การใช้ชีวิตภายใต้การวินิจฉัยโรคเกี่ยวกับโรคจิตเภทของคนในหออภิบาลโรค

คนที่วินิจฉัยว่าเป็นโรคจิตเภทสามารถมีอาการได้หลากหลายตั้งแต่เกิดอาการหลงผิดและอาการประสาทหลอนไปจนถึงอาการหวาดระแวงและความเรียบง่ายทางอารมณ์ การวินิจฉัยโรคแบบกว้าง ๆ เช่นนี้สามารถช่วยเหลือผู้อื่นได้หรือไม่?

หลายคนคิดว่าไม่สามารถทำได้ ในความเป็นจริงจิตแพทย์จำนวนมากกำลังทำงานเพื่อยกเลิกการวินิจฉัยทั้งหมด ในการให้สัมภาษณ์ครั้งนี้ Dr. Peter Stastny ผู้ช่วยศาสตราจารย์วิชาจิตเวชศาสตร์ที่ Albert Einstein College of Medicine ในนิวยอร์กพูดถึงประวัติความเป็นมาของโรคจิตเภทในฐานะการวินิจฉัยผลกระทบจากการรวบรวมผู้ป่วยที่มีอาการขัดแย้งกันภายใต้ฉลากเดียวและเภสัชกรรมอย่างไร บริษัท มีส่วนช่วยในการวินิจฉัยโรค

ประวัติความเป็นมาของการวินิจฉัยโรคจิตเภท

ดร. ศาสตราจารย์ยูจีน Bleuler, นักจิตแพทย์ยุคแรกในสวิตเซอร์แลนด์, ได้ตั้งชื่อว่า schizophrenia ในปี ค.ศ. 1908 ซึ่งเป็นเวลาเกือบหนึ่งศตวรรษมาแล้ว เขาทำอย่างนั้นในการตอบสนองต่อความคิดของ Emil Kraepelin ของภาวะสมองเสื่อม praecox Kraepelin เป็นจิตแพทย์เยอรมันปลายคริสต์และต้นคริสต์ศตวรรษที่ 20 ซึ่งถือเป็นบิดาแห่งโรคจิตเวชที่ทันสมัย] ดังนั้นในความเป็นจริงการใช้คำว่า "schizophrenia" เป็นครั้งแรกจึงเป็นความก้าวหน้าของคำศัพท์ก่อนหน้านี้ที่ Kraepelin แนะนำซึ่งอธิบายไว้ โรคจิตเภทเป็นรูปแบบของภาวะสมองเสื่อมเริ่มต้น

พวกเขามีคนจำนวนมากในสถาบันในเวลาที่มีการแสดงความหลากหลายของสัญญาณ สามคนสำคัญคือ Kraepelin, Bleuler และบุคคลที่สามเป็นจิตแพทย์ชาวเยอรมันโดย Kurt Schneider แต่ละคนมีวิธีการเน้นอาการแตกต่างกัน ยกตัวอย่างเช่น Bleuler มีอาการ 4 ข้อที่สำคัญสำหรับเขา ดร. ชไนเดอร์มีอาการที่แตกต่างกัน 4 อาการ ดร. Kraepelin ยังมีอาการอีก ดังนั้นในตอนเริ่มแรกเรามีอาการที่หลากหลายซึ่งถือว่าเป็นสิ่งจำเป็นและไม่เหมือนกันจริงๆ

โรคจิตเภทดูเหมือนจะเป็นคำที่น่าสนใจมาก ความคิดที่ว่ามีการแบ่งแยกในจิตใจของบุคคลซึ่งเป็นสิ่งที่หมายถึงโรคจิตเภทแบ่งจิตวิญญาณแตกแยกดูเหมือนจะติดอยู่ในหมู่จิตแพทย์ไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงประชากรทั่วไปแม้ว่าจะเห็นได้ชัดเจนตั้งแต่เริ่มต้นว่าการแยกตัวนี้ ไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของการวินิจฉัย เมื่อ Bleuler แนะนำคำว่าสิ่งที่เขาพูดถึงคือการแบ่งแยกด้านต่างๆของบุคคลความหมายเหมือนกับความรู้สึกถูกแยกออกจากความคิด การตอบสนองทางอารมณ์ถูกแยกออกจากความรู้ความเข้าใจ ไม่เหมือนกับคนที่มีสองบุคลิกหรือมากกว่า

