การเข้ารับการรักษาด้วยความเจ็บปวดในโรงพยาบาลโรคไตช่วงทศวรรษที่ 1990- ศูนย์การจัดการความปวด -

Anonim

ATLANTA - THURSDAY, 24 พฤษภาคม 2012 (MedPage Today) - ความชุกของโรคไตเพิ่มขึ้นร้อยละ 70 ในช่วงสองทศวรรษที่ผ่านมา - ในคนที่ไม่มีปัจจัยเสี่ยงแบบดั้งเดิมสำหรับการก่อตัวของหินรวมทั้งผู้ที่อยู่ใน ข้อมูลจากการสำรวจทั่วประเทศพบว่าอัตราความชุกของหินเพิ่มขึ้นจาก 5.2 เปอร์เซ็นต์จากช่วงกลางปี ​​1990 เป็น 8.8 เปอร์เซ็นต์ในปี 2010 Charles D. Scales, MD, รายงานที่ American Urological Association

การเพิ่มขึ้นของสัดส่วนที่คล้ายกันเกิดขึ้นในจำนวนของผู้ที่รายงานผ่านนิ่วในไตแนะนำผลไม่ได้เป็นสิ่งประดิษฐ์ตาชั่งกล่าวว่า

ความชุกของหินเพิ่มขึ้นในชายและหญิงในทุกกลุ่มอายุและทั่ว ทั้งหมด raci al / กลุ่มชาติพันธุ์ กล่าวคือเกล็ดของมหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนียลอสแอนเจลิส

"ภาระที่เพิ่มขึ้นของนิ่วในไตแนะนำว่าจำเป็นต้องมี เพื่อรักษาสภาพเรื้อรัง "เขากล่าว "นอกจากนี้ยังมีความจำเป็นที่ประชาชนจะต้องตระหนักถึงปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดนิ่วในไต"

การวิเคราะห์ฐานข้อมูลฉบับเดียวกันครั้งที่สองที่รายงานในที่ประชุมของเอยูเอระบุถึงการเพิ่มขึ้นของความชุกของไตในลักษณะเดียวกันในช่วงเวลาเดียวกัน

ข้อมูลสำหรับการวิเคราะห์ทั้งสองนี้มาจากการสำรวจการสำรวจสุขภาพและโภชนาการแห่งชาติ (NHANES) ในระหว่างการสำรวจปี 2531-2537 ชาวอเมริกัน 1 ใน 20 คนเคยรายงานประวัติของก้อนนิ่วในไต NHANES ไม่ได้สอบถามผู้เข้าร่วมโครงการเกี่ยวกับโรคหินอีกจนกว่าการสำรวจจะดำเนินการในระหว่างปี 2550 ถึง 2553

สำหรับการสำรวจเมื่อเร็ว ๆ นี้ผู้ตอบแบบสอบถาม 12,110 คนตอบคำถามว่า "เคยมีนิ่วในไตหรือไม่?" หลังการปรับสถิติพบว่าอัตราการเกิดโรคในไตลดลงร้อยละ 8.8 ได้แก่ :

10.6 เปอร์เซ็นต์สำหรับผู้ชาย

  • 7.1 เปอร์เซ็นต์สำหรับผู้หญิง
  • 10.3 เปอร์เซ็นต์สำหรับคนผิวขาวที่ไม่ใช่ชาวสเปน
  • 6.4 เปอร์เซ็นต์สำหรับชาว Hispanics < แม้ว่าประชากรชนกลุ่มน้อยจะมีอัตราความชุกของหินลดลง แต่การประมาณการที่เพิ่มขึ้นแสดงให้เห็นถึงการเพิ่มขึ้น 10 เท่าจากข้อมูลการสำรวจของ NHANES ก่อนหน้านี้กล่าวว่าความชุกของไตมีความชุกเพิ่มขึ้นเมื่ออายุประมาณประมาณ
  • ปีขึ้นไป 4% ในกลุ่มย่อย 20 ถึง 29 คนเกือบร้อยละ 20 ในผู้ชายอายุ 60 ปีขึ้นไปและเกือบร้อยละ 10 ในสตรีอายุ 60 ปีขึ้นไป
  • ชายผิวขาวที่ไม่ใช่ฮิสแปนิสมีความชุกสูงที่สุดในทุกกลุ่มย่อยเกือบร้อยละ 13

ความชุกของโรคหินเพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับน้ำหนักตัวตามดัชนีมวลกาย (BMI) แต่มีความชุกของผู้ชายในทุกกลุ่ม BMI สูงขึ้น 8 เปอร์เซ็นต์เทียบกับ 4.5 เปอร์เซ็นต์สำหรับผู้หญิงที่น้ำหนักตัวปกติ 11 เปอร์เซ็นต์เมื่อเทียบกับผู้หญิงที่มีน้ำหนักเกิน 7% และ 13 เปอร์เซ็นต์เทียบกับ abou t ร้อยละ 10 สำหรับผู้หญิงอ้วน

เพิ่มขึ้นความชุกของหินยังคงมีแนวโน้มที่สังเกตจากทศวรรษที่ 1970 ถึง 1990 เมื่อ NHANES ข้อมูลเพิ่มขึ้นจากร้อยละ 3.2 ถึงร้อยละ 5.8, โจนาธาน Shoag, BA ของ Harvard กล่าวว่า การเพิ่มขึ้นล่าสุดสอดคล้องกับสมมติฐานการทำงานของ Shoag และผู้ร่วมวิจัย Brian Eisner, MD จาก Harvard และ Massachusetts General Hospital ในบอสตัน

การวิเคราะห์ของพวกเขารวมถึงการตอบสนองจากผู้เข้าร่วมการสำรวจ NHANES ในปี 1988 ถึงปี 1994 และกลุ่มย่อย 5,935 ราย ผู้เข้าร่วมการสำรวจในช่วงปีพ. ศ. 2550 และ 2551 จุดสิ้นสุดที่สำคัญคือสัดส่วนผู้ตอบแบบสอบถามที่รายงานประวัติการมีนิ่วในไต จุดสิ้นสุดที่สองคือสัดส่วนของผู้เข้าร่วมโครงการปีพ. ศ. 2550 และ 2551 ที่รายงานผ่านหินอย่างน้อยหนึ่งก้อน

คำถามที่สองช่วยให้เราสามารถแก้ไขความลำเอียงที่เป็นไปได้จากการใช้ภาพตัดขวางที่เพิ่มขึ้น Shoag กล่าว "คนไม่น่าจะลืมที่จะผ่านนิ่วในไต"

ผลลัพธ์ที่ได้สะท้อนจากรายงานที่รายงานโดย Scales เนื่องจากความชุกของการเกิดไตในไตเพิ่มขึ้นเป็น

8.9 เปอร์เซ็นต์โดยรวม

11.5 เปอร์เซ็นต์ในผู้ชาย

6.5 เปอร์เซ็นต์ในสตรี

  • ความชุกของโรคหินในการศึกษา Shoag เพิ่มขึ้นทั้งชายและหญิงทุกวัย แต่หลายกลุ่มอายุมีนัยสำคัญทางสถิติเพิ่มขึ้น อายุ 30 ถึง 39, 50-59 และ 60-69; ผู้หญิงที่มีอายุระหว่าง 30 ถึง 39 ปีและ 40 ถึง 49 ปี
  • ความชุกของหินเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญโดย:
  • BMI น้อยกว่า 30 และ BMI มากกว่า

โรคเบาหวานและไม่มีโรคเบาหวาน

ความดันโลหิตสูงและความดันโลหิตสูง

  • ไม่มีปัจจัยเสี่ยงดังกล่าวข้างต้น
  • การตอบคำถามเกี่ยวกับการส่งผ่านนิ่วในไตมีความสอดคล้องกับประวัติความเป็นมาของหิน ในการสำรวจปี 2531-2537 พบว่า 4% ของผู้ตอบแบบสอบถามนึกถึงการส่งก้อนนิ่วในไตเพิ่มขึ้นเป็นร้อยละ 7.7 ในปี 2550-2551
arrow