สารบัญ:
- ยาลดความอ้วนสำหรับโรค MS
- การรักษาด้วย Acute Attacks
- สำหรับคนที่มีอาการไม่ตอบสนองต่อเตียรอยด์การรักษาด้วย plasmapheresis (plasma exchange) สามารถใช้ได้
- ยารักษาโรคระบบทางเดินอาหาร ปัญหาเช่นคลื่นไส้, แผลพุพองและท้องผูก
อาจมีการกำหนดประเภทของยาหลายชนิดให้กับผู้ที่เป็นโรคหลายเส้นโลหิตตีบ (MS)
ประเภทหนึ่งที่เรียกว่ายาแก้โรคสามารถป้องกันการโจมตีของ MS แบบเฉียบพลันหรืออาการกำเริบของโรคได้และในบางกรณีชะลอการลุกลามของโรคซึ่งจะช่วยป้องกันความบกพร่องทางร่างกายและองค์ความรู้ ยาลดอาการบางครั้งเรียกว่า "immunomodulators" เนื่องจากมีผลต่อการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน
ยาอื่น ๆ corticosteroids ส่วนใหญ่ถูกใช้เพื่อช่วยในการควบคุมอาการที่รุนแรงในช่วง relapses
นอกจากนี้ยังมียาเสพติดจำนวนมากสำหรับ การจัดการอาการต่างๆของ MS เช่นความเจ็บปวดการสั่นเดินยากลำบากและความกระหายของกล้ามเนื้อ
ยาลดความอ้วนสำหรับโรค MS
ยาลดความอ้วนไม่ทำให้คุณรู้สึกดีขึ้นในระยะสั้นหรือไม่ อาการของ MS มีประสิทธิภาพในการชะลอความก้าวหน้าของความพิการที่เกิดจากเส้นโลหิตตีบหลายเส้นและลดความถี่และความรุนแรงของการโจมตีรุนแรงในผู้ที่มีรูปแบบการกำเริบของโรคหรือที่เรียกว่า relapsing-remitting MS (RRMS)
ยาเหล่านี้ลด การพัฒนาแผลใหม่ (บริเวณที่เกิดความเสียหายหรือการเกิดแผลเป็นในสมองและไขสันหลังหลัง) ตามที่เห็นในการสแกนด้วย MRI
สำหรับผู้ที่มี primary progressive MS (PPMS), Ocrevus (ocrelizumab) ได้รับการแสดงเพื่อลดความเสี่ยงของความก้าวหน้าความพิการ PPMS มีอาการรุนแรงขึ้นเรื่อย ๆ โดยไม่มีการโจมตีแบบเฉียบพลันที่เกิดขึ้นใน RRMS สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐฯ (FDA) ได้อนุญาตให้ใช้ยาต่อไปนี้เพื่อรักษาอาการกำเริบของโรค MS:
Aubagio (teriflunomide), a (1)
คนไข้ที่เป็นโรค MS จำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับ Ocrelizumab < (interferon beta-1a) และ Betaseron และ Extavia (interferon beta-1b) ซึ่งฉีดเข้ากล้ามเนื้อ (ตามกล้ามเนื้อ) หรือใต้ผิวหนัง ( ใต้ผิวหนัง) เชื่อกันว่ายาเหล่านี้ทำงานโดยควบคุมการอักเสบในระบบประสาทส่วนกลาง (CNS) Copaxone (glatiramer acetate) และ Glatopa (glatiramer acetate) การฉีดใต้ผิวหนังที่ดึงดูดเซลล์ภูมิคุ้มกัน (T cells) ที่อาจโจมตี เยื่อหุ้มเซลล์ของมดลูก
- Gilenya (fingolimod) เป็นยาเม็ดวันละครั้งที่ช่วยป้องกันเซลล์ T ออกจากต่อมน้ำเหลืองและเข้าสู่กระแสเลือด Novantrone (mitoxantrone) ซึ่งเป็นยาภูมิคุ้มกันที่ควบคุมโดยการฉีด IV และ FDA- (Ocrevus (ocrelizumab), การฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำ (IV) ที่ทำงานโดยมุ่งเป้าไปที่เป้าหมาย CD20 บวก limfocytes B และทำลายพวกเขาและยาเสพติดเฉพาะได้รับการอนุมัติสำหรับ PPMS Plegridy (peginterferon beta-1a)
- ) ซึ่งเป็นรูปแบบของ interferon
- Tecfidera (dimethyl fumarate) ซึ่งเป็นแคปซูลปากเปล่าวันละสองครั้งที่ช่วยลดการอักเสบของระบบประสาทส่วนกลางและความสามารถของเซลล์ภูมิคุ้มกันใน Tysabri (natalizumab) ทางหลอดเลือดดำ (intravenous) IV) การแช่ที่ทำงาน s โดยผูกพันกับเซลล์เม็ดเลือดขาวและรบกวนการเคลื่อนไหวของพวกเขาจากกระแสเลือดเข้าไปใน CNS
- องค์การอาหารและยาได้อนุมัติ IV ยา Lemtrada (alemtuzumab) สำหรับผู้ที่มีรูปแบบของ MS ที่มีอาการกำเริบและไม่ตอบสนองดี ยารักษาโรคสองชนิดขึ้นไป (2)
- Alemtuzumab ทำงานโดยการลดปริมาณเซลล์ภูมิคุ้มกัน (T และ B) ของร่างกายซึ่งจะหยุดผลของระบบภูมิคุ้มกันในระบบประสาทส่วนกลางของร่างกายชั่วคราวและช่วยให้ร่างกายของคุณสร้างเซลล์ใหม่ซึ่งอาจไม่สามารถโจมตีเซลล์เยื่อไมอีรินได้
