ตัวเลือกของบรรณาธิการ

รู้ระดับคอเลสเตอรอลที่เหมาะสมกับคุณ - และติดทน

Anonim

ถ้าคุณมีคอเลสเตอรอลสูงทำให้คุณมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจ

โรคหลอดเลือดสมองและโรคหลอดเลือดแดงรอบนอก

เป้าหมายคอเลสเตอรอลส่วนบุคคลของคุณขึ้นอยู่กับปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ที่คุณอาจมีเช่นการสูบบุหรี่โรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง

คำแนะนำของ National Lipid Association สำหรับวิธีที่แพทย์สามารถช่วยผู้ป่วยในการควบคุม ระดับคอเลสเตอรอลมุ่งเน้นที่การกำหนดเป้าหมายส่วนบุคคลขึ้นอยู่กับความเสี่ยงโดยรวมของคุณสำหรับโรคหัวใจและหลอดเลือด

โรคหัวใจเป็นนักฆ่าหมายเลขหนึ่งในสหรัฐอเมริกาและไขมัน - ไขมันที่ไหลเวียนอยู่ในเลือดของคุณ - เป็นสาเหตุหลัก คำแนะนำที่ตีพิมพ์ในวารสาร

Journal of Clinical Lipidology

ฉบับเดือนกันยายนปีพ. ศ. กันยายน 2542 ระบุถึงวิธีที่เฉพาะเจาะจงสำหรับผู้ป่วยเพื่อลดความเสี่ยงที่เฉพาะเจาะจงสำหรับเหตุการณ์หัวใจและหลอดเลือดที่อาจทำให้เสียชีวิตได้ เราคุยกับ James A. Underberg, MD ผู้อำนวยการ Bellevue Hospital Lipid Clinic ในนครนิวยอร์กและประธาน National Lipid Association (NLA) เกี่ยวกับคำแนะนำสำหรับผู้ป่วยและครอบครัวของพวกเขา Everyday Health:

ตามข้อมูลล่าสุดจาก NLA คุณควรตรวจระดับคอเลสเตอรอลในเลือดบ่อยแค่ไหน?

ดร. Underberg: สำหรับผู้ใหญ่อายุตั้งแต่ 20 ปีขึ้นไปกฎทุกข้อก็คือทุกๆ 5 ปี

สุขภาพในแต่ละวัน: เมื่อผลการตรวจเลือดกลับมาใหม่หากแพทย์บอกว่าคุณมีภาวะไขมันในเลือดสูง นั่นหมายถึงอนาคตของคุณหรือ?

ดร. Underberg: วิธีที่จะเข้าใจว่าเป็นความผิดปกติของโปรไฟล์ไขมันที่ทำให้คุณเสี่ยงต่อการเป็นโรคหลอดเลือดหรือโรคหลอดเลือดสมอง อาจเป็นไตรกลีเซอไรด์ที่ผิดปกติไม่ใช่คอเลสเตอรอลเพียงอย่างเดียว ขั้นตอนแรกคือการหาว่ามีปัญหา ข้อที่สองคือการหาสาเหตุ

สุขภาพประจำวัน: หมายเลขตัดที่ถือเป็นปกติสำหรับไขมันหรือไม่?

ดร. Underberg: เราอธิบายสิ่งเหล่านี้ว่าเป็นที่พึงปรารถนาแทนที่จะเป็นเรื่องปกติ ระดับที่ต้องการของคอเลสเตอรอลในเลือดต่ำกว่า 100 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร (มิลลิกรัม / เดซิลิตร) และคอเลสเตอรอลที่ไม่ใช่ HDL ต่ำกว่า 130 มก. / เดซิลิตร ตัวเลขเหล่านี้เป็นตัวเลขสำหรับ

นอกจากนี้ HDL ควรสูงกว่า 40 mg / dL สำหรับผู้ชายและสูงกว่า 50 mg / dL สำหรับผู้หญิง และไตรกลีเซอไรด์ควรอยู่ต่ำกว่า 150 mg / dL ทุกวันสุขภาพ:

ระดับที่เฉพาะเจาะจงหมายความว่าคุณอาจมีคอเลสเตอรอลสูงหรือที่เรียกว่า hypercholesterolemia ในครอบครัว (FH)

ดร. Underberg: จำนวนที่ NLA ใช้คือระดับ LDL cholesterol สูงกว่า 190 mg / dL นี่เป็นข้อตกลงกับ American Heart Association และ American College of Cardiology ถ้า LDL ของคุณสูงกว่า 190 คุณต้องกังวลเกี่ยวกับ FH

Everyday Health: นี่หมายความว่าสมาชิกคนอื่น ๆ ในครอบครัวของคุณควรได้รับการตรวจด้วยหรือไม่?

