การทดสอบด้วยกล้องจุลทรรศน์ภายใต้กล้องจุลทรรศน์ - สุขภาพหัวใจ -

วันพุธที่ 4 เมษายน 2012 - เก้ากลุ่มแพทย์รวมถึง American College of Cardiology (ACC) ได้เผยแพร่รายการการทดสอบและขั้นตอนทางการแพทย์ที่รวบรวมไว้อย่างรอบคอบซึ่งพวกเขาเชื่อว่ามีการใช้มากเกินไปหรือไม่จำเป็น บางสถานการณ์ รายการนี้เป็นส่วนหนึ่งของการรณรงค์เลือกอย่างชาญฉลาดความคิดริเริ่มของมูลนิธิอายุรกรรมอเมริกัน (ABIM) เพื่อให้แพทย์และผู้ป่วยตัดสินใจอย่างรอบคอบเกี่ยวกับการดูแลสุขภาพด้วยกัน

"เป็นกระบวนการทางการศึกษาสองขั้นตอน" Jim Fasules, MD, FACC เป็นโฆษกด้านนโยบายด้านสุขภาพและโฆษกผู้สนับสนุนของ ACC ในกรุงวอชิงตัน ดี.ซี. และเป็นทหารผ่านศึกวัย 25 ปีที่ฝึกหัวใจเด็กที่โรงพยาบาลเด็กอาร์คันซอในลิตเติลร็อคอาร์ค "ส่วนแรกเป็นการให้ความรู้กับผู้ป่วยว่า ความคาดหวังที่ควรจะเป็นการทำแบบทดสอบไม่จำเป็นต้องเป็นไปเพื่อช่วยให้คุณได้ผลลัพธ์ที่ดีขึ้นเสมอ "เขากล่าวอธิบายได้ว่าเป็นการยากที่จะโน้มน้าวผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีบางอย่างเมื่อพวกเขายังไม่ได้รับการทดสอบ บางชนิด "ในเวลาเดียวกัน" Fasules กล่าวเสริมว่า "เราจำเป็นต้องให้เครื่องมือแพทย์และวัสดุการศึกษาที่จะใช้กับผู้ป่วยในการตัดสินใจร่วมกัน"

หากคุณเคยได้ยินเกี่ยวกับแคมเปญการเลือกอย่างชาญฉลาดหรือได้อ่านเรื่องเหล่านี้ รายการพูดคุยทดสอบทั้งหมดอาจทำให้คุณถามคำถาม: คืออะไร การทดสอบเหล่านี้หรือไม่? ต่อไปนี้คือไพรเมอร์ด่วนเพื่อช่วยให้คุณสนทนากับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจหรือแพทย์หลักของคุณ

รายชื่อ "แพทย์ห้าข้อและผู้ป่วยที่ต้องถาม" ในรายการของ ACC ประกอบด้วยการทดสอบการทำภาพหัวใจการถ่ายหัวใจและการแทรกแซงหลอดเลือดผ่านผิวหนัง นี่เป็นรายละเอียดเกี่ยวกับวิธีการทำงานและเวลาที่คุณอาจไม่จำเป็นต้องใช้พวกเขาตาม ACC

แต่โปรดจำไว้ว่า Fasules กล่าวว่า "สิ่งเหล่านี้ไม่ใช่สิ่งที่ไม่ควรทำโดยเด็ดขาด การฝึกอบรมและประสบการณ์ของพวกเขาจะทำการตัดสินใจ "

การทดสอบการถ่ายภาพด้วยหัวใจ

เมื่อพูดถึงการรวบรวมภาพของหัวใจแพทย์สามารถใช้วิธีการรุกรานหรือไม่เป็นอันตรายได้ การรุกรานเป็นสิ่งที่ดีรุกราน - เกี่ยวข้องกับการใส่ catheter เข้าไปในหัวใจ แพทย์สามารถใช้การทดสอบการถ่ายภาพหัวใจที่ไม่เป็นอันตรายซึ่งเป็นวิธีที่ง่ายและปลอดภัยมากขึ้นในการตรวจหาปัญหาจากหัวใจจากคราบจุลินทรีย์ในเส้นเลือดแดงที่มีปัญหาในการสูบฉีดโลหิต

ต่อไปนี้คือประเภทของการทดสอบการเต้นของหัวใจที่แพทย์ของคุณอาจกล่าวถึง:

• การตรวจด้วยคลื่นหัวใจ (CT scan)
• การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI)
• echocardiogram
• การทดสอบความเครียด
• การให้คะแนนแคลเซียมหลอดเลือดแดงหัวใจ