มีปัญหาใหญ่เกี่ยวกับการวินิจฉัยโรคจิตเภท "โรคจิตเภท" เป็นวลีที่จับได้จริงๆ เป็นเตียง procrustean [มาตรฐานโดยพลการที่ถูกต้องตามกฎหมายถูกบังคับ] หมายความว่าทุกคนที่มีอาการจากระยะไกลที่เกี่ยวข้องกับโรคจิตกำลังถูกบังคับให้เข้ารัดตัวนี้ถ้าคุณต้องการและในท้ายที่สุดที่ทำมากก่อความเสียหายในแง่ของ วิทยาศาสตร์ในแง่ของฐานะทางสังคมในแง่ของการรักษาและในแง่ของการกู้คืน

โรคจิตเภทเป็นโรคตลอดชีวิตหรือไม่?

ดร. Stastny:

คำถามเกี่ยวกับการพยากรณ์โรคคือการถกเถียงกันอย่างมากระหว่าง Kraepelin และ Bleuler Kraepelin คิดว่าโรคจิตเภทเมื่อเขายังคงเรียกว่าภาวะขาดเลือดเสื่อมเป็นส่วนใหญ่เป็นโรคที่มีการพยากรณ์โรคสาหัส มันเป็นความผิดปกติที่คนจะเสื่อมลงเมื่อเวลาผ่านไปและจบลงด้วยสภาพที่เป็นพืชเกือบหมดไปในสิ่งที่เรียกว่าสถานะที่เหลือของความผิดปกติ Bleuler ตัดสินใจว่าไม่ใช่กรณีที่มีหลายประเภทในการวินิจฉัยโรคจิตเภทของการพยากรณ์โรคผลลัพธ์ นี่เป็นเหตุผลสำคัญที่ทำให้คำพูดแย่ ๆ

คนหนึ่งอาจมีอาการของโรคจิตที่ส่งผล เป็นหลักบุคคลสามารถมีเหตุการณ์โรคจิตเป็นเวลาหลายวัน คนสามารถมีอาการทางจิตได้นานหลายสัปดาห์ พวกเขามักจะจ่ายเงินกับการรักษาหรือแม้กระทั่งโดยไม่ต้องรักษาด้วยยาหรือแม้กระทั่งไม่มียา อาการนี้เรียกว่าเป็นโรคจิตเภท - ถึงแม้ว่าฉันจะต้องบอกคุณว่าฉันไม่ชอบใช้คำศัพท์นี้ แต่อย่างใด - มันทำให้เกิดประสบการณ์ทางจิตที่แตกต่างกันจำนวนมาก

บางครั้งคนมีอาการไม่รุนแรงมากและยังถือว่าเป็นโรคจิตเภท หลายคนที่มีการวินิจฉัยโรคที่มีการทำงานมาก แม้ในสมัยก่อนเมื่อไม่มียาโดยเฉลี่ยมากกว่า 60 เปอร์เซ็นต์ของคนในโรงพยาบาลของรัฐทำงาน ในความเป็นจริงหลายสถาบันวิ่งบนพื้นฐานของแรงงานผู้ป่วย และ 80 หรือ 90 เปอร์เซ็นต์ของคนเหล่านี้ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นภาวะสมองเสื่อมหรือโรคจิตเภท คำถามเกี่ยวกับการปิดการใช้งานคืออะไร? คุณสามารถทำงานได้อย่างเต็มที่กับการวินิจฉัยโรคนั้นหรือไม่?

