สุขภาพหัวใจ - EverydayHealth.com

Anonim

การทดสอบการย่อยโปรตีนลิโคเทอร์

นี่คือการทดสอบเลือดที่เข้มงวดซึ่งจะแบ่งคอเลสเตอรอลของคุณออกเป็นหลาย ๆ อนุภาคโดยพิจารณาจากขนาดและความหนาแน่น แม้ว่าข้อมูลมาตรฐานไขมันจะบอกปริมาณคอเลสเตอรอล, LDL, HDL และไตรกลีเซอไรด์ทั้งหมด ปริมาณ การทดสอบนี้จะบอกคุณว่า คุณภาพ ของคอเลสเตอรอลของคุณ โดยเฉพาะอย่างยิ่งคุณจะได้เรียนรู้ว่าคุณมีอนุภาค LDL ขนาดเล็กและ / หรืออนุภาคขนาดเล็ก HDL จำนวนมากซึ่งทำให้คุณเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง

อัตราที่โคเลสเตอรอลได้รับลงในเรือของคุณ ผนังขึ้นอยู่กับจำนวนและขนาดอนุภาคของคอเลสเตอรอล LDL ของคุณ อนุภาคของ LDL ขนาดเล็กที่มีคอเลสเตอรอลน้อยลงต่ออนุภาคจะเคลื่อนที่เข้าไปในผนังเรือได้ง่ายกว่าอนุภาคขนาดใหญ่ อนุภาคที่มีขนาดเล็กจะเคลื่อนที่ได้ง่ายขึ้นนั่นคือเหตุผลที่ผู้ป่วยที่มีระดับคอเลสเตอรอลรวมต่ำและระดับ LDL ในเลือดต่ำยังคงมีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจหากมีจำนวน LDL ขนาดเล็ก ผู้ป่วยที่มีอนุภาค LDL ขนาดเล็กจำนวนมากจะถูกจัดอยู่ในรูปแบบ B ผู้ที่มีอนุภาค LDL ขนาดใหญ่จะถูกจัดอยู่ในรูปแบบ

เช่นเดียวกับ LDL ขนาดเล็ก HDL ขนาดเล็กก็มีคอเลสเตอรอลน้อยลงต่ออนุภาค ผู้ป่วยที่มีอนุภาค HDL ขนาดเล็กส่วนใหญ่ไม่สามารถล้างคอเลสเตอรอลจากผนังหลอดเลือดได้รวมทั้งอนุภาค HDL ขนาดใหญ่ HDL ขนาดเล็กยังช่วยลดจำนวนคอเลสเตอรอลรวมและนี่เป็นอีกเหตุผลหนึ่งที่ทำให้ผู้ป่วยที่มีคอเลสเตอรอลรวมต่ำอาจมีความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจ ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญที่คุณต้องทราบไม่เพียงแค่จำนวนคอเลสเตอรอลและ LDL ทั้งหมดเท่านั้น แต่ยังมีขนาดของอนุภาค

คนที่มี LDL และ HDL ขนาดเล็กพร้อมกับไตรกลีเซอไรด์สูงมีสิ่งที่เรียกว่า ไขมัน และต้องได้รับการปฏิบัติอย่างจริงจัง ปัจจัยไขมันเหล่านี้เกี่ยวข้องกับวิถีชีวิตที่อยู่ประจำที่โรคอ้วนโรคเบาหวานและโรคเบาหวานและจะช่วยเร่งการพัฒนาภาวะหลอดเลือด โปรแกรมการลดน้ำหนักและการออกกำลังกายเป็นประจำสามารถช่วยในการแก้ไขความผิดปกติของไขมันเหล่านี้ได้ การใช้ยาเช่น Niaspan (ยาตามใบสั่งแพทย์), TriCor (fenofibrate) หรือหนึ่งในตัวแทนที่เรียกว่า TZD, Avandia (rosiglitazone maleate) หรือ Actos (pioglitazone hydrochloride) สามารถช่วยได้

การทดสอบ Lipoprotein (a) < Lipoprotein (a) หรือ Lp (a) เป็นอนุภาค LDL ชนิดหนึ่งที่มีโปรตีนที่เรียกว่า "little a" ติด จำนวนอนุภาคเหล่านี้เพิ่มมากขึ้นมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหลอดเลือดหัวใจเมื่อ Lp (a) สูงกว่า 30 mg / dL (ตัวเลขนี้อาจสูงหรือต่ำกว่าเล็กน้อยขึ้นอยู่กับห้องปฏิบัติการที่วิเคราะห์การตรวจเลือด) ความเสี่ยงนี้จะเพิ่มทวีคูณเมื่อ Lp (a) เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของไขมันในเลือดอื่น ๆ เช่น LDL สูง

Lp (a) ส่งผลต่อเส้นเลือดของคุณยังไม่เป็นที่เข้าใจกันดีนัก แต่คุณสามารถคิดได้ว่าการเยื่อบุผนังทวารหนักของผนังหลอดเลือดมีความพรุนมากขึ้นกับอนุภาคของ LDL ดังนั้น Lp (a) จึงอำนวยความสะดวกในการพัฒนาแผ่นโลหะซึ่งอาจนำไปสู่อาการหัวใจวายได้ Lp (a) มีลักษณะเฉพาะที่ไม่ตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต ไนอาซินเป็นยาชนิดเดียวที่ช่วยลดระดับแอลดีพี (a) ได้แม้ว่าจะต้องใช้ปริมาณที่สูงก็ตาม

การติดตามผล

เมื่อผลการทดสอบของอนุพันธ์ของไลโปโปรตีนและ Lp (a) ผิดปกติ กับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและยาตามลำดับและทำซ้ำการทดสอบทุก 2 ถึง 6 เดือนขึ้นอยู่กับระดับความเสี่ยงโดยรวมของผู้ป่วย เมื่อเป้าหมายการรักษาเสร็จสิ้นแล้วฉันจะทำซ้ำการทดสอบปีละสองครั้ง

arrow