การวินิจฉัยและการรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และโรคเกี่ยวกับโรคไขข้ออื่น ๆ จำเป็นต้องใช้นักกายภาพบำบัด (Rheumatologist) แต่มีปัญหาการขาดแคลนผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้ ดูสาเหตุของปัญหาและแนวทางแก้ปัญหาที่เป็นไปได้บวกกับเคล็ดลับในการหานักกายภาพบำบัด

สารบัญ:

Anonim

ในปีพ. ศ. 2556 วิทยาลัยแพทยศาสตร์อเมริกัน (ACR) ได้ประกาศภาวะวิกฤติในสาขาวิชาดังกล่าว: การขาดแคลนผู้เชี่ยวชาญด้าน rheumatologists ในบางพื้นที่ที่มีผู้คนน้อยที่สุดคนหนึ่งที่อยู่ใกล้ที่สุดอยู่ห่างออกไป 200 ไมล์

นักกายภาพบำบัดน้อยลงและทำงานน้อยลง Flash forward to 2018 และปัญหาได้เปลี่ยนไปอย่างมาก สภาการศึกษาระดับบัณฑิตศึกษาด้านการแพทย์ (COGME) คาดการณ์ว่าร้อยละ 10 ของกำลังงานปัจจุบันของแพทย์จะหายไปภายในปีพ. ศ. 2563 (1) ภายในปี 2573 คาดว่าอุปสงค์จะเกิน 102 เปอร์เซ็นต์ (2) ขณะที่ร้อยละ 50 ของนักกายภาพบำบัดปัจจุบัน เกษียณอายุในอีก 15 ปีข้างหน้า ผู้เกษียณอายุในอนาคตจำนวนมากถึงร้อยละ 80 วางแผนที่จะลดภาระผู้ป่วยลง 25 เปอร์เซ็นต์ก่อนที่จะออกไปปฏิบัติภายในปี 2573 การศึกษาที่ได้รับทุนสนับสนุนจาก ACR ได้กล่าวว่า "ทีมงานด้านโรคข้อรูมาตอยด์สำหรับผู้ใหญ่ของสหรัฐฯกำลังตกอยู่ในอันตรายที่จะลดลงอย่างรวดเร็วในช่วงเวลาที่ความต้องการ (2)

rheumatologists กุมารเวชศาสตร์เป็นที่หายากโดยเฉพาะ: มีน้อยกว่า 300 ในประเทศ "การขาดดุลแรงงานที่คาดการณ์ไว้มีขนาดใหญ่มาก Anne R. Bass, MD, ศาสตราจารย์ด้านเวชศาสตร์คลินิกที่ Weill Cornell Medical College ในนิวยอร์กซิตี้และเก้าอี้ของ ACR's Rheumatology Training and Workforce กล่าวว่า "เราจำเป็นต้องเพิ่มช่องว่างในการคบหากันเป็นสองเท่า คณะกรรมการ

สำหรับโรคไขข้อเช่นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์การวินิจฉัยและการรักษาเป็นสิ่งสำคัญ

ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคข้อเสื่อมทั้งหมดเห็นด้วยว่าการวินิจฉัยในช่วงต้นและการรักษาในช่วงต้น ๆ ที่ก้าวร้าวเป็นกุญแจสำคัญในการรักษาผลลัพธ์ที่ดีขึ้น การขาดแคลน rheumatologist อย่างมีนัยสำคัญอาจทำให้เกิดความล่าช้าหรือแม้แต่ป้องกันการดูแลซึ่งนำไปสู่วิกฤตด้านการดูแลสุขภาพ เรามาที่นี่ได้อย่างไร? ดร. เบสกล่าวว่าอุปทานอุปสงค์อุปทานและเศรษฐศาสตร์มีความซับซ้อน

ผู้เชี่ยวชาญด้านซัพพลายและความต้องการในการดูแลรักษาโรคข้ออักเสบ

ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานในเด็กส่วนใหญ่เป็นเพศชายและแพทย์ที่อายุน้อยกว่าที่เข้ามาในโรงเรียนส่วนใหญ่เป็นเพศหญิง . ผู้หญิงมักจะเห็นผู้ป่วยน้อยลงต่อสัปดาห์เพราะมีแนวโน้มที่จะทำงานนอกเวลามากขึ้นและใช้เวลากับผู้ป่วยแต่ละรายมากขึ้น ดังนั้นปริมาณผู้ป่วยที่เห็นจะลดลง

