ชุมชนวิจัยกำลังให้ความสำคัญกับ myeloma หลายอย่าง ในเว็บไซต์ clintrials.gov ซึ่งมีรายชื่อการทดสอบทางคลินิกในปัจจุบันสำหรับโรคทุกชนิดการทดลอง 1,128 รายเกี่ยวข้องกับ multiple myeloma PubMed เว็บไซต์ที่แสดงการศึกษาที่ได้รับการตีพิมพ์ในหัวข้อทางการแพทย์ที่เฉพาะเจาะจงซึ่งรวมถึงหนูและสัตว์ทดลองอื่น ๆ มีบทความเกี่ยวกับ myeloma จำนวนน้อยกว่า 200 บทความซึ่งเผยแพร่ในเดือนธันวาคมปี 2009 เพียงอย่างเดียว
ขณะที่ยังไม่มีการรักษา myeloma, ความก้าวหน้าในการรักษาด้วย myeloma หมายความว่าผู้ป่วยอาจมีชีวิตอยู่ได้นานขึ้นระหว่างการรักษาโดยไม่มีอาการกำเริบและพบผลข้างเคียงที่น้อยลงเมื่อต้องได้รับการรักษา
"ระดับการวิจัยเกี่ยวกับ myeloma เป็นเรื่องน่าทึ่ง" Brian Durie, MD, ประธานกล่าว คณะกรรมการมูลนิธิ International Myeloma Foundation ในลอสแอนเจลิส ดร. Durie ตั้งข้อสังเกตว่าผลการวิจัยแสดงให้เห็นถึงการใช้และการผสมผสานของการรักษาด้วย myeloma ที่ได้รับการอนุมัติแล้วสำหรับผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง นอกจากนี้ยาใหม่ ๆ ยังอยู่ในขั้นตอนการวิจัยที่อาจได้รับการอนุมัติในปีหน้าหรือสองปีต่อไป
ตัวเลือกการรักษาด้วย Myeloma ใหม่
การศึกษาเมื่อไม่นานมานี้แสดงให้เห็นว่ามีความหวังว่าชุดใหม่ของการรักษาที่ได้รับอนุมัติจะมีความเกี่ยวข้องกับแพทย์ทันที . การรวมกันใหม่ที่น่าหวัง ได้แก่ :
- Bortezomib (Velcade) ร่วมกับ lenalidomide (Revlimid) และ dexamethasone
- Bortezomib ร่วมกับ cyclophosphamide (Cytoxan) และ dexamethasone
- Bortezomib, thalidomide (Thalomid) และ dexamethasone
- Bortezomib ร่วมกับ cyclophosphamide, lenalidomide และ dexamethasone ขนาดต่ำ
ผลการศึกษาล่าสุดหลายชิ้นแสดงให้เห็นประโยชน์ในระยะสั้นและมีเพียงเวลาเดียวที่จะบอกได้ว่าพวกเขาทำงานได้ดีเพียงใดในระยะยาว อย่างไรก็ตาม Durie กล่าวว่าการติดตามผลในระยะยาวของผู้ป่วยที่ได้รับ bortezomib, melphalan (Alkeran) และ prednisone ยังคงแสดงให้เห็นถึงประโยชน์จากวิธีการรักษา myeloma ดังกล่าว Durie ชี้ให้เห็นว่าเนื่องจากอาการปวดเส้นประสาทอักเสบหรืออาการปวดเส้นประสาทเป็นผลข้างเคียงที่พบโดยทั่วไปของ bortezomib นักวิจัยกำลังเรียนรู้จากการศึกษาเหล่านี้ว่าวิธีที่สำคัญในการใช้ ยาเสพติดคือการให้มันสัปดาห์เดียวเป็นส่วนหนึ่งของการรักษารวมกันเหล่านี้ การรักษาด้วย myeloma ยังคงเป็นไปอย่างมีประสิทธิภาพและโรคระบบประสาทจะลดลงอย่างมาก
การป้องกันโรคมะเร็งต่อมไร้ท่อในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูง
คนที่เป็น "มะเร็งต่อมน้ำเหลือง" ชนิดของ myeloma ที่ไม่มีอาการจะค่อยๆเกิดขึ้นช้าๆและเป็น มักไม่ได้รับการรักษาจนกว่าอาการจะปรากฏขึ้นอาจได้รับการยืนยันด้วยข่าวว่า lenalidomide สามารถป้องกันไม่ให้เกิดโรค myeloma ได้