การวินิจฉัยโรคของโรคจิตเภททั้งหมดอย่างไร

ดร. ปัญหาสำคัญอย่างหนึ่งเกี่ยวกับการวินิจฉัยโรคจิตเภทในการตรึงทุกคนเข้าด้วยกันคือการที่คุณไม่สามารถหาสิ่งที่กลุ่มย่อยต่างๆอาจแสดงตัวอย่างเช่นอาการทางระบบประสาทหรือการรบกวนของสมองถ้ามีอยู่ ดังนั้นคุณจะไม่สามารถพูดได้ว่าโรคจิตเภทเป็นโรคเกี่ยวกับสมอง อาจมีบางคนที่อยู่ภายใต้ฉลากนี้ที่มีอาการทางระบบประสาท แต่อาจเป็นกลุ่มเล็ก ๆ

การศึกษาบางชิ้นสามารถแสดงให้เห็นว่ามีความแตกต่างทางกายวิภาคบางอย่างกับผู้ที่มีอาการวินิจฉัยโรคจิตเภทเมื่อเทียบกับ กลุ่มอื่น ๆ ผู้ที่เกี่ยวข้องกับขนาดของโพรง นี่คือช่องว่างภายในสมองที่เต็มไปด้วยของเหลวและบางครั้งพวกเขาก็พบว่าบางคนที่มีอาการวินิจฉัยนั้นมีขนาดใหญ่ขึ้นอาจหมายถึงมวลสมองที่มีขนาดเล็กกว่านี้

ตอนนี้มีการถกเถียงเรื่องการค้นพบครั้งใหญ่ ปัญหาใหญ่อย่างหนึ่งคือคนเหล่านี้ได้รับการสัมผัสกับยาจำนวนมากที่ได้รับการสัมผัสกับสถาบันแล้วถูกแยกออกจากสังคม นี่เป็นผลมาจากสิ่งเหล่านั้นไม่ใช่สัญญาณหลักของโรคจิตเภทที่เรียกว่า? การศึกษาบางชิ้นพบว่าอาจมีกลุ่มย่อยอีกกลุ่มหนึ่งที่แสดงถึงความแตกต่างบางอย่างในช่วงต้น ๆ แต่ก็ไม่มีการค้นพบที่ชัดเจน สำหรับการศึกษาแต่ละชิ้นที่พบความแตกต่างมีการศึกษาอื่นที่ไม่พบความแตกต่าง

ปัจจุบันกลุ่มย่อย (catatonic, disorganised, paranoid, เหลือและไม่แตกต่างกัน) ไม่ได้ทำงานเลย พวกเขาไม่ได้ทำงานในแง่ของการวิจัย ฉันจะให้ตัวอย่าง กลุ่มอาการหวาดระแวงมีอาการโดยเฉลี่ยมากขึ้นในช่วงปลายยุค 20 ในขณะที่กลุ่มย่อยไม่สับสนและไม่แตกต่างกันมีการโจมตีก่อนหน้านี้มากโดยเฉลี่ยประมาณเก้าหรือสิบปี ดังนั้นทั้งสองกลุ่มจึงแตกต่างกันมาก ตอนนี้ถ้าคุณทำการศึกษาที่ทั้งสองกลุ่มถูกจัดอยู่ในหมวดหมู่การวินิจฉัยเดียวกันคุณจะต้องหาผลลัพธ์ที่ไม่มีความหมาย

แน่นอนว่า catatonia ซึ่งเป็นที่หายากมากคือเอนทิตี้ที่แยกจากกัน ไม่มีอะไรที่เกี่ยวข้องกับสิ่งที่เรียกว่าโรคจิตเภท เหตุใดจึงถือว่าเป็นชนิดย่อยที่ยังคงเต้นอยู่ ฉันไม่สามารถอธิบายได้เลย มีการศึกษาในสแกนดิเนเวียที่แสดงให้เห็นว่า catatonia เป็นโรคที่อาจเกี่ยวข้องกับการเผาผลาญต่อมไทรอยด์ อาการแตกต่างไปอย่างสิ้นเชิงกับชนิดอื่น ๆ

แน่นอนว่าไม่แตกต่างไปจากนี้ ไม่เป็นไร. เป็นประเภทย่อยที่ไม่มีอยู่จริง เป็นประเภทที่คุณสามารถโยนทุกคนในตำแหน่งที่คุณไม่ทราบว่าจะพูดอะไรเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้บ้าง

บางคนมียีนเกี่ยวกับโรคจิตเภทหรือไม่?

