ตัวเลือกของบรรณาธิการ

มะเร็งปอด: เกิดอะไรขึ้นเมื่อฉันได้รับการทดสอบระดับโมเลกุล

Anonim

เมื่อแพทย์ของ Susan Lee ยืนยันว่าเนื้องอกในปอดของเธอได้รับการตรวจหาการกลายพันธุ์แล้วมันก็เปลี่ยนแนวทางในการรักษาของเธอ Roy Scott / Getty Images

"เมื่อฉันค้นพบฉัน มีมะเร็งปอดในปอดระยะที่สี่ในปีพ. ศ. 2557 ผมเป็นหญิงที่มีสุขภาพดีและมีชีวิตชีวา 51 ปี ฉันมีสามีและลูกสองคนหนึ่งคนหนึ่งเป็นนักเรียนชั้นปีที่สองในโรงเรียนมัธยมและอีกคนหนึ่งเป็นลูกศิษย์ในวิทยาลัย "ซูซานลีผู้ช่วยแพทย์ในเมืองซอลท์เลคซิตี้กล่าวเช่นเดียวกับคนที่ไม่สูบบุหรี่มากมายไม่เคยเกิดกับเธอ มะเร็งปอดอาจเป็นสาเหตุของอาการปวดสะโพกของเธอ เธอและแพทย์ของเธอคิดว่ามันเป็นมากเกินไปเพราะเธอเป็นนักปั่นจักรยานตัวยงนักปีนเขานักเล่นสกีและคนนอก และไอแห้งเล็กน้อยหรือไม่? โรคภูมิแพ้ "ไม่ใช่แม้แต่ในเรดาร์ของฉันหรือเพื่อนหรือเพื่อนร่วมงานของฉันคนที่ไม่สูบบุหรี่หรือมีปัจจัยเสี่ยงบางอย่างก็อาจเป็นมะเร็งปอดได้"

แต่เมื่ออาการปวดสะโพกของเธอไม่ได้ ตอบสนองต่อการรักษาโดยผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์การกีฬาหลังจากหกเดือนเพื่อนแพทย์แนะนำให้ MRI "เมื่อฉันได้ MRI สิ่งที่ได้ตื่นเต้นมากอย่างรวดเร็ว พวกเขาพบเนื้องอกในสะโพกของฉันและภายในสามชั่วโมงฉันอยู่ที่สถาบันมะเร็ง Huntsman ใน Salt Lake City ได้รับการประเมินผลสมบูรณ์ "เธอกล่าว

MRI เปิดเผยว่าเธอมีโรคมะเร็งปอดที่ได้แพร่กระจายไปที่สะโพกของเธอ

"แพทย์ทำ biopsy และกล่าวว่าจะใช้เวลาสักเล็กน้อยเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ ฉันต้องการเริ่มบำบัดในวันนั้น "เธอกล่าว "พวกเขาต้องทำให้ฉันกลับมา พวกเขากล่าวว่า 'เราต้องหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเนื้องอกนี้ก่อนที่เราจะเริ่มรักษาตัวคุณ' "

แพทย์ของเธอกำลังมองหาอะไรเป็นหนึ่งในไม่กี่คนที่มีการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมซึ่งถือได้ประมาณ 20 เปอร์เซ็นต์ของเนื้องอกมะเร็งปอด" ถ้าฉันทำอย่างนั้นฉันจะทำได้ดีมากถ้าพวกเขาปฏิบัติกับเป้าหมายมากกว่าการใช้ปืนลูกซองมากกว่าที่จะทำกับเคมีบำบัด "

ดังนั้นเธอจึงรอ

ในช่วงสามสัปดาห์ระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อและ ผลการวิเคราะห์เนื้องอกเธอได้เปลี่ยนสะโพก "เมื่อพวกเขาเห็น MRI พวกเขาคิดว่าสะโพกของฉันแน่ใจว่าจะทำลายและฉันจะอยู่ในสถานการณ์ที่เลวร้ายมาก" เธอกล่าวเธอยังมีบทสนทนาที่ร้ายแรงบางอย่างกับลูก ๆ ของเธอ "ฉันใช้เวลาในการค้นคว้าอะไรบางอย่างที่ฉันไม่เคยคิดมาก่อน - ฉันไม่รู้ว่าเรามาถึงขั้นที่จะสามารถกำหนดการกลายพันธุ์และมีการรักษาด้วยการกลายพันธุ์ได้ฉันนึกว่า IV กับ IV ขั้นตอน มะเร็งปอดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กฉันเป็นคนพ้อง "

ในขณะเดียวกัน" ฉันรู้สึกว่าฉันเป็น ร่างกายถูกกำหนดให้เป็นก้อนเนื้องอก "เธอกล่าว "ฉันไม่มีความกระหายและฉันเสียเงิน 15 ปอนด์ ฉันรู้สึกเหมือนกำลังหมุนเวียน "

แล้วผลก็กลับมา เนื้องอกของเธอมีการกลายพันธุ์ของ EGFR ซึ่งมีการบำบัดด้วยเป้าหมายคือ Tarceva (erlotinib) เธอค้นพบว่าเธอเป็นหนึ่งในคนที่ตอบคำถามนี้อย่างรวดเร็ว

