การลดลงของตาข่ายในช่องคลอดสำหรับอาการห้อยยานของอวัยวะ

For ผู้หญิงจำนวนมากที่อายุ 40 ปีอาการห้อยยานของช่องคลอดเป็นภาวะที่พบได้ทั่วไปปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดอาการห้อยยานของอวัยวะภายใน ได้แก่ การคลอดทางช่องคลอด การสูบบุหรี่เป็นปัจจัยเสี่ยงที่สามารถควบคุมได้

ตัวเลือกที่ไม่ใช่การผ่าตัดสำหรับอาการห้อยยานของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานมักเกิดขึ้นชั่วคราว

หากคุณเลือกใช้การผ่าตัดเพื่อหาอาการห้อยยานของคุณควรหาศัลยแพทย์ที่มีประสบการณ์และได้รับการฝึกฝนมาเป็นอย่างดี

เกิดขึ้นกับราชินีแห่งอังกฤษและมันจะเกิดขึ้นมากถึงร้อยละ 50 ของผู้หญิงที่มีอายุเกินกว่า 40 ปีในปัจจุบัน: อาการห้อยยานของอวัยวะหรือช่องคลอดซึ่งเป็นอาการที่กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานยุบตัวมากจนไม่สนับสนุน อวัยวะที่วางอยู่บนพวกเขา หลังจากการตายของสมเด็จพระราชินีวิกตอเรียแพทย์ของนางพบว่ามีมดลูกที่หยาบกร้านซึ่งไม่น่าแปลกใจที่เห็นว่านางงามที่มีชื่อเสียงเป็นมารดาของเด็ก 9 คน "ปัจจัยเสี่ยงหลักคือการคลอดบุตร" สตีฟอับรามมิทช์, PhD, ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านวิศวกรรมชีวภาพและสูติศาสตร์นรีเวชวิทยาและวิทยาศาสตร์การสืบพันธุ์ในมหาวิทยาลัยพิตส์เบิร์ก "ในขณะที่ผู้หญิงส่วนใหญ่จะไม่หดตัวซึ่งปกติแล้วจะมีเด็ก 1, 2 คนหรือมากกว่านั้น" เขากล่าวว่าการคลอดบุตรทางช่องคลอดช่วยเพิ่มความเสี่ยงให้กับผู้หญิงได้ถึงสี่ครั้งกับลูกคนแรก ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้น 11 เท่าโดยการคลอดทางช่องคลอดที่สาม

ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ สำหรับอาการห้อยยานของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานคือโรคอ้วนและประวัติความเป็นมาของอาการท้องผูกดร. อับรามโชวิชกล่าว ในขณะที่การแทรกแซงวิถีการดำเนินชีวิตอาจช่วยแก้ปัญหาเหล่านี้ได้เราไม่สามารถทำอะไรได้มากนักเกี่ยวกับพันธุกรรมของเรา

"คุณไม่สามารถเลือกพ่อแม่ของคุณได้และส่วนหนึ่งเป็นพันธุกรรม" Lauren Streicher, MD, associate กล่าว ศาสตราจารย์คลินิกสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาที่โรงเรียนแพทย์ Feinberg ของ Northwestern University และคอลัมนิสต์ด้านสุขภาพประจำวัน เธอบอกว่าผู้หญิงบางคนถึงกับพยายามที่จะขอการผ่าตัดคลอดด้วยการตั้งครรภ์ครั้งแรกของพวกเขาเนื่องจากประวัติครอบครัวเกี่ยวกับอาการห้อยยานของอวัยวะอุ้งเชิงกราน แต่สำหรับผู้หญิงที่พิจารณาการผ่าตัดคลอดหลังจากที่พวกเขาได้ให้กำเนิดช่องคลอดแล้ว? "ไม่เป็นไร" เธอกล่าว "ความเสียหายเกิดขึ้นกับลูกคนแรก"

สิ่งหนึ่งที่ผู้หญิงทุกคนสามารถเปลี่ยนแปลงได้เกี่ยวกับความเสี่ยงของการมีอาการห้อยยานของเธอดร. Streicher กล่าวคือการสูบบุหรี่ "คุณไม่สามารถควบคุมขนาดของทารกและพันธุกรรมได้" เธอกล่าว "แต่คุณสามารถควบคุมการสูบบุหรี่ได้และนั่นเป็นปัจจัยสำคัญอย่างยิ่ง" แม้ว่าเหตุผลที่ไม่ชัดเจนการศึกษาจำนวนมากแสดงให้เห็นว่าการสูบบุหรี่ถือเป็นปัจจัยเสี่ยงอย่างหนึ่ง , และหนึ่งที่เราสามารถปรับเปลี่ยน, University of Texas ศูนย์การแพทย์ตะวันตกเฉียงใต้ในดัลลัส