การศึกษาในสเปนเปรียบเทียบความก้าวหน้าของโรคในผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการรักษาใด ๆ กับผู้ที่ได้รับ lenalidomide นักวิจัยพบว่าหลังจาก 19 เดือนของการสังเกตไม่มีผู้ป่วยที่ได้รับ lenalidomide พัฒนา myeloma ในขณะที่ 15 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ไม่ได้รับการรักษาก็มีบางโรคกระดูก
นอกเหนือจากคำมั่นสัญญาในการป้องกันการพัฒนาของ myeloma การป้องกันการใช้งาน Durie อธิบายว่าโรคกระดูกเป็นสิ่งที่สำคัญในการศึกษานี้ การศึกษาครั้งที่สองพบว่า lenalidomide อาจยืดเวลาของผู้ป่วยโดยไม่ต้องเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากได้หลังการปลูกถ่ายไขกระดูกหากใช้ยาทุกวัน
ยาเสพติดโรคมะเร็งในเส้นขอบฟ้า
แม้แต่ในขณะที่ยาที่ได้รับการอนุมัติแสดงถึงความสำเร็จที่เพิ่มขึ้นในการรักษา myeloma นักวิจัยยังคงดำเนินต่อไป เพื่อพัฒนายาใหม่ ๆ ที่กำลังได้รับการทดสอบและดูเป็นไปได้ว่า Durie กล่าว เหล่านี้ ได้แก่ :
Carfilzomib
- ตัวยับยั้ง proteasome ใหม่นี้ซึ่งทำงานคล้ายกับ bortezomib ซึ่งเป็นยาอื่นในชั้นนี้อาจเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงต่อการเกิดโรคระบบประสาทต่ำ Proteasome เป็นโปรตีนชนิดหนึ่งที่เซลล์มะเร็งต้องอาศัย ตัวยับยั้ง proteasome ช่วยให้ proteasomes ทำงานได้ Pomalidomide.
- เป็นยากลุ่ม thalidomide และ lenalidomide รุ่นที่ 3 Durie รายงานว่าการรักษาด้วย myeloma ช่องปากนี้ไม่มีผลข้างเคียงจากระบบประสาทและลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ (blood clot) ร่วมกับการรักษา myeloma เนื่องจากยาตัวนี้น่าจะมีประสิทธิภาพในราว 1 ใน 3 ของผู้ป่วยที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วย lenalidomide อาจเป็นวิธีที่ดีในการรักษา myeloma ที่ยากต่อการรักษา ยาเหล่านี้หยุดการผลิตโปรตีนที่เรียกว่า interleukin-6 (IL-6) ซึ่งเซลล์เนื้องอกต้องเติบโต ACE-011
- การรักษาด้วยกระดูกแบบใหม่ ACE-011 ดูเหมือนจะทำงานได้โดยการช่วยเหลือ กระดูกสร้างใหม่ ตามเนื้อผ้าผู้ป่วยโรคกระดูกจะได้รับ bisphosphonates ยาเสพติดที่เพียงแค่หยุดการทำลายกระดูก แต่ไม่ได้สร้างมันขึ้นมา Durie กล่าวว่า "ยา ACE-011 อาจเป็นตัวเลือกที่ดีกว่าในอนาคตควบคู่ไปกับการรักษาด้วย myeloma ที่มีประสิทธิภาพ" Durie กล่าวว่าทั้งหมดนี้เป็นเวลาหนึ่งถึงสองปีหลังจากได้รับการอนุมัติ แต่จนถึงปัจจุบันผลการทดลองทางคลินิกของพวกเขามีแนวโน้มดี Durie การวิจัยเกี่ยวกับการรักษาด้วย Myeloma ยังให้ผลประโยชน์แก่ผู้ป่วยมะเร็งชนิดอื่น ๆ อีกด้วย Durie เพิ่ม - ผู้ป่วยมะเร็งเม็ดเลือดขาวและมะเร็งต่อมน้ำเหลืองอาจได้รับประโยชน์จากการรักษาใหม่นี้
