มีแพทย์อยู่บนเครื่องบินหรือไม่? การจัดการภาวะฉุกเฉินด้านการแพทย์เมื่อเดินทางโดยเครื่องบิน |

กรณีฉุกเฉินทางการแพทย์สามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่แม้กระทั่ง 30,000 ฟุตใน air.iStock.com (2)

กรณีฉุกเฉินทางการแพทย์ใด ๆ ที่น่ากลัว แต่ถ้าเกิดขึ้นเมื่อคุณบินอาจเป็นเรื่องที่น่ากลัว

การวิจัยที่เผยแพร่ใน New England Journal of Medicine พบว่ากรณีเกิดเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ในเที่ยวบินเกิดขึ้นใน 1 ใน 604 เที่ยวบิน หากมีเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์เกิดขึ้น 39,000 ฟุตในอากาศคุณมีสิ่งใดบ้างที่ต้องพิจารณา: มีอุปกรณ์ทางการแพทย์อะไรบ้าง? คุณจะไปถึงโรงพยาบาลได้เร็วแค่ไหน? มีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่สามารถช่วยเหลือคุณได้หรือไม่? ความจริงก็คือการบินที่มีภาวะสุขภาพที่รุนแรงเช่นโรคหัวใจและหลอดเลือดซึ่งอาจทำให้หัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองเกิดความเสี่ยงมากกว่าที่คุณคิด Rubin, MD, ศาสตราจารย์ด้านวิสัญญีวิทยาที่ Yale School of Medicine ใน New Haven, Connecticut

Dr รูบินรู้ทันทีว่าเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ในเที่ยวบินที่ล่อแหลมได้อย่างไร ในปี 2014 ในขณะที่เขากำลังบินจากฟินิกซ์ไปยังดีทรอยต์บนสายการบินพาณิชย์ผู้โดยสารคนหนึ่งที่มีประสบการณ์ในการจับกุมหัวใจ; หัวใจของผู้โดยสารหยุดลงและเขารู้สึกไม่สบายใจ

หลังจากที่ "มีแพทย์อยู่บนเครื่องบินหรือไม่?" ขอมาจากระบบ PA Rubin แพทย์คนเดียวที่อยู่บนเรืออาสา เขาพบว่าผู้โดยสารคนหนึ่งซึ่งเป็นสุภาพบุรุษวัยสูงอายุที่มีน้ำหนักเกินนอนอยู่บนพื้นในครัวที่ด้านหลังของเครื่องบิน "ผู้ป่วยไม่ตอบสนองและไม่มีชีพจร" รูบินกล่าว แม้ว่าผู้เข้าร่วมการบินจะต้องได้รับการฝึกอบรมเกี่ยวกับ CPR และการสนับสนุนชีวิตขั้นพื้นฐานทุกๆปี Rubin รู้สึกประหลาดใจที่พบว่าไม่มีใครสัมผัสผู้ป่วย

เขาทำ CPR ที่มีการกดหน้าอกและใส่ IV เพื่อจัดการกับยา แต่ชุดอุปกรณ์การแพทย์ฉุกเฉินในบอร์ดเบาบาง ไม่มีเครื่องมือทางการแพทย์ที่เรียบง่ายเช่น oximeter แบบชีพจรซึ่งเป็นอุปกรณ์มูลค่า 10 เหรียญที่วัดความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดและอุปกรณ์ intubation ซึ่งจะอนุญาตให้คนอื่นผลักดันอากาศเข้าไปในปอดของผู้ป่วยขณะที่รูบินพยายามใช้มาตรการช่วยชีวิตอื่น ๆ

ถุงใส่ของเหลวและเข็มฉีดยายังขาดแคลน นอกจากนี้อุปกรณ์ทางการแพทย์ยังมีความแตกต่างกันไปในวิธีการทำงานซึ่งทำให้รูบินล้วงกระเป๋า

"พนักงานต้อนรับบนเครื่องบินไม่รู้ว่าจะเปิดออกซิเจนได้อย่างไร" เขากล่าว "

ขณะที่รูบินทำหน้าที่กดหน้าอกเครื่องบิน ถูกโอนไปยังสนามบินที่ใกล้ที่สุดใน Kansas City, Missouri เมื่อเครื่องบินลงจอดเครื่องบินพายเรือไปยังประตูเป็นขั้นตอนมาตรฐานที่เสียเวลาอันมีค่า

"ผมไม่อยากเชื่อเลย" รูบินกล่าว "ทำไมเราไม่สามารถจอดเครื่องบินได้ในบริเวณที่ปลอดภัยบนทางแอสฟัลอสและให้ผู้ป่วยปิด?"