สำหรับผู้หญิงหลายคนการคลอดทางช่องคลอดเป็นส่วนหนึ่งของประวัติศาสตร์ของพวกเขาแล้ว

การสนับสนุนอวัยวะของสตรีหลังเกิดอาการห้อยยานของอวัยวะชั่วคราว

มาตรการชั่วคราวที่ไม่ได้ทำศัลยกรรมคือยาปลอมซึ่งเป็นปลั๊กที่สามารถใส่เข้าไปในช่องคลอดเพื่อให้อวัยวะที่หยาบกร้าน ได้รับการสนับสนุน. "ผู้หญิงบางคนประสบความสำเร็จด้วย แต่หลายคนรู้สึกหงุดหงิดเพียงเล็กน้อยเพราะต้องมีการแทรกซึมและการทำความสะอาดอย่างสม่ำเสมอและสามารถเริ่มเกิดกับผนังช่องคลอด" Abramowitch กล่าว แต่สำหรับผู้ป่วยหลายคนวัดนี้เป็นสะพานเชื่อมต่อกับการแทรกแซงทางศัลยกรรม

และนั่นคือจุดที่ทางเลือกกลายเป็นเรื่องที่ยากลำบากเล็กน้อย วิธีหนึ่งที่จะรักษาอวัยวะที่พวกเขาอยู่คือการปลูกฝังการสนับสนุนที่จะยึดอวัยวะไว้กับการดึงแรงโน้มถ่วง ผู้หญิงสองตัวเลือกมีตาข่ายสังเคราะห์หรือซ่อมแซมโดยใช้เนื้อเยื่อของตัวเอง ตัวเลือกแต่ละตัวมีความเสี่ยงของตัวเองเช่นเดียวกับการแสดงละครเรื่องกฎหมายและการแพทย์ที่เกิดขึ้นรอบ ๆ ตาข่าย

ข้อดีและข้อเสียของตาข่ายสังเคราะห์

"เหตุผลหลักที่ตาข่ายเริ่มได้รับความนิยมเป็นเพราะการซ่อมแซมเนื้อเยื่อพื้นเมืองเป็นจำนวนมาก Abramowitch กล่าว " การซ่อมแซมเยื่อหุ้มสมองล้มเหลวบ่อยเท่าที่ร้อยละ 40 ของเวลาเขาเสริมเพื่อให้ผู้หญิงมักจะต้องกลับไปผ่าตัดครั้งที่สอง บางครั้งการผ่าตัดครั้งที่สองไม่เป็นไปได้เพราะเนื้อเยื่ออ่อนแอเกินกว่าที่จะใช้ในการสนับสนุน

แต่ตาข่ายในขณะที่ความแข็งแรงทนทานต่อความเป็นไปได้ในการเกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นเดียวกับการแทรกแซงทางการแพทย์ รายงานของ Abramowitch กล่าวว่าอัตราการแทรกซ้อนของตาข่ายแตกต่างกันไป ในขณะที่การศึกษาบางอย่างชี้ให้เห็นว่าอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนสูงถึงร้อยละ 30 การศึกษาที่เขาระบุว่าเป็น "ดีกว่า" กำหนดอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่ 10 ถึง 15 เปอร์เซ็นต์ "มันเป็นความสำเร็จสำหรับผู้ป่วยจำนวนมาก" Abramowitch กล่าว ผู้ป่วยรายหนึ่งที่ตัดสินใจที่จะเดินหน้าต่อไปกับตาข่ายเป็นผู้ป่วย 73 รายซึ่งเป็นผู้ป่วยรายหนึ่งที่ไม่ได้รับการรักษาด้วยตาข่ายเพียงอย่างเดียว " Kathryn S. จาก Stanhope, New Jersey แคทรีนค้นพบสภาพของเธอในวันหนึ่งขณะที่เธออยู่ในห้องน้ำ "ฉันจำได้ว่า" มาจากไหน "เธอเล่าถึงการค้นพบกระเพาะปัสสาวะที่หย่อนคล้อย "ฉันไม่รู้ว่าจะอธิบายได้อย่างไร - มันเหมือนหัวเล็กนิดหน่อยจริงๆและคุณสามารถดันมันขึ้นมาได้" แคทรีนเริ่มต้นการรักษาอาการห้อยยานของเธอด้วยการเดินหน้าในขณะที่เธอตรวจสอบตัวเลือกอื่น ๆ ของเธอ . เธออ่านรายงานทางการแพทย์ออนไลน์เกี่ยวกับขั้นตอนและระบุว่าหลายข้อบกพร่องถูกเชื่อมโยงกับวิธีการที่อุปกรณ์ถูกแทรกโดยศัลยแพทย์