ดร. อาจมีบางคนที่มีแนวโน้มหรือมีความอ่อนไหวต่อโรคจิตที่มี predispositions ทางพันธุกรรมที่แข็งแกร่ง แต่ถ้าคุณกำลังมองหาทางด้านพันธุกรรมของโรคจิตเภทคุณกำลังมองหาพันธุกรรมของบางอย่างที่ไม่แน่ชัด อยู่ในฐานะประเภทการวินิจฉัยดังนั้นคุณกำลังประสบปัญหาอยู่แล้ว มีกลุ่มย่อยของคนที่อาจมีอาการเริ่มแรกที่อาจมีภาวะขาดดุลทางระบบประสาทเล็กน้อยที่โตขึ้นซึ่งอาจมีปัญหาพัฒนาการอื่น ๆ พวกเขาอาจเป็นกลุ่มที่ต่างกันทั้งหมดและคุณอาจพบปัจจัยทางพันธุกรรมบางอย่างที่นั่น ไม่มีการเชื่อมต่อทางพันธุกรรมที่ชัดเจนใด ๆ

ยาเสพติดที่เปลี่ยนแปลงไปอย่างไรในการเปลี่ยนหน้าของโรคจิตเภท

ดร. สเตสนี่:

เกือบทุกคนมีช่วงเวลาของโรคจิตในชีวิตไม่ว่าจะเป็นภาพลวงตาของภาพหลุดลุ่ยหรือได้ยินเสียง ร้อยละของผู้ที่ไม่เคยได้รับการวินิจฉัยว่ามีสิ่งใดที่ได้ยินเสียงจริงสูงกว่าร้อยละของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคจิตเภท นอกจากนี้คนส่วนใหญ่ยังสามารถกระตุ้นให้เกิดโรคจิตด้วยยาเสพติดที่พักผ่อนหย่อนใจ ดังนั้นคุณจะเห็นได้ว่าโรคจิตนั้นเป็นแนวคิดที่กว้างกว่าความเจ็บป่วยทางจิต

แม้แต่คนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคจิตเภทหรือแม้กระทั่งผู้คนในขณะที่ฉันอยากจะใส่ใจผู้ที่เคยมีอาการทางจิตหรือบ่อยครั้งหรือต่อเนื่องหรือเปลี่ยนแปลงไป ของจิตใจสามารถมีความสัมพันธ์ที่แตกต่างกันมากกับเสียงที่พวกเขาอาจจะได้ยิน นอกจากนี้คุณยังสามารถพูดได้ว่าเกี่ยวกับผู้ที่ได้รับการจัดตั้งขึ้น บางคนชอบได้ยินเสียง บางคนถูกเก็บไว้เป็น บริษัท โดยการได้ยินเสียง บางคนไม่ต้องการที่จะใช้ยาเพราะยาอาจหยุดเสียง ดังนั้นจึงเป็นขอบเขตของ phenomenological ทั้งหมดที่ถูกปิดโดยทั่วไปโดยจิตแพทย์ที่เชื่อมั่นใน DSM-IV (คู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิต) ที่ใช้ภาพหลอนเพียงเป็นอาการของโรคจิตเภทและไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของช่วงที่เต็มไปได้มาก ประสบการณ์รวมถึงคนที่ไม่เคยได้รับการวินิจฉัย

เสียงเป็นอีกวิธีหนึ่งในการเข้าถึงสิ่งที่คนที่มีประสบการณ์และวิธีการที่บุคคลจะจัดการกับมัน ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยที่มีอาการทางจิตจำนวนมากได้รับความทุกข์ทรมานจากการใช้ชีวิตในวัยเด็กหรือในวัยผู้ใหญ่ - ทางเพศทางร่างกายหลายวิธี หลายครั้งเสียงที่เกี่ยวข้องกับบาดแผลเหล่านั้น พวกเขาเกี่ยวข้องกับการเสียชีวิตในอดีตและเกี่ยวข้องกับการลงโทษในสถานการณ์ต่างๆในปัจจุบัน บางครั้งเนื้อหาก็ดี บางครั้งเนื้อหาก็ให้กำลังใจ บางครั้งเนื้อหาก็น่ากลัวและน่ากลัวและทำให้ไม่สบายใจ ดังนั้นการไม่ใช้ความคิดนั้นจะเป็นแพทย์ที่น่าสงสารมาก

