมีสุขภาพดีและไม่เสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจวายคุณไม่ควรใช้ยาแอสไพรินในเชิงป้องกัน นั่นเป็นเพราะการศึกษาแสดงให้เห็นว่ายาแอสไพรินไม่ลดความเสี่ยงที่จะตายจากอาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองในคนที่มีสุขภาพ นอกจากนี้ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการตกเลือดในสมองเลือดออกในทางเดินอาหารและแผลพุพองเกินกว่าที่หัวใจคุณให้ประโยชน์แอสไพรินอาจมีอยู่
คุณกำลังทำทุกอย่างที่สามารถทำได้เพื่อจัดการกับภาวะหัวใจหรือไม่? ค้นหาด้วยการตรวจสุขภาพแบบอินเตอร์แอกทีฟของเรา
อย่างไรก็ตามหากคุณเคยมีอาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองหรือถ้าคุณพบแพทย์ของคุณมีความเสี่ยงสูงต่อการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง แอสไพรินสามารถเสี่ยงอันตรายได้ นั่นเป็นเพราะยาแอสไพรินทำหน้าที่เป็นตัวต้านการอักเสบและเป็นตัวยับยั้งการแข็งตัวของเลือด สำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงแอสไพรินเป็นหนึ่งในยาที่อยู่ในคลังแสงของเรา (พร้อมกับยา statins, ACE inhibitors และ beta blockers) ที่สามารถช่วยป้องกันไม่ให้เกิดโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่เกิดขึ้นตั้งแต่แรกหรือเป็นซ้ำ ๆ
เท่าที่ปริมาณ ทำงานได้ดีกับคนที่แนะนำแอสไพรินขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเอง จากการวิจัยใหม่ผมไม่แนะนำให้ใช้ยาแอสไพริน (แม้ไม่ใช่ยาแก้ปวดแอสไพริน 81 มิลลิกรัมหรือลูกน้อย) สำหรับผู้ป่วยที่มีสุขภาพแข็งแรงของฉันเพราะความเสี่ยงต่อการตกเลือดเป็นสองเท่าถึงสี่เท่ามากกว่าที่คุณไม่ได้รับ แอสไพรินเลย อย่างไรก็ตามฉันยังคงแนะนำ 162 มิลลิกรัมต่อวันต่อคนไข้ที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจแล้วมีอาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองหรือผู้ที่มีความเสี่ยงสูงหรือปานกลางและไม่เสี่ยง สำหรับเลือดออกในระบบทางเดินอาหาร
นอกจากนี้ฉันยังทำตามแนวทาง American Diabetes Association ที่แก้ไขเมื่อเร็ว ๆ นี้สำหรับการใช้ยาแอสไพรินในคนที่เป็นเบาหวาน ในขณะที่ยา ADA ใช้เพื่อแนะนำแอสไพรินขนาดต่ำสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานทุกคนที่อายุเกิน 40 ปีแนวทางใหม่ของพวกเขาแนะนำให้ใช้ยาแอสไพรินเป็นกลยุทธ์ในการป้องกันเฉพาะในผู้ป่วยโรคเบาหวานที่มีความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดสูงกว่าค่าเฉลี่ย ซึ่งรวมถึงชายที่มีอายุเกินกว่า 50 ปีหรือผู้หญิงที่มีอายุเกิน 60 ปีซึ่งมีปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญอย่างน้อยหนึ่งข้อ ในคำอื่น ๆ ตาม ADA ผู้ป่วยโรคเบาหวานที่มีอายุน้อยกว่าที่ไม่มีปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับโรคหัวใจและหลอดเลือดไม่ได้รับประโยชน์จากการใช้ยาแอสไพริน
อย่าลืมว่าถ้าคุณทานแอสไพรินเป็นประจำคุณไม่ควรดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เพราะอาจทำให้เกิดอาการระคายเคืองได้ . นอกจากนี้เนื่องจากแอสไพรินเป็นยาต้านการอักเสบแบบ nonsteroidal (NSAID) ไม่ควรใช้ร่วมกับ NSAID อื่น ๆ เช่น ibuprofen หรือ naproxen และเนื่องจากสามารถทำให้เลือดลดลงได้หลีกเลี่ยงการใช้แอสไพรินกับยาต้านการแข็งตัวของเลือดเช่น Coumadin (warfarin) หรือ Plavix (clopidogrel) เว้นแต่จะได้รับคำแนะนำจากแพทย์ของคุณ บรรทัดล่างที่นี่คือถ้าคุณมีสุขภาพดีคุณไม่ควรทานแอสไพรินโดยไม่ได้รับการประเมินความเสี่ยงจากโรคหัวใจและหลอดเลือดโดยแพทย์ของคุณ หากคุณไม่แน่ใจเกี่ยวกับความเสี่ยงต่อโรคหัวใจให้ทำการทดสอบ วันนี้มีการทดสอบขั้นสูงมากมาย (เช่นการสแกนหัวใจสำหรับแคลเซียมในหลอดเลือดหัวใจ) นอกเหนือจากข้อมูลพื้นฐานของไขมันที่สามารถช่วยคุณและแพทย์ของคุณได้ในที่ที่คุณยืนอยู่
เรียนรู้เพิ่มเติมในศูนย์สุขภาพหัวใจประจำวัน