หลังจากทำวิจัยของเธอแคทรีนตัดสินใจที่จะไปกับสอดใส่ตาข่าย transvaginal "ประสบการณ์ของฉันเป็นบวกทั้งหมด"

เธอคิดว่าผู้หญิงหลายคนอาจมีอาการป่วย แต่ไม่อยากพูดถึงเรื่องนี้มากนัก ขอความช่วยเหลือ "ผู้หญิงที่ฉันทำงานด้วยเธอโทรหาฉันวันอื่น" เธอเล่า "และเธอก็พูดว่า" ฉันเข้าใจแบบนั้นและฉันก็ดันมันขึ้นมา "แคทรีนหันไปหา Michael Ingber, MD , ผู้ให้การวินิจฉัยด้านระบบทางเดินปัสสาวะที่ Morristown Medical Center ในรัฐนิวเจอร์ซีย์สำหรับขั้นตอนของเธอ Inglour เชี่ยวชาญในการผ่าตัดกระดูกเชิงกรานและ Kathryn เลือกเขาเพราะประสบการณ์ที่กว้างขวางของเขา

> ฟิตเนสสำหรับพื้นอุ้งเชิงกรานของคุณไม่ใช่แค่ Abs Streicher บอกว่าเมื่อผู้หญิงไม่ตัดสินใจที่จะไปเส้นทางการผ่าตัด การแสวงหาแพทย์ที่มีประสบการณ์ที่เหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญ "คนจริงๆไม่เข้าใจว่ามีแพทย์จำนวนมากออกมีที่ไม่ได้มีประสบการณ์อย่างแท้จริงในสิ่งที่พวกเขากล่าวว่าพวกเขาเป็น" เธอพูดว่า

สิ่งที่ผู้ป่วยต้องการทราบไม่ได้เป็นจำนวนเฉพาะของขั้นตอนการดำเนินการ แต่วิธีการเป็นประจำศัลยแพทย์ไม่ทำงาน "คุณอยากได้ยินว่า 'ฉันทำทุกสัปดาห์'" Streicher กล่าว "อย่ากลัวที่จะทำร้ายแพทย์โดยการสอบถามหรือตั้งคำถามเกี่ยวกับประสบการณ์ของพวกเขา" เธอกล่าวเสริม

ขั้นตอนการทำตาปู pelvic

ขั้นตอนสองขั้นตอนจะเป็นไปได้เมื่อใช้ตาข่ายเพื่อแก้อาการห้อยยานของดร. อิงเบอร์กล่าว หนึ่งที่เกี่ยวข้องกับการจะผ่านช่องท้องและอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการสอดใส่ตาข่ายช่องคลอด การเลือกเส้นทางที่จะไปขึ้นอยู่กับปัจจัยผู้ป่วยแต่ละราย

"ผู้ป่วยทุกรายต่างกัน" เขากล่าว "ในวัยหนุ่มสาวที่ใช้งานทางเพศที่อาจจะอายุ 40 ปีที่มีกระเพาะปัสสาวะหรือมดลูกหดตัวขั้นตอนที่ดีกว่าคือการผ่านเข้าไปในช่องท้อง" สำหรับผู้หญิงอายุมากกว่า 70 ปีซึ่งมีลักษณะทางกายวิภาคที่แตกต่างกันและอาจไม่เป็นทางเพศ active, ทางช่องคลอดอาจเป็นที่นิยมเพราะเป็นการผ่าตัดได้เร็วขึ้นและการกู้คืนเร็วขึ้น

ศัลยแพทย์ของ Kathryn, Ingber, เป็นหนึ่งในผู้ตรวจสอบในการศึกษาการเฝ้าระวังด้านหลังการตลาดสำหรับตาข่ายที่มีอยู่ในปัจจุบัน การศึกษาเหล่านี้ได้รับการออกแบบมาเพื่อติดตามผู้ป่วยโดยใช้ผลิตภัณฑ์ที่วางตลาดเหล่านี้เพื่อช่วยในการติดตามปัญหาที่อาจเกิดขึ้น แคทรีนพบว่าการกู้คืนของเธอสามารถจัดการได้ดี "ฉันคิดว่าตาข่ายเป็นสิ่งที่ดี" เธอกล่าว "ฉันรู้สึกเหมือนฉันซึ่งฉันไม่ได้รู้สึกเหมือนตอนที่ฉันค้นพบสิ่งที่พยายามจะออกมา"