การได้ยินเสียง: วิธีการมอง Hallucinations หูฟังที่แตกต่างกัน

ดร. Stastny:

มีดร. Heinz Lehmann ใน New York State ซึ่งในปีพ. ศ. 2497 ได้เดินทางไปกับกระเป๋าเอกสารที่เต็มไปด้วย Thorazine (chlorpromazine) ข้ามพรมแดนของแคนาดาเข้าสู่รัฐนิวยอร์กและเป็นคนแรกที่นำเข้า Thorazine หลังจากนั้นไม่นานในปีพ. ศ. 2497 (พ.ศ. 2497) หรือปีพ. ศ. 2555 Thorazine ถูกนำมาใช้กับผู้ป่วยที่เป็นสถาบัน นับตั้งแต่นั้นมาก็ถูกนำมาใช้อย่างต่อเนื่องในรูปแบบที่กล่าวโดยทั่วไปว่าเมื่อผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคจิตเภทแล้วยาที่ใช้ในชีวิตเป็นเพียงคำตอบเท่านั้น

ตอนเริ่มแรก Thorazine ถูกนำมาใช้ มันเหมือนกับว่าเป็นสถาบันในสถาบัน มันเป็นผลที่ไม่เป็นรูปแบบที่ไม่ธรรมดามาก จากนั้นผู้คนก็เริ่มพูดว่า 'ดีถ้าทุกคนสงบเราอาจปล่อยให้พวกเขาออกไป' ความคิดทั้งหมดที่ว่ายาเป็นประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับอาการบางอย่างของโรคจิตเภทที่เรียกว่าเกิดขึ้นมากขึ้นเรื่อย ๆ แน่นอนในช่วงหลายปีที่ บริษัท เภสัชภัณฑ์ต้องการพัฒนาผลิตภัณฑ์ใหม่ ๆ

หลายปีที่ผ่านมา บริษัท เภสัชภัณฑ์ได้เดินไปมามาบอกว่าพวกเขามียาสำหรับโรคจิตเภทหรือมียาเสพติดสำหรับอาการของโรคจิตเภท จนถึงวันนี้ผมคิดว่าองค์การอาหารและยาจะไม่อนุมัติยาที่ใช้เรียกชื่อว่า schizophrenia ส่วนใหญ่เป็นอาการเช่นอาการประสาทหลอนอาการหลงผิดหรืออาการทางลบที่เรียกว่าอาการทางอารมณ์และความหลากหลายของปัญหาสังคมอื่น ๆ ที่คนอาจเกิดขึ้น

การวินิจฉัยโรคจิตเภทเป็นเครื่องมือทางการตลาดที่สำคัญ อุตสาหกรรมเภสัชกรรมซึ่งโดยทั่วไปจะเปิดตลาดกว้างใหญ่มากแม้ว่าจะไม่ดูเหมือนจะหยุดพวกเขาเพราะในสาระสำคัญทั้งหมดยา psychopharmacological มีการใช้สำหรับการวินิจฉัยเกือบทั้งหมดทั่วกระดาน

ผมคิดว่าใช่บางคนมี ได้รับความช่วยเหลือจากการแนะนำยาเสพติด แต่น่าเสียดายที่วิธีการใช้ยาที่ใช้หมายความว่ามันมักจะใช้เวลาหลายปีสำหรับคนที่จะหาวิธีการสำหรับยาเพื่อช่วยให้พวกเขา คนที่อาจจะเป็นเช่นที่ประสบกับภาวะที่ผิดปกติอย่างมากของจิตใจและไม่เข้าใจสิ่งที่เกิดขึ้นมักจะได้รับค็อกเทลของยาหลายชนิดที่มีผลข้างเคียงหลายอย่าง จากนั้นก็แน่นอนว่าเมื่อพวกเขาได้รับการปล่อยตัวจากโรงพยาบาลแล้วพวกเขาก็ไม่สนใจที่จะใช้มันอีกต่อไป คำถามทั้งหมดเกี่ยวกับวิธีที่ยาเสพติดสามารถเป็นประโยชน์ได้ภายใต้สถานการณ์ใดและว่าคนสามารถช่วยได้โดยปราศจากยาเสพติดได้รับการปิดตารางในการวิจัยทางจิตเวชเป็นเวลาอย่างน้อย 50 ปี