- องค์การอาหารและยาแนะนำให้ใช้เป็นเพียงการรักษาด้วยยาสายที่สอง (หลังยาอื่นล้มเหลว) เพราะจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อน ได้แก่ การติดเชื้อรุนแรงการเกิดโรค autoimmune ใหม่ ๆ และเงื่อนไขอื่น ๆ ที่อาจเป็นอันตราย
- 10 คำถามที่สำคัญเกี่ยวกับโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมบางยา
- MS ยาผลข้างเคียง
- ยาเสพติดทั้งหมดอาจมีผลข้างเคียง; (สำหรับยาที่ฉีดหรือฉีด) และอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ตามการฉีดยาของยา interferon beta Betaseron, Extavia, Avonex , Rebif และ Plegridy
ยา Interferon beta อาจทำให้ภาวะซึมเศร้าเป็นผลข้างเคียงได้
ยา MS หลายชนิดมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อและการติดเชื้ออาจทำให้อาการของ MS เลวลง ในขณะที่ไม่สามารถป้องกันการติดเชื้อทั้งหมดได้สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักถึงความเสี่ยงนี้และเปิดตาเพื่อรับสัญญาณและอาการของการติดเชื้อ
ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นร้ายแรงที่สุดของยา MS บางชนิดคือ multifocal leukoencephalopathy (PML) ที่ก้าวหน้า การติดเชื้อไวรัสของสมอง ในบรรดายา MS ยา Tysabri มีความเสี่ยงสูงต่อ PML
เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับผลข้างเคียงของยา Multiple Sclerosis Medicines
การรักษาด้วย Acute Attacks
สำหรับ MS relapses บุคคลที่มีความรุนแรงอย่างยิ่งที่รบกวนการเคลื่อนไหวของบุคคล ความปลอดภัยหรือความสามารถในการทำงานแพทย์อาจกำหนดให้ corticosteroids ในขนาดต่ำระยะสั้น
ยาเหล่านี้ช่วยลดระยะเวลาการฟื้นตัวลงโดยการลดการอักเสบในร่างกาย
ตัวอย่างของ corticosteroids ได้แก่ :
Decadron (dexamethasone เต้านมมักใช้เป็นยาระงับความรู้สึกเป็นเวลา 3 ถึง 5 วันและอาจมียาสเตียรอยด์ในช่องปากที่สั้นกว่าหนึ่งถึงสองสัปดาห์
ผู้ที่ไม่สามารถทนต่อผลข้างเคียงของเตียรอยด์ในปริมาณมากอาจกำหนดให้ HP Acthar Gel (corticotropin) ช่วยกระตุ้นการหลั่งฮอร์โมนต่อมหมวกไตเพื่อลดฮอร์โมนสเตียรอยด์ต่างๆ
สำหรับคนที่มีอาการไม่ตอบสนองต่อเตียรอยด์การรักษาด้วย plasmapheresis (plasma exchange) สามารถใช้ได้
Plasma เป็นส่วนที่เป็นของเหลว ของเลือดของคุณและจะมี autoantibodies ซึ่งเป็นโปรตีนชนิดหนึ่งที่ระบบภูมิคุ้มกันสร้างขึ้นเพื่อโจมตีเซลล์และเนื้อเยื่อของร่างกาย
Plasmapheresis เกี่ยวข้องกับการแยกพลาสม่าออกจากเซลล์เม็ดเลือดของคุณและส่งเซลล์เม็ดเลือดไปยังร่างกายของคุณพร้อมกับพลาสม่าสด หรือยาทดแทนพลาสม่า
ผลข้างเคียงของการรักษาด้วยสเตียรอยด์ MS
- ยาสำหรับการจัดการอาการ MS
- เนื่องจากอาการต่างๆที่เกิดจาก MS แพทย์มักสั่งยาหลากหลายชนิดเพื่อบรรเทาอาการของแต่ละบุคคล
- ยาเหล่านี้อาจรวมถึง:
Ampyra (dalfampridine) ยารับประทานที่ใช้เพื่อพัฒนาการเดินในผู้ใหญ่ด้วยยาลดความอ้วน (MS)
ยาแก้ปวด (ยาแก้ปวด)
ยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTIs), ระบบทางเดินหายใจ ons และการติดเชื้ออื่น ๆ
ยากันชักเพื่อรักษาอาการปวดเมื่อยตามระบบประสาทหรือการสั่นสะเทือน
ยาแก้ซึมเศร้า
ยาแก้ไข้ถี่เช่น baclofen และยาแก้ปวดกล้ามเนื้อเช่น Zanaflex (tizanidine) เพื่อลดอาการหดเกร็งของกล้ามเนื้อ
ยารักษาโรคระบบทางเดินอาหาร ปัญหาเช่นคลื่นไส้, แผลพุพองและท้องผูก
แหล่งข้อมูลจากบรรณาธิการและการตรวจสอบข้อเท็จจริง
การอ้างอิง
- องค์การอาหารและยายอมรับยาตัวใหม่ในการรักษาโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาประเทศสหรัฐอเมริกา 29 มีนาคม 2017
- Lemtrada ได้รับการอนุมัติจาก FDA สำหรับการส่งแบบฟอร์มซ้ำซ้อนของ MS หลายเส้นโลหิตตีบสมาคมแห่งอเมริกา 14 พฤศจิกายน 2014
- แหล่งที่มา
- การบำบัดโรคที่ปรับเปลี่ยนสำหรับ MS; สังคมแห่งชาติหลายเส้นโลหิตตีบ
- ยา; สังคมแห่งชาติหลายเส้นโลหิตตีบ
- การรักษาระยะยาวสำหรับเส้นโลหิตตีบหลายเส้น สมาคมโรคหลายเส้นโลหิตแห่งอเมริกา