ยารักษาโรคข้ออักเสบชนิดใหม่นี้อาจช่วยลดอาการปวดข้อได้ สารยับยั้ง JAK เป็นยาชนิดใหม่ล่าสุดในการรักษาอาการปวดในช่องท้อง Mark Weiss / Corbis

มีตัวเลือกในการรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์หลายแบบ: สารยับยั้ง JAK เป็นหนึ่งในยาใหม่ ๆ

Xeljanz (tofacitinib) ยาเสพติดยับยั้ง JAK สามารถใช้ในการรักษา RA ปานกลางถึงรุนแรง

แม้ว่าจะไม่มีการรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA) มียาหลายอย่างที่สามารถรักษาได้อย่างสมบูรณ์และทำให้โรคภูมิต้านทานเนื้อเยื่อนี้ไปสู่การให้อภัย . ตามแบบ American College of Rheumatology

ยากลุ่มแรกในกลุ่มนี้คือ Xeljanz ซึ่งเป็นยาที่ใช้ในการยับยั้งการทำงานของยา Janus kinase inhibitors (JAK inhibitors) (tofacitinib) ซึ่งได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ในปีพ. ศ. 2555 ยานี้มักมีกำหนดสำหรับผู้ใหญ่ที่มี RA ปานกลางถึงรุนแรงที่ไม่สามารถทนต่อการรักษามาตรฐานได้: ยาลดความอ้วน John O'Shea, MD, ผู้อำนวยการฝ่ายวิทยาศาสตร์ของ National National Institute of Arthritis และ Musculoskeletal and Skin Diseases, Bethesda, Maryland กล่าวว่า "โรคหอบหืดเป็นสาเหตุหนึ่งที่ทำให้โรคนี้เป็นโรคได้ ซึ่งในระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายผิดปกติก่อให้เกิดการอักเสบในข้อต่อของพวกเขามักจะอยู่ในมือข้อมือและเท้าตามมูลนิธิโรคข้ออักเสบ DMARDs หรือ injectable biologics ทำงานโดยการปราบปรามระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย - กลับไปสู่ระดับพื้นฐานเพื่อป้องกันการอักเสบอีกต่อไป

ยาอื่น ๆ ที่เรียกว่า biologics ทำงานโดยการสกัดกั้น cytokines หรือโปรตีนที่หลุดออกจากเซลล์และทำให้เกิดการอักเสบได้ในที่สุด ยาชูกำลังช่วยป้องกันการอักเสบโดยการปิดกั้นกระบวนการดังกล่าวภายในเซลล์ดร. โอเชียกล่าว ตามข้อบังคับของมูลนิธิโรคข้ออักเสบ

สารยับยั้ง JAK: ความกังวลด้านความปลอดภัย

ยานี้มีประสิทธิภาพ: 1 กรกฎาคม 2013 การศึกษาเรื่อง

Clinical Rheumatology

พบว่า tofacitinib มีประสิทธิภาพในการลดอาการและอาการของ RA แต่พวกเขายังสามารถมาพร้อมกับผลข้างเคียง โดยเฉพาะอย่างยิ่งสารยับยั้ง JAK สามารถทำให้ร่างกายของคุณยากขึ้นเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อ นั่นคือเหตุผลที่ผู้ป่วยที่กำลังพิจารณายาเหล่านี้ควรได้รับการตรวจคัดกรองเพื่อหาเงื่อนไขเช่นวัณโรคที่ใช้งานอยู่และไวรัสตับอักเสบ (และสารยับยั้ง JAK ไม่ควรใช้ร่วมกับ biologics, DMARDs หรือยาอื่น ๆ ที่ยับยั้งระบบภูมิคุ้มกันเช่น azathioprine, cyclosporine หรือ cyclophosphamide เขาเพิ่ม)

คนที่ใช้ยับยั้ง JAK อาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นด้วย โรคมะเร็งบางชนิดคอเลสเตอรอลสูงไตรกลีเซอไรด์ความผิดปกติของตับผิดปกติของไตความผิดปกติของไตและการลดลงของจำนวนเม็ดเลือดขาวและเม็ดเลือดแดงลดลงนายนาธานวิชกรรมการผู้จัดการศูนย์บำบัดโรคข้ออักเสบเฟรดเดอริกแมริแลนด์กล่าว หากคุณมีเงื่อนไขใด ๆ เหล่านี้คุณอาจไม่ต้องการใช้ยานี้

European Medicines Agency (European equivalent to FDA) จะไม่อนุญาตให้มีการทำการตลาดใน Xeljanz ในเดือนเมษายนปี 2013 กลุ่มได้ข้อสรุปว่าผลประโยชน์ของยาไม่ได้มีค่าเกินความเสี่ยง หน่วยงานของยุโรปกล่าวว่าการศึกษาวิจัยล้มเหลวในการลดการเกิดโรคและความเสียหายต่อโครงสร้างของข้อต่อโดยเฉพาะอย่างยิ่งในขนาด 5 มิลลิกรัมที่ FDA อนุญาต ในรายงานฉบับนี้ สหรัฐอเมริกาการศึกษาที่จำเป็นสำหรับ FDA ของ Xeljanz กำลังดำเนินอยู่ ผู้เชี่ยวชาญจะประเมินประสิทธิผลและความปลอดภัยในระยะยาวโดยให้ความสำคัญเป็นพิเศษกับความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งและการติดเชื้อร้ายแรงอื่น ๆ การวิจัยคาดว่าจะแล้วเสร็จในปีพ. ศ. 2562 และอาจมีทางเลือกอื่น ๆ เกิดขึ้นได้: "สารยับยั้ง JAK รุ่นใหม่อยู่ในท่อและอาจปลอดภัยกว่า Xeljanz" Wei กล่าว