แต่จนถึงทุกวันนี้เราไม่มีขั้นตอนวิธีใดที่จะกล่าวได้ว่ายาตัวใดที่ใช้ในการรักษาโรคจิตซึ่งอยู่ในท้องตลาดอาจมีความใกล้เคียงกับ 20 ซึ่งดีกว่าสำหรับคนที่มีปัญหาประเภทใด ดังนั้นจึงมักเป็นเกมที่คาดเดาและเป็นวิทยาศาสตร์ที่ไม่ถูกต้องมากนักที่คุณไปเกี่ยวกับการทดลองใช้ยาที่แตกต่างกัน

แนวทางการรักษาด้วยโรคจิตเภทฟรี

ดร. Stastny:

มีโปรแกรมที่เรียกว่า Soteria ซึ่งเป็นจิตแพทย์ชื่อ Loren Mosher นำเสนอในรัฐแคลิฟอร์เนียในช่วงทศวรรษที่ 70 และในโปรแกรมคนที่มีอาการทางจิตรุนแรงจะเข้าบ้าน ตัวอย่างเช่นในซานโฮเซมี 10 คนอาศัยอยู่ที่นั่น พวกเขาจะผ่านช่วงเวลาของชุมชนการสนับสนุนอย่างเข้มข้นของความสามารถในการสัมผัสกับอาการทางจิตได้อย่างปลอดภัยและพูดคุยเกี่ยวกับพวกเขาและได้รับการดูแล แต่ยังทำให้บ้านวิ่ง คนส่วนใหญ่ไม่ได้รับยาและมีสัดส่วนที่มากของคนดีขึ้น

ในความเป็นจริงพวกเขาเปรียบเทียบคนเหล่านั้นกับคนที่เข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาลในสถานการณ์ที่คล้ายคลึงกัน ในระยะเวลาสั้น ๆ สามสัปดาห์แรกโดยพื้นฐานแล้วพวกเขามีอัตราการฟื้นตัวเช่นเดียวกับยาซึ่งเป็นที่น่าอัศจรรย์จริงๆ ที่นี่คุณมีการแทรกแซงทางจิตสังคมอย่างอ่อนโยนที่ช่วยให้คนหนึ่งทำมากกว่าในระยะสั้นและมากยิ่งขึ้นในระยะยาวสำหรับคนจำนวนมากโดยไม่ต้องใช้ยา

ดังนั้นความคิดในวันนี้ว่าเมื่อมีบุคคลที่มีอาการเร็วที่สุดของโรคจิต, แม้กระทั่งก่อนที่พวกเขามีตอนที่สำคัญคุณควรเริ่มต้นรักษาพวกเขาด้วยยาแก้ประสาท (ยาต้านอาการโรคจิต) ทำให้ไม่สามารถหาผู้ที่จะกู้คืนได้โดยไม่ต้องใช้ยา ด้วยวิธีการดังกล่าวเป็นที่ชัดเจนว่าวิธีการรักษาและป้องกันไม่ให้คนที่จะฟื้นตัวโดยไม่ใช้ยาอย่างผิดพลาด

ฉันคิดว่าการรักษาที่เป็นทางเลือกที่รุนแรงที่สุดคือสิ่งที่ล้าสมัยมากซึ่งเป็นจิตบำบัด ฉันจะบอกว่าทุกคนที่ผ่านการนี้สมควรที่จะได้รับการรักษาโดยคนที่มีประสบการณ์ในการให้จิตบำบัดสำหรับคนที่จะผ่านรัฐแบบนั้น

วิกฤติที่เกิดขึ้นมักจะเกิดขึ้นในบริบทของครอบครัวของพวกเขาดังนั้นจะต้องมีบางอย่าง วิธีการพาครอบครัวเข้ามามีตัวอย่างเช่นวิธีการในสแกนดิเนเวียที่เรียกว่าบทสนทนาแบบเปิดซึ่งทีมงานผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตเข้ามาในบ้านของบุคคลและพวกเขาก็เริ่มพูดคุยเกี่ยวกับสถานการณ์และพบกันบ่อยๆและเข้มข้น กับครอบครัว. พวกเขาปฏิบัติกับทุกคนเหมือนกันและพวกเขาก็ไม่มีความลับ พวกเขาไม่ได้สื่อสารแยกกัน เป็นหลักในการสื่อสารแบบเปิดในช่วงระยะเวลาหนึ่งซึ่งมีผลลัพธ์ที่ยอดเยี่ยม

