ปกติการเคลื่อนไหวของลำไส้เป็นสิ่งสำคัญในการป้องกันปัญหาโรคริดสีดวงทวารโรคหลอดเลือดแข็งตัว

หลีกเลี่ยงอาการท้องผูกมักเป็นกุญแจสำคัญในการรักษาโรคริดสีดวงทวาร การรับประทานอาหารที่มีเส้นใยสูงสามารถช่วยให้อุจจาระนุ่มนวลและง่ายกว่าในการผ่านการลดความต้องการกระตุ้นความเครียดในระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้ พบว่าไฟเบอร์อยู่ในผลไม้ผักธัญพืชถั่วถั่วและเมล็ดพืช

สถาบันโภชนาการและอาหารเสริมแนะนำให้สตรีวัยผู้ใหญ่รับประทานอาหารอย่างน้อย 25 กรัมต่อวันและผู้ชายวัยผู้ใหญ่กินอย่างน้อย 38 กรัม . เมื่อเพิ่มเส้นใยในอาหารของคุณให้ชะลอการหลีกเลี่ยงปัญหาที่เกิดจากแก๊สเกิน

หากคุณมีเวลาในการรับเส้นใยเพียงพอในอาหารของคุณคุณยังสามารถทานอาหารเสริมใยอาหารได้อีกด้วย

คุณสามารถลองด้วยตัวคุณเองที่บ้าน มีหลายขั้นตอนคุณสามารถใช้ที่บ้านเพื่อลดความรู้สึกไม่สบายที่เกิดจากโรคริดสีดวงทวาร อาบน้ำแร่ 2 ถึง 3 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 15 ถึง 20 นาที นั่งในน้ำอุ่นครอบคลุมเพียงสะโพกและก้นของคุณ ซึ่งสามารถช่วยลดอาการคันและระคายเคืองได้ คุณสามารถอาบน้ำแบบ Sitz ได้ในน้ำเพียงไม่กี่นิ้วในอ่างปกติ แต่อ่างอาบน้ำขนาดเล็กที่พอดีกับที่นั่งในห้องน้ำก็มีให้ใช้งานได้ที่ร้านขายยา หลังจากอาบน้ำแบบ Sitz แล้วค่อยๆลูบเบา ๆ บริเวณที่แห้งเพื่อไม่ให้เกิดอาการระคายเคืองต่อไป (9)> (9)> ทำความสะอาดทวารหนักของคุณหลังการเคลื่อนไหวของลำไส้โดยการลูบเบา ๆ (

) อย่าใช้แรงกดทับ (

) ใช้ถุงน้ำแข็งในบริเวณเพื่อลดอาการบวมและปวด กว่าการเช็ดถู) ด้วยแผ่นที่ชุบเช่นผ้าเช็ดทำความสะอาดของทารก การใช้กระดาษชำระที่แห้งและแห้งซึ่งอาจมีกลิ่นหอมอาจทำให้เกิดอาการระคายเคืองต่อไปได้

ควรทำความสะอาดบริเวณโดยการอาบน้ำหรืออาบน้ำทุกวันด้วยน้ำอุ่น หลังจากอาบน้ำเบา ๆ แล้วลูบเบา ๆ บริเวณที่แห้ง คุณยังสามารถใช้เครื่องเป่าผมเพื่อทำให้พื้นที่แห้งได้

ใช้ยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) เช่น acetaminophen, ibuprofen หรือยาแอสไพริน

• หลีกเลี่ยงการดื่มสุรา ตามความจำเป็น.
• 6 วิธีง่ายๆในการป้องกันโรคริดสีดวงทวาร
• ยารักษาโรคริดสีดวงทวาร: เมื่อไรทำไมและที่ควรใช้
• ครีม OTC, ขี้ผึ้งและแผ่นรองที่มี hydrocortisone หรือแม่มดจำนวนมาก เฮเซลสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดบวมและคันที่เกิดจากโรคริดสีดวงทวาร ตามที่สถาบันแห่งชาติของผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคทางเดินอาหารและไตแพทย์แนะนำให้ใช้ผลิตภัณฑ์ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ ถ้าอาการยังคงมีอยู่เกินกว่าหนึ่งสัปดาห์ให้ติดตามผลกับแพทย์ของคุณ (3)
• ครีมและสารเสริมจมูกที่มีไฮโดรคอสซิโทนสามารถทำให้ผิวอ่อนแอและผอมลงได้ดังนั้นจึงไม่ควรใช้มานานกว่าหนึ่งสัปดาห์ หากครีมเหล่านี้ก่อให้เกิดผื่นขึ้นหรือแห้งบริเวณรอบ ๆ บริเวณนั้นให้ติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ (9) อาหารเสริมเส้นใยเช่น Metamucil (psyllium) หรือน้ำยาปรับอุจจาระเช่น Citrucel (methylcellulose) สามารถช่วยป้องกันอาการท้องผูก
• หลีกเลี่ยงยาระบายซึ่งอาจทำให้เกิดอาการท้องร่วงและทำให้อาการริดสีดวงทวารแย่ลง
• ขั้นตอนการรักษาโรคริดสีดวงทวารที่ไม่สามารถหายไปได้