Dr Underberg: อันที่จริงสมาชิกในครอบครัวควรได้รับการตรวจสอบ เห็นได้ชัดว่าเด็ก ๆ ควรได้รับการตรวจสอบ เช่นเดียวกับที่สำคัญพี่น้องและพ่อแม่ของคุณควรเช่นกัน เรียกพวกเขาและได้รับการตรวจสอบ ขอให้พวกเขาได้รับการทดสอบโดยคนที่รู้จัก FH การตรวจคัดกรองควรมีทั้งทางเหนือและใต้ทิศตะวันออกและทิศตะวันตกข้ามต้นไม้ครอบครัวและทั่วประเทศสหรัฐอเมริกา

สุขภาพประจำวัน: เพราะเหตุใดตัวเลขหรือเป้าหมายของคอเลสเตอรอลในเลือดของคุณอาจแตกต่างจากตัวเลขอื่น บุคคล

ดร Underberg: เราตัดสินใจตามสองเรื่อง หนึ่งระดับความเสี่ยงโดยธรรมชาติ และสองสิ่งที่ระดับคอเลสเตอรอลในเลือดคือ ถ้าคอเลสเตอรอลต่ำ แต่คุณมีปัจจัยเสี่ยงมากมายเช่นการสูบบุหรี่เบาหวานความดันโลหิตสูงหรือโรคหัวใจอื่น ๆ เป้าหมายคอเลสเตอรอลของคุณจะลดลง ในทางกลับกันถ้าคุณมีคอเลสเตอรอลสูง แต่มีปัจจัยเสี่ยงน้อยกว่าเป้าหมายของคุณอาจสูงขึ้น ไม่ใช่แค่การใส่ข้อมูลลงในเครื่องคิดเลข แต่ทำให้เป็นเรื่องส่วนตัว

หากระดับคอเลสเตอรอลไม่ถึงเป้าหมายคุณจะรู้ได้อย่างไรว่าถึงเวลาที่เหมาะสมในการให้ยาและคุณเริ่มต้นจากสิ่งใดบ้าง การลดคอเลสเตอรอลทำให้การแทรกแซงวิถีชีวิตเป็นจริง ดีลองก่อน

Tweet ดร. Underberg:

เรามักชอบที่จะให้การแทรกแซงวิถีชีวิตเป็นสิ่งที่ดีจริงๆ ไม่กี่สัปดาห์ แต่เป็นเวลาหลายเดือน ถ้าหลังจากผ่านไปสามถึงสี่เดือนเป้าหมายจะไม่ได้รับการตอบสนอง ดูสิ่งที่กำลังทำงานและทำการเปลี่ยนแปลงบางอย่าง แต่ถ้าหลังจากหนึ่งหรือสองครั้งที่คุณยังคงไม่ได้อยู่ที่เป้าหมายและคอเลสเตอรอลสูงกว่าที่ควรจะเป็นแล้วเราขอแนะนำให้ใช้ยา
statins เป็นบรรทัดแรกของการรักษา แต่ไม่ใช่ว่าทุกคนสามารถใช้ statin ได้

ผู้หญิงที่คิดจะตั้งครรภ์ไม่อยากเป็น statin และคนที่มีผลข้างเคียงจาก statin ในอดีตก็จะไม่ แต่ในบางกรณีคุณอาจต้องการยามากกว่า statin และอาจจำเป็นต้องใช้ยาอื่นเพื่อควบคุมคอเลสเตอรอล >

9 สารพิษที่ซ่อนอยู่ในหัวใจและวิธีการหลีกเลี่ยง

สุขภาพในแต่ละวัน:

อะไร เป็นปัจจัยเสี่ยงที่อยู่ในการควบคุมของเราซึ่งรวมถึงไขมันในเลือดเพิ่มโอกาสที่จะมีอาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองหรือไม่? ดร. Underberg:

บางสิ่งที่เราไม่สามารถควบคุมได้เช่นอายุของเราและประวัติการรักษาโรคหัวใจในครอบครัวของเรา แต่สิ่งที่เราสามารถควบคุม ได้แก่ การไม่มีการใช้งานสูบบุหรี่โรคอ้วนและอาหารที่ไม่ดี เหล่านี้อยู่ในการควบคุมของเราเอง บางครั้งการรักษาเงื่อนไขอื่น ๆ อาจเป็นประโยชน์เช่นกันตัวอย่างเช่นถ้าคุณเป็นโรคเบาหวานหรือความดันโลหิตสูง เราต้องคิดถึงผู้ป่วยทั้งหมด ทุกวันสุขภาพ:

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต NLA แนะนำให้ลดระดับคอเลสเตอรอลลงอย่างไร ดร. Underberg:

เราให้ความสำคัญกับไลฟ์สไตล์และมีเอกสารฉบับที่สองที่ออกมาในด้านอาหาร ในคำแนะนำในปัจจุบันเรามุ่งเน้นไปที่การแทรกแซงที่ได้รับการแสดงเพื่อลดคอเลสเตอรอล อาหารเหล่านี้เป็นอาหารที่มีไขมันอิ่มตัว (ที่พบในเนยไขมันหมูเนื้อสัตว์ไขมันเต็มและน้ำมันมะพร้าว) การสูญเสียน้ำหนักและการส่งต่อไปยังนักโภชนาการที่ลงทะเบียน หากคุณมีโรคเบาหวานคุณควรรับประทานอาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำกว่าอาหารที่มีไขมันต่ำ อย่าลืมว่าแนวทางการรักษาทางคลินิกนั้นขึ้นอยู่กับกลุ่มผู้ป่วยในการทดลองทางคลินิก แต่ฉันยังเห็นผู้ป่วยทีละคนซึ่งอาจจะไม่เหมือนกับคนในกลุ่มเหล่านั้น นั่นเป็นเหตุผลที่การปรับเปลี่ยนในแบบของคุณเป็นเรื่องสำคัญมาก ๆ

arrow