การวินิจฉัยโรคจิตเภทด้วยวิธีต่างๆ

ดร. Stastny:

ฉันคิดว่าน่าจะเป็นเรื่องที่น่าสนใจสำหรับบรรดานักจิตแพทย์ที่ได้มาร่วมกันและเริ่มต้นจากการทำแผนที่ให้เป็นโรคจิตเภทแบบเกา แม้จะใช้คำเช่นความผิดปกติของการควบรวมซึ่งฉันไม่คิดว่าเหมาะสมสำหรับทุกคน แต่เพื่อเริ่มต้นมองไปที่ phenomenology ซึ่งจริงๆแล้วสิ่งที่ผู้คนกำลังประสบอยู่มีความเกี่ยวพันกันอย่างไรระยะเวลาที่มันเกิดขึ้น พวกเขาคิดว่ากำลังเกิดขึ้นและพวกเขามีช่องโหว่ชนิดใดบ้าง จากนั้นคุณสามารถเกิดขึ้นได้กับรูปแบบใหม่ของการวินิจฉัย มีความพยายามบางอย่างแม้กระทั่งภายในสถานที่จิตเวชเพื่อให้สิ่งนั้นเกิดขึ้น แต่ก็จะใช้เวลานานเกินไป ฉันคิดว่าการเริ่มต้นจะเป็นเพียงแค่พูดว่า 'อย่าใช้คำว่า' โรคจิตเภท 'อีกต่อไป'

สิ่งหนึ่งที่เกิดขึ้นในช่วง 20 ปีที่ผ่านมาคือเขตเลือกตั้งที่มีเสียงดังมากขึ้นจากอดีตและ ผู้ป่วยในปัจจุบันคนที่ได้รับการวินิจฉัยผู้ที่ได้รับการจัดตั้งสถาบันรักษาในโรงพยาบาลทั้งหมดที่ พวกเขาเรียกตัวเองว่าผู้รอดชีวิตจะเรียกตัวเองว่าเป็นผู้ป่วยนอกจะเรียกตัวเองว่าเป็นผู้บริโภคและอื่น ๆ ฉันคิดว่านี่เป็นอิทธิพลสำคัญในสื่อ

นับตั้งแต่ที่เราเริ่มได้ยินจากคนที่ประสบกับช่วงเวลาที่ยากลำบากเหล่านี้มุมมองของเราก็เปลี่ยนไป เราไม่เพียง แต่ได้ยินจากสมาชิกในครอบครัวอีกต่อไปว่า "ดูว่าสถานการณ์แย่มากดูซิว่าลูกชายฉันกำลังทำอะไรอยู่" นอกจากนี้เรายังได้ยินจากผู้ที่ฟื้นตัวผู้ที่อยู่ในภาวะฟื้นตัวซึ่งโดยพื้นฐานแล้วจะเป็นระบบที่ท้าทายผู้ที่เสนอทางเลือกหลายคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคจิตเภทได้กลายเป็นนักจิตอายุรเวทหรือจิตแพทย์มาแล้ว

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการวินิจฉัยโรคจิตเภท

หากคุณต้องการทราบข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีที่นักจิตแพทย์บางคนกำลังท้าทายการวินิจฉัยโรคจิตเภทให้ฟังการออกอากาศทางเว็บทั้งหมดของ Living under the Umbrella Diagnosis of Schizophrenia และฟังว่า Dr. Peter Stastny ตอบว่าอย่างไร คำถามจากผู้ชม

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับทางเลือกอื่นในการดูโรคจิตเภทให้ไปที่แหล่งข้อมูล HealthTalk อื่น ๆ :

โรคจิตเภท: การใช้ชีวิตร่วมกับเสียง

โรคจิตเภท: แนวทางการใช้ยาฟรีแมน

สหรัฐอเมริกา จิตเวชศาสตร์