ถ้าโรคริดสีดวงทวารไม่หายไปกับการรักษาที่บ้านอาจจำเป็นต้องใช้ขั้นตอนทางการแพทย์ หากคุณไปพบแพทย์กับโรคริดสีดวงทวารภายนอกที่เจ็บปวด นอกทวารหนักที่สามารถมองเห็นได้จากภายนอก - แพทย์ของคุณอาจเสนอให้ยกเว้นพวกเขา (ตัดออก) ในระหว่างการเยี่ยมชมสำนักงาน คุณจะได้รับการฉีดยาชาเฉพาะที่เพื่อทำให้ชาบริเวณก่อนที่จะผ่าตัด

ขั้นตอนการทำงานของแพทย์สำหรับโรคริดสีดวงทวารภายใน - ผู้ที่อยู่ในทวารหนัก - อาจรวมถึง:

Rubber Band Ligation

นี่คือขั้นตอนการริดสีดวงทวารที่ใช้บ่อยที่สุดในสหรัฐอเมริกา (2) ในขั้นตอนนี้ซึ่งสามารถใช้สำหรับริดสีดวงทวารอันดับที่ 1, 2 และ 3 (คะแนนจะขึ้นอยู่กับลักษณะของริดสีดวงทวารและระดับของอาการห้อยยานของพวกเขาหรือเท่าไหร่ที่พวกเขายื่นออกมาผ่านทวารหนัก), หมอวาง มีแถบยางเล็ก ๆ อยู่รอบฐานของริดสีดวงทวารซึ่งสามารถทำได้เมื่อแพทย์ของคุณทำการตรวจร่างกายเพื่อให้เห็นภาพริดสีดวงทวารได้ดีขึ้น แถบยางตัดเลือดออกจากริดสีดวงทวาร

ขั้นตอนนี้มักทำให้เกิดริดสีดวงทวารที่หดตัวและหลุดออกไปภายในเวลาประมาณหนึ่งสัปดาห์แม้ว่าการเข้าชมสั้น ๆ ของแพทย์อาจจำเป็นต้องกำจัดริดสีดวงทวารอย่างสมบูรณ์ มีเลือดไหลน้อยและมีความรู้สึกกดดันอาจเกิดขึ้นได้ แต่โดยปกติแล้วอาการนี้อาจบรรเทาได้ด้วยการลดอาการปวด OTC ขั้นตอนนี้ไม่เกี่ยวข้องกับเวลาการกู้คืนที่สำคัญ ในขั้นตอนที่รวดเร็วและไม่เจ็บปวดนี้แพทย์จะฉีดสารเคมีเข้าไปในหลอดเลือดริดสีดวงทวารทำให้เนื้อเยื่อแผลเป็นเกิดขึ้นเพื่อลดอาการริดสีดวงทวาร (hemorrhoid) (3) หลักการเบื้องหลังนี้เหมือนกับการรัดยางรัดแม้ว่าจะไม่ได้ผลเท่าที่ควร ขั้นตอนนี้สามารถใช้ในผู้ป่วยที่ใช้ทินเนอร์ในเลือดซึ่งอาจไม่แนะนำให้ใช้ ligation แถบยาง (4)

การแข็งตัวของรังสีอินฟราเรด

ในขั้นตอนการปฏิบัติงานในสำนักงานนี้แพทย์จะใช้แสงอินฟราเรดที่รุนแรงเพื่อลดอาการริดสีดวงทวาร ความร้อนจากแสงทำให้เกิดการก่อตัวของเนื้อเยื่อแผลเป็นตัดเลือดให้กับริดสีดวงทวาร (3) ขั้นตอนนี้โดยทั่วไปจะรวดเร็วและไม่เจ็บปวดโดยมีภาวะแทรกซ้อนเล็กน้อย แต่อาจใช้เวลาหลายช่วงในการทำงานได้อย่างสมบูรณ์

เมื่อการผ่าตัดริดสีดวงทวารอาจจำเป็น

คนน้อยมาก - น้อยกว่า 10 เปอร์เซ็นต์ของผู้ใหญ่ที่มาพบแพทย์เพราะอาการโรคริดสีดวงทวาร - จะต้องมีการผ่าตัด การผ่าตัดเพื่อกำจัดริดสีดวงทวารถูกเรียกว่า hemorrhoidectomy

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้ hemorrhoidectomy ถ้า

คุณมีโรคริดสีดวงทวารภายนอกขนาดใหญ่ คุณมีโรคริดสีดวงทวารทั้งภายในและภายนอก

ริดสีดวงทวารภายใน ในริดสีดวงทวารแพทย์จะทำการผ่าตัดแผลเล็ก ๆ เพื่อเอาริดสีดวงทวารและเนื้อเยื่อรอบข้างออกก่อนที่จะปิดแผลด้วยเย็บแผล