ในฐานะที่เป็นทารกเบบี้บูมเมอร์วัยเกษียณมีอาการข้ออักเสบมากขึ้นและมีโรคประจำตัวมากขึ้นโดยทั่วไป ผลที่ได้: ความต้องการแพทย์เพิ่มขึ้น

  • สิบเจ็ดเปอร์เซ็นต์ของนักศึกษาแพทย์นานาชาติที่มีแผนด้านโรคข้อโรคศาสตร์พิเศษเพื่อออกจากประเทศสหรัฐอเมริกาเมื่อสำเร็จการศึกษา (1)
  • นักจักษุวิทยามักแบ่งกลุ่มทางภูมิศาสตร์ในบางพื้นที่ นักวิจัยพบว่าร้อยละ 21 ของ rheumatologists ผู้ใหญ่ตั้งอยู่ในภาคตะวันออกเฉียงเหนือในปี 2015 เทียบกับเพียง 3.9 เปอร์เซ็นต์ในภาคตะวันตกเฉียงใต้ในปี 2015 (2)
  • ปัจจัยทางเศรษฐกิจหลังการขาดผู้เชี่ยวชาญที่รักษาโรคข้ออักเสบ
  • นักศึกษาแพทย์ส่วนใหญ่จบการศึกษา มีหนี้สินเป็นจำนวนมาก แต่รายได้สำหรับ subspecialties เช่นโรคข้อที่มีจำนวนมากไม่ได้ทดสอบและขั้นตอน - ต่ำมากเมื่อเทียบกับความเชี่ยวชาญพิเศษเช่นโรคผิวหนังและ gastroenterology

มีการขาดเงินทุนในการสอนโรงพยาบาลเพื่อการฝึกอบรม นักกายภาพบำบัด มีค่าใช้จ่ายประมาณ 160,000 เหรียญต่อคนสำหรับโครงการสองปี Medicare จ่ายโรงพยาบาลเป็นจำนวนเงินเพิ่มที่ควรจะไปฝึกงาน แต่ในความเป็นจริงก็คือว่าจะไปฝึกอบรมทางการแพทย์และชาวศัลยกรรมเท่านั้น ไม่มีของมันไปฝึก subspecialties ศูนย์การแพทย์ต้องหาทุนของตัวเอง

  • การแก้ปัญหา Rheumatologist Puzzle, การให้บริการผู้ที่มีโรคไขข้อ
  • หากคุณมีโรคไขข้อเช่น RA อย่าตกใจ ACR กำลังมองหาโซลูชันต่อไปนี้:

ทุนการศึกษาเพิ่มขึ้น

ในขณะที่มีการเพิ่มจำนวนของโครงการการศึกษาทางด้านโรคข้อและการเพิ่มจำนวนของ fellows ที่ได้รับการฝึกอบรมในโปรแกรมเหล่านี้ผู้เชี่ยวชาญคาดการณ์ว่าแม้แต่การเพิ่มจำนวนของ fellows จะไม่ตรงกับความขาดแคลนที่คาดการณ์ไว้ใน "เราหวังว่าการมีเพศสัมพันธ์จะเป็นการสร้างทางเลือกที่ยั่งยืนมากขึ้นในการจัดหาทุนให้กับผู้เข้ารับการฝึกอบรมไม่จำเป็นต้องผ่าน Medicare มันอาจเป็นเรื่องผ่านทางประกันภาคเอกชนหรือกลไกอื่น ๆ " Bass กล่าว ACR ยังสนับสนุนการระดมทุนผ่านทางโรคข้อของตัวเองอีกด้วย มูลนิธิเพื่อการวิจัย