เมื่อแพทย์มาถึงในที่สุดแล้วพวกเขาก็จำเป็นต้องประเมินผู้ป่วยอีกครั้งแทนการรับตำแหน่งที่ Rubin ทิ้งไว้ ปิด "โชคไม่ดีที่ผู้โดยสารได้เสียชีวิตไป" Rubin กล่าว หลังจากนั้นเขาก็ได้เรียนรู้ว่าผู้ป่วยเคยมีภาวะหัวใจหยุดเต้นประเภทหนึ่ง ๆ ที่มีผลดีแม้ในโรงพยาบาล

ความสัมพันธ์ระหว่างหัวใจวายกับการจับกุมหัวใจ

การเดินทางไปยัง ปรับปรุงแหล่งข้อมูลทางการแพทย์ในเที่ยวบิน สายการบินพาณิชย์ไม่ใช่สายการบิน อย่างไรก็ตามเนื่องจากประสบการณ์การเปลี่ยนแปลงชีวิตดังกล่าวรูบินจึงมีภารกิจที่จะต้องตระหนักถึงความจริงที่ว่านโยบายการบินของสายการบินและขั้นตอนสำหรับเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ในเที่ยวบินในประเทศสหรัฐอเมริกายังไม่เพียงพอ แม้ว่าแนวทางจะแตกต่างกันไปโดยสายการบินโดยทั่วไปแล้ว "พนักงานต้อนรับบนเครื่องบินไม่ได้รับการฝึกอบรมและศึกษาเกี่ยวกับกรณีฉุกเฉินทางการแพทย์อย่างเหมาะสม" เขากล่าว นอกจากนี้อุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ได้รับมอบอำนาจแล้วยังขาดอยู่

Federal Aviation Administration (FAA) กำหนดให้เที่ยวบินโดยสารทั้งหมดที่มีผู้เข้าร่วมการบินอย่างน้อยหนึ่งคนมีเครื่องกระตุ้นหัวใจภายนอกแบบอัตโนมัติพร้อมด้วย resuscitator ถุงหน้ากากถุงลมนิรภัยและช่องปากทางปาก จำเป็นต้องมียาพื้นฐานเช่นแอสไพรินและไนโตรกลีเซอรีน รายการอุปกรณ์ที่ได้รับคำสั่งไม่ได้รับการปรับปรุงตั้งแต่ปีพ. ศ. 2547 และล่าช้าไปกว่าสิ่งที่จำเป็นสำหรับเครื่องบินพาณิชย์ในสหภาพยุโรป

รูบินยังต้องการให้แพทย์และประชาชนทั่วไปตระหนักถึงความเสี่ยงในการบินที่มีภาวะทางการแพทย์:

ไม่

ไม่ควรเป็นแพทย์บนเรือมีทรัพยากรสายการบินไม่เพียงพอและมีขั้นตอนในการจัดการเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์และการบิน Rubin กล่าวว่า "ปัญหาทางสรีรวิทยาที่สำคัญคือความอิ่มตัวของออกซิเจน" เมื่อคุณอยู่บนพื้นดินความอิ่มตัวของออกซิเจน (ออกซิเจนในเลือด) อยู่ในช่วง 90s ถึง 100 เปอร์เซ็นต์ แต่ในห้องโดยสารที่มีแรงดันสูงจะมีปริมาณออกซิเจนในเลือดลดลงถึง 90 เปอร์เซ็นต์ "ไม่เป็นไรในคนไข้ที่มีสุขภาพดี" รูบินกล่าว "แต่ถ้าคุณมีภาวะหัวใจระดับออกซิเจนในเลือดของคุณอาจอยู่ที่ระดับพื้นฐานในช่วง 90 ปีที่ผ่านมา เมื่อคุณขึ้นไปในอากาศระดับออกซิเจนของคุณอาจลดลงทำให้เกิดออกซิเจนไม่เพียงพอและอาจทำให้เกิดปัญหาในการหายใจหรือแม้แต่อาการหัวใจวายได้ " ข่าวดีหรือไม่? มีเพียงร้อยละ 0.3 ของเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ในเที่ยวบินเนื่องจากภาวะหัวใจหยุดเต้นทำให้เสียชีวิตรูบินกล่าว หากคุณมีปัญหาเรื่องหัวใจ คำแนะนำที่ดีที่สุดคือการป้องกันไม่ให้เกิดกรณีฉุกเฉินทางการแพทย์ในเที่ยวบินหากเป็นไปได้ เพื่อป้องกันตัวคุณเองนี่คือสิ่งที่ต้องทำก่อนออกบิน

