ทางเดินอาหาร

Endoscopy ในแคปซูลวิดีโอมักไม่ได้ทำในห้องฉุกเฉิน แต่ก็มีศักยภาพที่จะเร่งให้เร็วขึ้น การตรวจวินิจฉัยและการรักษาภาวะเลือดออกทางเดินอาหาร

ไฮไลต์

การส่องกล้องแคปซูลวิดีโอสามารถช่วยให้แพทย์วินิจฉัยสาเหตุของการมีเลือดออกในระบบทางเดินอาหารได้ดีขึ้น

กล้องวิดีโอสามารถตรวจสอบว่า "ไม่มีชายคนไหน" - บริเวณลำไส้เล็ก - colonoscopy และ endoscopy ปกติไม่สามารถ

อย่างไรก็ตามผู้ป่วยจำเป็นต้องเร็วสำหรับ 12 ถึง 16 ชั่วโมงและเตรียมบาดาลของพวกเขาเพื่อปรับปรุงการมองเห็น

เลือดออกในทางเดินอาหารมักเป็นสาเหตุของความวิตกกังวล หรืออย่างน้อยที่สุดการเดินทางไปที่ห้องฉุกเฉิน อย่างไรก็ตามห้องฉุกเฉินมักขาดการตรวจวินิจฉัยแบบดั้งเดิมที่จำเป็นในการมองเห็นลำไส้ทั้งหมด การศึกษานำร่อง 2013 ที่ตีพิมพ์ในพงศาวดารของการแพทย์ฉุกเฉินชี้ให้เห็นว่าการใช้การทดสอบการถ่ายภาพที่เรียกว่า endoscopy แคปซูลวิดีโอใน ER สามารถช่วยให้แพทย์วินิจฉัยสาเหตุของการมีเลือดออกได้ดีขึ้นและปรับปรุงการดูแล

Endoscopy ในแคปซูลวิดีโอเกี่ยวข้องกับการกลืนกินยาเม็ดขนาดใหญ่ กล้อง. การศึกษาซึ่งศึกษาผู้สูงอายุจำนวน 19 คนเปรียบเทียบกล้องวิดีโอแคปซูลกับการส่องกล้องแบบดั้งเดิมเพื่อเปรียบเทียบผล นักวิจัยพบว่ากล้องส่องทางไกลของกล้องวิดีโอเป็นเครื่องมือที่ถูกต้องสำหรับแพทย์ด้านเอชพีในการใช้กล้องโทรทรรศน์วิดีโอแคปซูล: ทำไมต้องมีการตรวจหาความแคปซูลของกล้องวิดีโอ

Endoscopy ในวิดีโอแคปซูลมีมาตั้งแต่ปีพ. ศ. 2544 และกลายเป็นข้อสอบทางเดินอาหารที่สำคัญสำหรับการวินิจฉัยโรคทางเดินอาหาร โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคลำไส้เช่นโรค Crohn

ทั้งสองวิธีแบบดั้งเดิมแพทย์มองหาเลือดออกในห้องฉุกเฉินมีการตั้งครรภ์โดยการส่องกล้องผ่านทางปากหรือ colonoscopy คริสโตเฟอร์สตาร์คผู้อำนวยการฝ่ายการแพทย์ฉุกเฉินของรัฐเพนซิลวาเนียกล่าว Hershey Medical Center ใน Hershey, Pa.

การตรวจส่องกล้องช่วยให้แพทย์ตรวจดูบริเวณกระเพาะอาหารและส่วนแรกของลำไส้ซึ่งดร. สตาร์กกล่าวว่าประมาณสามถึงหกฟุตของทางเดินอาหาร การทำ colonoscopy จะดำเนินการผ่านไส้ตรงเพื่อให้เห็นภาพลำไส้ใหญ่ ขณะที่การตรวจส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่และลำไส้ใหญ่เป็นทั้งการทดสอบที่ดีพวกเขาออกจากพื้นที่ลำไส้ขนาดเล็กที่ไม่ได้ตรวจสอบแล้ว

