อาหารควบคุมน้ำหนักสำหรับแม่สร้างเด็กดีขึ้น - ตั้งครรภ์ที่ศูนย์ -

วันศุกร์, 18 พฤษภาคม 2012 (MedPage Today) - อาหารควบคุมสุขภาพที่ควบคุมด้วยแคลอรี่เพื่อลดน้ำหนักส่วนเกินในระหว่างตั้งครรภ์ไม่เพียงปลอดภัยสำหรับมารดาและทารกเท่านั้น แต่ยังสามารถปรับปรุงผลลัพธ์การตั้งครรภ์ได้ดีขึ้นเมื่อเทียบกับการออกกำลังกายเพียงลำพังหรือ การทดลองทั้งสองกลุ่มพบว่าสตรีที่รับประทานอาหารที่มีแคลอรี่มีน้ำหนัก จำกัด เพิ่มขึ้นประมาณ 8.4 ปอนด์เมื่อเทียบกับการแทรกแซงอื่น ๆ และผลการตั้งครรภ์ที่ดีขึ้นสำหรับมารดา และทารกนักวิจัยได้เขียนแบบออนไลน์ใน

BMJ แม้ว่าการรับประทานอาหารจะเป็นประโยชน์อย่างมาก แต่การแทรกแซงใด ๆ ก็ตามทำให้น้ำหนักเกินในระหว่างตั้งครรภ์เพิ่มขึ้นประมาณ 3.1 ปอนด์เมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุม Shakila Thangaratinam เขียน , PhD, MR COG จาก University of London และผู้เขียนร่วม

คำอธิบายหนึ่งเกี่ยวกับประสิทธิภาพของอาหารอาจเป็นว่า "การแทรกแซงกับองค์ประกอบหลักอย่างหนึ่งเช่นอาหารอาจได้รับการจัดส่งให้มีมาตรฐานที่สูงขึ้นเมื่อเทียบกับกลุ่มผสม (และ) ความเห็นได้ว่าความอ้วนในช่วงวัยเด็กยังคงอยู่ในวัยผู้ใหญ่และการเข้ารับการตรวจก่อนคลอดเป็นช่วงเวลาที่เหมาะที่จะกระตุ้นให้เกิด ผู้ป่วยตัดสินใจที่จะตรวจสอบการแทรกแซงการควบคุมน้ำหนักที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์

การรักษาน้ำหนักหลังคลอดยังสัมพันธ์กับผลลัพธ์ด้านสุขภาพที่ไม่พึงประสงค์ในการตั้งครรภ์ภายหลัง, Thangaratinam กล่าวในการสัมภาษณ์ของเธอ เพื่อรวบรวมการศึกษาที่เกี่ยวข้องทีมงานได้ทำการค้นหาวรรณคดีของฐานข้อมูล (รวมถึง Medline และ Cochrane Database of Systematic Review s) และจัดอันดับผลลัพธ์ที่สำคัญการเปลี่ยนแปลงน้ำหนักในมารดาและทารก พวกเขาเลือก 44 การทดลองทางคลินิกแบบสุ่มที่มีการควบคุมโดยกลุ่มสตรีในสถาบันในสหราชอาณาจักรโปแลนด์เนเธอร์แลนด์เนเธอร์แลนด์และสวิสเซอร์แลนด์รวม 44 คน เบาหวาน

การทดลองเกี่ยวข้องกับการแทรกแซงสามอย่าง ได้แก่ การรับประทานอาหารการออกกำลังกายและวิธีผสมผสานที่อาจรวมถึงการให้คำปรึกษาด้านพฤติกรรม

โดยรวมแล้วมีภาวะ preeclampsia ลดลง 26 เปอร์เซ็นต์ ไม่ได้มีนัยสำคัญทางสถิติต่อการลดลงของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ความดันโลหิตสูงในครรภ์และการคลอดก่อนกำหนด

ในสตรีที่มีโรคเบาหวานในขณะตั้งครรภ์ "แม้ว่าจะมีรายงานว่าเป็นบวกในผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงในครรภ์ ต่ำหรือต่ำมาก Lucilla Poston, PhD, ของโรงพยาบาลเซนต์โทมัสในกรุงลอนดอนในบรรณาธิการประกอบ

มีความแตกต่างในผลลัพธ์เหล่านี้กับการออกกำลังกายเพียงอย่างเดียวและการแทรกแซงวิธีการผสมไม่ได้เปรียบเทียบกับการควบคุม

Poston ไม่เห็นด้วยกับข้อสรุปของผู้เขียนว่าการรับประทานอาหารและการออกกำลังกายช่วยปรับปรุงผลการตั้งครรภ์ "การทบทวนที่ยอดเยี่ยมนี้ไม่ได้แสดงให้เห็นอย่างชัดเจนว่าการแทรกแซงในครรภ์ได้รับการปรับปรุงเพื่อผลลัพธ์ทางคลินิกโดยเฉพาะการลดน้ำหนักแรกเกิดซึ่งเป็นปัญหาที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่ง" เธอให้ความเห็นในการสัมภาษณ์ทางอีเมลด้วย

MedPage Today

.

สำหรับความปลอดภัยของทารก 15 ครั้ง (เกี่ยวข้องกับทารกแรกเกิด 3,905 คน) มีแนวโน้มลดการเสียชีวิตระหว่างมดลูกการเกิดการบาดเจ็บและภาวะบิลิรูบินในเลือดสูง ความเสี่ยงโดยรวมของ dystocia ไหล่ระหว่างคลอดลดลงร้อยละ 61 เมื่อมีการแทรกแซงทั้งหมดเมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุม ไม่มีความแตกต่างระหว่างกลุ่มอาการดาวน์ซินโดรมทางเดินหายใจหรือการเข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยหนักทารกแรกเกิด

ก่อนหน้านี้จะมีการเปลี่ยนแปลงแนวทางในการเพิ่มน้ำหนักในครรภ์โดยพิจารณาจากการวิเคราะห์นี้ Poston กล่าวในการสัมภาษณ์ของเธอ "บางส่วนของการศึกษามีขนาดเล็กและมีคุณภาพต่ำผู้เขียนไม่ได้รวมหลักฐานสำหรับผลต่อการเก็บรักษาน้ำหนักหลังคลอด (สันนิษฐานผ่านการขาดข้อมูลที่เพียงพอ) ซึ่งแสดงให้เห็นว่ามีความสัมพันธ์อย่างมากเกี่ยวกับการเพิ่มน้ำหนักตัวที่มากเกินไป" Poston เขียนไว้ในบรรณาธิการ BMJ

ข้อ จำกัด ของการวิเคราะห์นี้ ได้แก่ การขาดข้อมูลเกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงเช่นอายุเชื้อชาติและสถานะทางเศรษฐกิจและสังคม