เดินทางไปหาหมอ

หากคุณมีอาการเจ็บป่วยร้ายแรงเช่นโรคหัวใจคุณไม่จำเป็นต้องอยู่บ้าน ยังพบหมอก่อนเที่ยวบิน Rubin กล่าวว่า "ได้รับการประเมินโดยแพทย์ผู้ชำนาญการด้านการแพทย์ผู้ชำนาญการด้านพยาธิวิทยาวิทยาหรือผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจเพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับการปรับให้เหมาะกับการเดินทางทางอากาศ หากคุณมีภาวะหัวใจคุณอาจต้องทำการทดสอบความเครียดจากการออกกำลังกายหรือ echocardiogram "ถ้าคุณไม่ผ่านการทดสอบหรือผลลัพธ์ที่น่าสงสัยหรือเกี่ยวข้องกับเรื่องนี้คุณไม่ควรเดินทางไป" Rubin พูด "

ถ้าคุณกำลังเดินทางเพื่อเดินทางใช้ยาตามที่กำหนด ด้วยการบรรจุการวางแผนของคุณ กำหนดการเดินทางและเดินทางไปที่สนามบินตรงเวลามีอะไรให้นึกถึงก่อนจะเดินทาง ให้แน่ใจว่าได้ใช้ยาตามที่กำหนดไว้และนำติดตัวไปพร้อมกับคุณ นอกจากนี้ควรดื่มน้ำปริมาณมากในระหว่างการเดินทางหลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และลุกขึ้นจากที่นั่งทุกๆ 3 ชั่วโมงเพื่อลดความเสี่ยงต่อการเป็นก้อนเลือดซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ทุกเวลาที่คุณนั่งเป็นเวลานานไม่ว่าคุณจะอยู่ในอากาศ หรือบนพื้น Rubin พูดว่า

• ถ้าคุณรู้สึกไม่สบายไม่ได้ขึ้นเครื่องบิน เมื่อผู้โดยสารรูบินพยายามจะช่วยขึ้นเครื่องบินเขามองเล็กน้อยและกำลังหายใจอยู่ ตื้นต่อเที่ยวบินต่อไปบอกรูบิน "ผู้โดยสารอาจอยู่ในขั้นตอนของการมีอาการหัวใจวาย" รูบินกล่าว หากคุณมีปัญหาในการหายใจหรือแสดงอาการอื่น ๆ บนพื้นเช่นอาการเจ็บหน้าอก "คุณอาจจะมีปัญหาในอากาศ" เขากล่าว แทนที่จะไปเดินบนเครื่องบินให้เปลี่ยนเส้นทางไปพบหมอหรือถ้าคุณพบอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจตีหัวใจหรือภาวะหัวใจหยุดเต้นให้โทร 911
• รูบินกำลังฝึกอบรมให้เป็นผู้ตรวจสอบทางการแพทย์ด้านการบินซึ่งได้รับการรับรองโดย FAA เพื่อตรวจสอบนักบินเป็นประจำทุกปีหรือเป็นรายปี เขาจะใช้โอกาสนี้ในการรวบรวมข้อมูลสำหรับนักบินเกี่ยวกับเหตุฉุกเฉินในเที่ยวบินและเพื่อพบปะกับใครบางคนจาก FAA เพื่อแสดงความกังวลของเขาและอาจเปลี่ยนนโยบายได้