การทดสอบทั้งหมดนี้ในรูปแบบต่างๆ garner images ของหัวใจของคุณเพื่อให้แพทย์สามารถมองหาสิ่งผิดปกติได้

คำแนะนำ ACC: คำแนะนำห้าข้อของ ACC 5 ข้อเกี่ยวข้องกับการถ่ายภาพความเครียดหมายถึงคุณจะทำการทดสอบความเครียดและจะถ่ายภาพหัวใจเป็นส่วนหนึ่งของความเครียดนั้น ทดสอบ Fasules อธิบาย ข้อเสนอแนะของ ACC เกี่ยวกับการทดสอบเหล่านี้ชี้แจงเมื่ออาจหรืออาจไม่เหมาะสม Fasules อธิบาย:

1. "แพทย์ระดับปฐมวัยไม่จำเป็นต้องทำแบบทดสอบระดับไฮเอนด์นี้ในฐานะผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจไม่ค่อยมีโรคประจำตัวและไม่มีปัจจัยเสี่ยงสูง" Fasules พูด "

2. ในผู้ป่วยที่มีโรคหัวใจมั่นคงหรือโรคหัวใจที่ได้รับการรักษาด้วยวิธีบายพาสหรืออีกขั้นตอนหนึ่งหมอไม่จำเป็นต้องทำการทดสอบเหล่านี้เป็นประจำทุกๆ 6 ถึง 12 เดือน แต่ก็ควรจะทำทุกๆ 2-3 ปี "ข้อแม้ที่กล่าวมาก็คือไม่มีสิ่งใดเกิดขึ้นได้เลยนี่คือที่ศิลปะของยาจริงๆเข้ามา" ตาม Fasules

3. จุดที่สามมุ่งสู่ผู้ป่วยที่มีโรคหัวใจไม่รุนแรง พวกเขาไม่จำเป็นต้องมีการทดสอบแบบนี้เป็นส่วนหนึ่งของการตรวจคัดกรองสำหรับการผ่าตัดที่มีความเสี่ยงต่ำจากมุมมองของหัวใจและหลอดเลือด "การผ่าตัดต้อกระจกจะเป็นตัวอย่างที่ดี" Fasules อธิบายว่า "ไม่ต้องพูดเลยว่าการผ่าตัดด้วยตามีความเสี่ยงต่ำ แต่ก็ไม่จำเป็นต้องเป็นโรคหัวใจ"

Echocardiography

Echocardiography ใช้คลื่นเสียงเพื่อสร้างภาพเคลื่อนไหวของหัวใจ แพทย์ของคุณสามารถใช้ภาพเพื่อดูว่ากล้ามเนื้อหัวใจทำงานได้ดีและถ้าเลือดไหลผ่านห้องในหัวใจอย่างถูกต้อง

คำแนะนำ ACC: การถ่ายภาพแบบนี้ไม่จำเป็นในระหว่างการติดตามผลเป็นประจำของผู้ใหญ่ที่มีเสถียรภาพ โรคหัวใจวาย มันเป็นประโยชน์เฉพาะเมื่อผู้ป่วยมีอาการเปลี่ยนหรืออาการซึ่งแพทย์สามารถตรวจร่างกายได้ดีกว่าการทดสอบ

การแทรกแซงหัวใจ (Percutaneous Coronary Intervention: PCI)

เรียกอีกอย่างว่าการ angioplasty, การแทรกแซงหลอดเลือดผ่านผิวหนัง (PCI) ขั้นตอนที่เกี่ยวข้องกับการขยายหลอดเลือดหัวใจตีบเพื่อลดการไหลเวียนโลหิตโดยการใส่ stent

ข้อแนะนำของ ACC: ในผู้ป่วยที่มีอาการหัวใจวายและมีขั้นตอนนี้แพทย์ไม่ควรใส่ stents ในหลอดเลือดแดงเกินกว่าที่กำหนด ทำให้เกิดอาการหัวใจวาย ในฐานะที่เป็นรายงานของ MedPage Today การทำเช่นนี้ในผู้ป่วยรายดังกล่าวจะเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนและการเสียชีวิตในวัยเด็กได้น้อยมาก

สำหรับข่าวล่าสุดและข้อมูลเกี่ยวกับการใช้ชีวิตที่มีสุขภาพที่ดีต่อหัวใจให้ทำตาม @HeartDiseases บน Twitter จากบรรณาธิการของ @EverydayHealth .