"ยาที่กำหนดเป้าหมายหันมาใช้ภายใน 24 ชั่วโมง ฉันสามารถกินอีกครั้งและมีอาการปวดน้อยลง ฉันสามารถเริ่มรู้สึกในแง่ดีและคิดว่าฉันอาจจะทำให้การสำเร็จการศึกษาของลูกสาวของฉันจากวิทยาลัย บางทีฉันอาจจะเห็นลูกชายของฉันจบการศึกษาจากโรงเรียนมัธยม ก่อนหน้านี้ฉันคิดว่าถึงเวลาแล้วที่ฉันจะเริ่มต้นวางแผนว่าฉันจะให้อะไรก่อนที่ฉันจะเสียชีวิต "

เป็นเวลา 14 เดือนสิ่งนั้นดูดี จากนั้นการสแกนเริ่มแสดงการเติบโตของปอดในปอด เธอเข้าร่วมการทดลองทางคลินิก immunotherapy เพียงเพื่อหาภายในสองเดือนที่เนื้องอกไม่ตอบสนอง แพทย์จึงตรวจดูเนื้องอกอีกครั้งคราวนี้ผ่านทาง biopsy ของเหลวการตรวจเลือดเพื่อตรวจหาเนื้องอกในกระแสเลือด

บางครั้งเมื่อการรักษาด้วย EGFR หยุดการทำงาน , ปรากฏขึ้น - และในกรณีของซูก็ไม่ได้ การรักษามันเป็นยาเสพติดที่เรียกว่า Tagrisso (osimertinib) ภายในไม่กี่เดือนกับยาเสพติดแผลเนื้องอกของเธอหดตัว

"ยาตัวแรกมีผลข้างเคียงมาก แต่คนที่สองก็แทบไม่มีเลย ที่ทำให้ฉันสวยมากขึ้นในชีวิตของฉันอีกครั้ง คนไม่ได้รู้ว่าฉันเป็นมะเร็ง มันเป็นการเปลี่ยนแปลงที่มหัศจรรย์สำหรับฉัน "

" ฉันไปที่วิทยาลัยการสำเร็จการศึกษาของลูกสาวฉัน ฉันต้องไปที่การสำเร็จการศึกษาของลูกชายฉัน เราร้องไห้เพราะทั้งสองคนคิดว่าฉันจะไม่ไปที่นั่นและเราก็ยังมีชีวิตอยู่ตลอดวัน พ่อของฉันล่วงลับไปแล้วและฉันก็ต้องจัดการทุกอย่างรวมถึงการจัดงานเฉลิมฉลองชีวิตและฉันก็สามารถทำเช่นนั้นได้ด้วยพลังงานมากมาย "เธอกล่าว"

เธอไปทัวร์วิทยาลัยกับลูกชายของเธอ โปรแกรมวิศวกรรมชีวการแพทย์ "ส่วนหนึ่งเป็นเพราะเขารู้สึกขอบคุณมากที่การวิจัยและวิทยาศาสตร์ได้นำเราไปสู่จุดที่ฉันยังคงอยู่ที่นี่สำหรับเขา" ซูและลูกสาวของเธอเพิ่งปีนขึ้นไปที่ "14er" ซึ่งเป็นยอดเขาโคโลราโดเกิน 14,000 ฟุต "ฉันทำได้ 12,000 ฟุต ฉันภูมิใจมากที่สามารถทำสิ่งเหล่านี้ได้เนื่องจากวิทยาศาสตร์กำลังอยู่ในขณะนี้ " เช่นเดียวกับคนอื่น ๆ หลายคน" มะเร็งเป็นสิ่งที่กำลังดำเนินต่อไป "เธอกล่าว เนื้องอกของเธอเมื่อเร็ว ๆ นี้เริ่มแสดงความคืบหน้า แพทย์แนะนำการรักษาด้วยเคมีบำบัด "เนื่องจากรู้ว่าฉันตอบสนองหรือไม่จะช่วยให้ฉันสามารถมีสิทธิ์ได้รับการทดลองทางคลินิกเพิ่มเติมได้เมื่อพวกเขามาถึง"

สี่วัฏจักรพบว่าเนื้องอกของเธอไม่ได้รับการเคลื่อนไหวโดยเธอและเธอประหลาดใจที่วิธีการ ร่างกายของเธอถูกทำลายลงเมื่อเปรียบเทียบกับการรักษาที่กำหนดไว้

"ตอนนี้ฉันอาจจะกำลังมองไปที่การทดลองอื่น ๆ " เธอกล่าว "เรายังไม่ได้เจาะลึกทุกสิ่งทุกอย่างเลย" การปรากฎตัวของการวิเคราะห์ทางพันธุกรรมและการรักษาเป้าหมายอย่างรวดเร็วทำให้เธอหวังว่าอาจจะมีวิทยาศาสตร์อื่น ๆ อีก Sue กล่าวว่า "ฉันรู้ว่าการวิเคราะห์ทางพันธุกรรมจะเป็นส่วนสำคัญในอนาคตของฉันและคนอื่น ๆ ก็จะได้รับการทดสอบมากขึ้นเรื่อย ๆ เรามีโอกาสมากขึ้น ทำให้เกิดการบุ๋มในโรคนี้ "

arrow