ขณะนี้แพทย์ ER จำเป็นต้องใช้การศึกษาเกี่ยวกับภาพที่เฉพาะเจาะจงซึ่งมักไม่พร้อมใช้งานเรียกว่าการศึกษาเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ติดแท็กหากพวกเขาต้องการ ดูว่า "ไม่มีชายคนไหน" เขากล่าวเสริม

ที่เกี่ยวข้อง: การเข้ารับการรักษาเพื่อลดการหย่อนคล้อยของ GI ตอนบน

Endoskop ในวีดีโอแคปซูลช่วยให้แพทย์เห็นทุกสิ่งทุกอย่างที่ถูกปกคลุมด้วย endoscopy และ colonoscopy พร้อมกับ " ไม่มีดินแดนของมนุษย์ "ในระหว่าง นี่เป็นประโยชน์อย่างยิ่งเมื่อทำในห้องทดลองเพราะสามารถประเมินได้ทันทีว่าอาจเกิดภาวะเลือดออกได้หรือไม่

"ช่วยเพิ่มความเร็วในการวินิจฉัยและช่วยให้การรักษาเกิดขึ้นได้เร็วขึ้น" สตาร์คกล่าว "

ไม่มีใครในการศึกษา ผู้ที่ได้รับการติดต่อเพื่อรับ endoscopy แคปซูลปฏิเสธมัน นอกจากนี้ผู้ป่วยส่วนใหญ่ก็อดทนได้ดีและมีความสัมพันธ์กับอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนต่ำ

มีข้อเสียบางอย่างที่จะใช้แคปซูลวิดีโอ ช่วยให้แพทย์สามารถดูพื้นที่และระบุปัญหาได้ - จำเป็นต้องใช้ขั้นตอนที่สองในการดูแลรักษา การส่องกล้องเดียวหรือ colonoscopy ในทางกลับกันสามารถใช้สำหรับการวินิจฉัยและการรักษาได้ Stark กล่าวดังนั้นเมื่อแพทย์พบว่าแหล่งที่มาของเลือดออกก็สามารถรักษาได้ทันที

ข้อ จำกัด อีกประการหนึ่งของ endoscopy แคปซูลวิดีโอ เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผู้ป่วยที่จะรวดเร็วสำหรับ 12 ถึง 16 ชั่วโมงและเตรียมลำไส้เพื่อปรับปรุงการสร้างภาพ เป็นเรื่องยากที่ผู้ป่วยจะนั่งอยู่ในห้องฉุกเฉินในช่วงระยะเวลาก่อนที่จะทำการทดสอบ

มีบางวิธีสำหรับโรงพยาบาลบางแห่ง เฮอร์ชีย์มีโปรแกรมที่เรียกว่าการสังเกตจากแผนกฉุกเฉินซึ่งช่วยให้ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาลได้นานถึง 23 ชั่วโมง โปรแกรมนี้จะเหมาะสำหรับผู้ป่วยประเภทนี้ที่ต้องการ endoscopy แคปซูลวิดีโอ, สตาร์กอธิบาย โรงพยาบาลบางโรงไม่ได้มีหน่วยสังเกตุการณ์อยู่ในสถานที่

ผู้ที่ศึกษารายงานว่าการศึกษานำร่องของพวกเขาไม่ควรเปลี่ยนการปฏิบัติทางคลินิก แต่เป็นงานวิจัยที่มากขึ้นและการศึกษาที่มีขนาดใหญ่เป็น ทำมันอาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในสิ่งที่ทำใน ER Stark กล่าวว่าทั้ง endoscopy แคปซูลวิดีโอและการศึกษาการติดแท็กเม็ดเลือดแดงมีสถานที่ของพวกเขา "ฉันไม่คิดว่ายาเม็ดนี้ได้รับการตรวจสอบเพื่อแทนที่การศึกษา [imaging]" เขากล่าว "

มีศักยภาพแม้ว่าการวินิจฉัยว่ามีภาวะเลือดออกในทางเดินปัสสาวะใน ER ในอนาคตอาจทำได้เพียงง่ายๆเท่านั้น กลืนกล้องขนาดยา