  1. โครงการการชำระคืนเงินกู้เพื่อช่วยเหลือผู้ป่วยเด็ก ACR กำลังวิ่งเต้นเพื่อสนับสนุนโครงการนี้ซึ่งจะนำไปใช้กับบุคคลที่เลือกเข้ารับการรักษาพิเศษเฉพาะที่มีความต้องการพิเศษ
  2. การฝึกอบรมแพทย์เป้าหมาย หวังว่าจะสนับสนุนการฝึกสอนโรคไขข้อเพิ่มเติมสำหรับ internists ในพื้นที่ด้อยโอกาส
  3. โอกาสให้คำปรึกษาเพิ่มเติม "ผมมีที่ปรึกษาที่ดีที่เปิดประตูให้ฉันว่า Jonathan Krant, MD, ผู้อำนวยการฝ่ายการแพทย์ของชุมชนผู้ป่วยออนไลน์ CreakyJoints และหัวหน้าคลินิก rheumatology ที่สุขภาพ Saranac Lake สุขภาพ Adirondack กล่าวว่า ศูนย์ใน Saranac Lake, New York ACR ให้ข้อมูลเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญด้านการให้ยาและกลุ่มการให้คำปรึกษาเกี่ยวกับโรคข้ออักเสบสำหรับเด็ก
  4. Telehealth พยายามขยายความคุ้มครองไปสู่ประชากรที่โดดเดี่ยวและอ่อนแอ (1)
  5. การร่วมมือกับแพทย์ปฐมภูมิ (2)
  6. หากต้องการความช่วยเหลือในการหานักกายภาพบำบัดให้ทำตามขั้นตอนต่อไปนี้: ไปที่เว็บไซต์ของ ACR และตรวจสอบที่ตั้งของแพทย์

ใช้คำพูดและออนไลน์ ตรวจสอบ. CreakyJoints แสดงกลุ่มสนับสนุนออนไลน์และท้องถิ่น

ค้นหาผู้อำนวยการโครงการฝึกอบรมที่โรงพยาบาลการเรียนการสอนที่ใกล้ที่สุด พวกเขาสามารถให้คำแนะนำได้

  1. ผู้ปฏิบัติงานด้านการพยาบาลและผู้ช่วยแพทย์กำลังได้รับการฝึกอบรมด้านการดูแลโรคข้อ จอห์นฟิตซ์เจอรัลด์, MD, PhD, หัวหน้าระหว่างกาลของแผนกโรคข้อที่โรงเรียนเดวิดเกฟเฟ็นแพทยศาสตร์แห่ง UCLA ในลอสแอนเจลิสกล่าวว่า "นี่เป็นเพียงส่วนน้อยของแรงงาน แต่ก็เป็นวิธีที่จะไปได้ . ถามรอบเพื่อหาคนในพื้นที่ของคุณหรือตรวจสอบเว็บไซต์ American Association of Nurse Practitioners, NPFinder.com
  2. บางรัฐได้ตั้งโปรแกรม telemedicine ไว้ซึ่งคุณจะมีการประชุมทางวิดีโอกับทีม ตัวอย่างเช่นมหาวิทยาลัยแพทยศาสตร์แห่งมลรัฐนิวเม็กซิโกได้ก่อตั้งโครงการ ECHO (การขยายผลการรักษาพยาบาลชุมชน) ซึ่งเป็นเวทีการศึกษาที่ช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญในการเชื่อมต่อระยะไกลกับแพทย์ในชุมชนในชนบทและที่ด้อยโอกาส ดร. ฟิตซ์เจอรัลด์กล่าวว่า "นี่เป็นตัวอย่างที่ดีของแพทย์ที่ต้องสร้างความคิดสร้างสรรค์เพื่อครอบคลุมภูมิศาสตร์"
  3. แม้ว่าพวกเขาจะไม่สามารถใช้สถานที่บำบัดโรคไขข้ออักเสบได้ ACR ให้บริการแผ่นความเป็นจริงและวิดีโอฟรีจำนวน 80 แผ่นสำหรับคน โรคที่เกี่ยวกับโรคไขข้อ
  4. แหล่งข้อมูลจากบรรณาธิการและการตรวจสอบข้อเท็จจริง
  5. การอ้างอิง
  6. สภาการศึกษาด้านการแพทย์ระดับบัณฑิตศึกษาฉบับที่ 20: การดูแลขั้นปฐมภูมิ การบริหารทรัพยากรและบริการด้านสุขภาพ 19 มิถุนายน พ.ศ. 2560

Battafarano D, Ditmyer M, Bolster M, et al. 2015 American College of Rheumatology การศึกษาความต้องการแรงงาน: การพยากรณ์อุปสงค์และอุปทานของผู้ป่วยโรคจิตเภทวัยผู้ใหญ่ (2015-2030)

การดูแลรักษาข้ออักเสบและการวิจัย

  1. 5 กุมภาพันธ์ 2018.
arrow