Sanjay Gupta: ฉันมี MS? เกี่ยวกับการวินิจฉัยโรค

Anonim

TRANSCRIPT:

Sanjay Gupta, MD, Neil Lava, MD, ผู้อำนวยการฝ่ายคลินิก, Emory MS Center:

การมีอาการเป็นอย่างไรบ้าง? ฉันได้ให้ชื่อ ฉันไม่ได้เปลี่ยนอะไรโดยให้ชื่อ แต่ฉันได้เปลี่ยนทุกอย่างโดยให้ชื่อ ฉันประหลาดใจเสมอว่าเมื่อผู้คนได้รับการวินิจฉัยครั้งแรกบางครั้งก็ครอบงำจริงๆสำหรับพวกเขา แต่เมื่อพวกเขาวางสิ่งในมุมมองและตระหนักว่าพวกเขาจะมีชีวิตที่มีประสิทธิผลยาวนานและฉันจะช่วยให้พวกเขาทำอย่างนั้นจริง มีแนวโน้มที่จะทำดีมาก Dr Gupta:

พวกเขาได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นคำพยากรณ์อะไร? ดร. Lava:

ผู้ป่วยประมาณ 10 ถึง 15 เปอร์เซ็นต์เรียกว่าเส้นโลหิตตีบหลายเส้นซึ่งคุณสามารถมีอาการเล็กน้อยตลอดชีวิต แต่ไม่เคยมีภาวะขาดดุลใด ๆ เลย ดร. Gupta:

มีรูปแบบอื่นเช่นกัน ดร. Lava:

ดังนั้นชนิดที่พบมากที่สุด 80-85 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยมีรูปแบบการกำเริบของโรคนี้ - remitting ที่พวกเขาจะมีการโจมตีซึ่งเป็นอาการทางระบบประสาทที่จะมีอายุการใช้งานเป็นระยะเวลาหนึ่งแล้วหายไป และในช่วงเวลาอื่น ๆ บางครั้งพวกเขาจะมีอาการอีกครั้ง ในบางช่วงเวลาพวกเขามีความเสี่ยงที่จะกลายเป็นผู้ที่ก้าวหน้าขึ้นเป็นลำดับรองลงไปซึ่งหมายความว่าพวกเขาจะมีการโจมตีน้อยลง แต่ก็จะไม่ฟื้นตัวเช่นกัน พวกเขาจะเริ่มมีปัญหาในการทำงานมากขึ้นและค่อยๆค่อยๆดิ้นรนมากขึ้นและมีปัญหามากขึ้น แต่เมื่อพวกเขาก้าวหน้าขึ้นเรื่อย ๆ แล้วฉันไม่มียารักษาโรคที่มีประสิทธิภาพมากในการชะลอการเจริญพันธุ์แม้ว่าเรากำลังมองหาผู้ป่วยเหล่านี้อยู่ก็ตาม

ประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยมีอาการเป็นโรคที่เกิดจากความก้าวหน้าหลักซึ่งจะมีอาการทางระบบประสาท พวกเขาอาจมีปัญหาในการเดิน ขาของพวกเขาอาจแข็งเล็กน้อย พวกเขาไม่เคยมีการโจมตีพวกเขาเพียงแค่มีอาการและเมื่อเวลาผ่านไปที่ค่อยๆเลวร้ายลงมากและพวกเขามีปัญหามากขึ้นการทำงาน

ดร. Gupta:

เมื่อคุณอธิบายความก้าวหน้าและการถอยกลับของความก้าวหน้าหลักพวกเขาแทบจะดูเหมือนเป็นโรคที่แตกต่างกันไป? ดร. ลาวา:

ถูกต้อง ดร. Gupta:

มีผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการกำเริบหรือกำเริบซึ่งอาจจะไม่มีวันตายในโรคทุติยภูมิได้หรือไม่? ดร. ลาวา:

โอ้แน่นอน เราพบว่าเร็ว ๆ นี้คุณใส่คนในการบำบัดที่ดีกว่าที่พวกเขาทำในระยะยาว ดังนั้นเราได้รับพวกเขาในการรักษาด้วยความหวังในช่วงต้นของการรักษาพวกเขาในระยะ relapsing-remitting และลดจำนวนของการโจมตี ดร. Gupta:

เมื่อไปทำงานคุณไปที่นั่นพร้อมกับความรู้สึกแง่ดีเกี่ยวกับ MS และความสามารถในการรักษาผู้ป่วยในอนาคตหรือไม่? Dr ลาวา:

เป็นโรคที่แตกต่างไปจากครั้งแรกที่ฉันเริ่มรักษาผู้ป่วย ในปีพ. ศ. 2536 เราได้รับยาตัวแรกของเราที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA สำหรับ MS ก่อนหน้านั้นเราไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับผู้ป่วย ขณะนี้เรามียามากมาย ตอนนี้เรามีทางเลือกมากมายแล้วก็น่าตื่นเต้นจริงๆ สิ่งที่เรากำลังรอคอยเป็นสิ่งที่อาจกระตุ้นเยื่อไมอีรินและแน่นอนสิ่งที่แท้จริงคือเราสามารถสร้างเซลล์สมองใหม่ได้ ฉันหมายความว่าเราสามารถกระตุ้นให้พวกเขามีวิธีที่จะสร้างเส้นทางใหม่เพื่อชดเชยความเสียหายที่ได้รับการทำผ่านสมองและเส้นประสาทไขสันหลังอักกระดูก นั่นอาจจะเป็นสิ่งที่น่าตื่นเต้นที่สุด

arrow