การผ่าตัดริดสีดวงทวารจะดำเนินการในห้องผ่าตัดและสามารถทำได้ ทำได้โดยการระงับความรู้สึกทั่วไปซึ่งคุณรู้สึกหมดสติและรู้สึกเจ็บปวดไม่ได้ นอกจากนี้ยังสามารถทำได้ด้วยการใช้ยาชาในขณะที่คุณตื่นนอน (คล้ายกับการฉีดยาระงับปวดที่เกิดขึ้นระหว่างคลอด) หรือด้วยการผ่อนคลาย และยาระงับประสาทที่ได้รับทางหลอดเลือดดำ (IV) และยาชาเฉพาะที่ฉีดรอบทวารหนัก

Hemorrhoidectomy เกี่ยวข้องกับอาการปวดหลังผ่าตัด แต่ขั้นตอนนี้ประสบความสำเร็จสำหรับร้อยละ 95 ของกรณี (2) เมื่อไม่นานมานี้มีทางเลือกอีกทางหนึ่งเพื่อหลีกเลี่ยงอาการปวดหลังการผ่าตัดริดสีดวงทวารได้เรียกว่า hemorrhoidopexy อุปกรณ์เย็บเล่มแบบวงกลมดึงเนื้อเยื่อ hemorrhoidal ขึ้นและไปยังตำแหน่งปกติเย็บเล่มไว้ในสถานที่ เย็บเล่มที่สุดหลุดออกไปตามกาลเวลา จากการศึกษาที่ตีพิมพ์ในเดือนตุลาคมปี 2015 ในวารสาร

เทคนิคในการฝังเข็มมะเร็ง ในระยะยาวความพึงพอใจของผู้ป่วยการแก้ปัญหาอาการคุณภาพชีวิตและผลการปฏิบัติงานมีความคล้ายคลึงกันในหมู่ผู้ป่วย หลังจาก hemorrhoidopexy เย็บเล่มและ hemorrhoidectomy (5) แต่แหล่งข้อมูลอื่น ๆ ทราบว่าเย็บเล่มได้รับการเชื่อมโยงกับความเสี่ยงมากขึ้นจากการกำเริบและอาการห้อยยานของอวัยวะ (6)

ความเจ็บปวดที่คาดว่าจะเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดริดสีดวงทวารและอาจใช้เวลาสองถึงสี่สัปดาห์ก่อนที่คุณจะกลับสู่ภาวะปกติ แพทย์ของคุณมีแนวโน้มที่จะกำหนดให้คุณยาแก้ปวดและนั่งอยู่ในอ่าง sitz 2-3 ครั้งต่อวันสำหรับ 10 ถึง 15 นาทียังสามารถช่วย คุณอาจพบเลือดออกบางส่วนกับการเคลื่อนไหวของลำไส้ไม่กี่สัปดาห์หลังจากการผ่าตัด ถ้าเลือดออกไม่หยุดยั้งหลังจากที่ขับถ่ายลำไส้แล้วให้โทรไปหาศัลยแพทย์ของคุณ (4)

มีหลายทางเลือกในการรักษาโรคริดสีดวงทวาร ควรปรึกษาปัญหาเกี่ยวกับประโยชน์และความเสี่ยงของแต่ละคนกับแพทย์ของคุณเพื่อให้ได้แผนการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับกรณีเฉพาะของคุณ

รายงานเพิ่มเติมโดย Deborah Shapiro

ทรัพยากรที่เรารัก

• American Society of Colon และ Rectal Surgeons
• สถาบันโรคเบาหวานแห่งชาติและทางเดินอาหารและโรคไต
• Harvard Health

Mayo Clinic

แหล่งข้อมูลจากบรรณาธิการและการตรวจสอบข้อเท็จจริง

การอ้างอิง

วิธีง่ายๆในการเพิ่มไฟเบอร์ ในอาหารประจำวันของคุณ สถาบันโภชนาการและอาหาร 5 กันยายน พ.ศ. 2560

โรคริดสีดวงทวารและสิ่งที่ต้องปฏิบัติเกี่ยวกับพวกเขา สำนักพิมพ์ Harvard Health 31 ตุลาคม 2560

การรักษาโรคริดสีดวงทวาร สถาบันโรคเบาหวานแห่งชาติและระบบทางเดินอาหารและโรคไต ตุลาคม 2560 โรคริดสีดวงทวาร: ฉบับขยาย American Society of Colon และ Rectal Surgeons Aytac E, Gorgun E, Erem HH, และคณะอื่น ๆ ผลลัพธ์ระยะยาวหลังจากการเย็บรั้ง Hemorrhoidopexy แบบวงกลมกับเฟอร์กูสัน Hemorrhoidectomy

เทคนิคใน Coloproctology

.

ตุลาคม 2015.

ริดสีดวงทวาร Mayo Clinic.

• แหล่งที่มา
• โรคริดสีดวงทวาร สถาบันโรคเบาหวานแห่งชาติและระบบทางเดินอาหารและโรคไต
• โรคริดสีดวงทวาร: จากพยาธิวิทยาขั้นพื้นฐานจนถึงการจัดการทางคลินิก
• World Journal of Gastroenterology

พฤษภาคม 2017.