การศึกษาขนาดใหญ่ไม่ได้เป็นการพิสูจน์ถึงความสัมพันธ์ แต่ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าผู้ป่วยควร ถามผู้ป่วยเกี่ยวกับความวิตกกังวล

คนที่ใช้ยาลดคอเลสเตอรอลที่ได้รับความนิยมเป็นจำนวนมากที่เรียกว่า statins อาจมีแนวโน้มที่จะพัฒนาปัญหาไตได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่รับประทานยา statin สูงกว่านั้นมีแนวโน้มที่จะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยโรคไตอักเสบเฉียบพลันร้อยละ 34 ในช่วง 120 วันแรกของการรักษาเทียบกับคนที่ได้รับยาลดลง ความเสี่ยงนี้ยังคงเพิ่มขึ้นสองปีหลังจากเริ่มการรักษา ผลการวิจัยปรากฏออนไลน์ในวันที่ 19 มีนาคมในวารสาร

BMJ Statins มีการกำหนดอย่างกว้างขวางเพื่อลดระดับคอเลสเตอรอลในเลือดและมีประสิทธิภาพมาก อย่างไรก็ตามพวกเขาให้ความสำคัญกับความเสี่ยงความเสียหายของตับและความเจ็บปวดหรือความอ่อนแอของกล้ามเนื้อ ปัจจุบันแพทย์แนะนำให้คนทดสอบตับด้วยเอนไซม์ก่อนหรือหลังได้รับยา statins ทันที นักวิจัยชาวแคนาดาวิเคราะห์ข้อมูลด้านสุขภาพจากผู้คนมากกว่า 2 ล้านคนอายุ 40 ปีขึ้นไปที่มีหรือไม่มีโรคไตที่ใช้ statins ด้วยเช่นกัน statins ขนาดสูงประกอบด้วย rosuvastatin (Crestor) ที่ปริมาณ 10 มิลลิกรัม (mg) หรือสูงกว่า atorvastatin (Lipitor) ที่ขนาด 20 มก. ขึ้นไปและ simvastatin (Zocor) ที่ขนาด 40 มก. การศึกษาพบว่า

คนไข้ที่เป็นโรคไตมีความเสี่ยงต่อการเกิดปัญหาไตวายเฉียบพลันไม่ได้ขึ้นอยู่กับการใช้ statin

เพื่อแสดงให้เห็นถึงผลของปริมาณ statin ประมาณ 1,700 คนที่ไม่มี โรคไตจะต้องได้รับการรักษาด้วยยา statin ขนาดใหญ่แทนที่จะเป็นยาในขนาดต่ำที่จะทำให้เกิดการรักษาตัวในโรงพยาบาลเพิ่มเติมสำหรับการบาดเจ็บที่ไตนักวิจัยกล่าวว่า

"ควรให้ยา statin ต่ำสุดที่จำเป็นเพื่อให้บรรลุเป้าหมายในการรักษา "นักวิจัย Colin Dormuth ซึ่งเป็นนักระบาดวิทยาของมหาวิทยาลัยบริติชโคลัมเบียในเมืองแวนคูเวอร์กล่าวว่า <729> ไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดว่าถึงแม้ว่า statins จะทำให้เกิดการบาดเจ็บที่ไต Dormuth กล่าวว่า "ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นในผู้ป่วยที่ใช้ยากลุ่ม statin มีฤทธิ์สูงอาจมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงต่อการเกิดความเสียหายของกล้ามเนื้อ นอกจากนี้ statin ยังแสดงให้เห็นว่าสามารถยับยั้งการผลิตโคเอ็นไซม์คิวเท็น (เป็นสารในร่างกายที่ช่วยย่อยอาหาร) ซึ่งอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บที่ไตได้ Droiduth กล่าวว่าการศึกษาอื่น ๆ ได้แสดงให้เห็นถึงการเชื่อมโยง ระหว่างการรักษาด้วย statin กับโปรตีนในปัสสาวะซึ่งเป็นจุดเด่นของโรคไต

"ถ้าคุณกังวลเกี่ยวกับ statin ของคุณแล้วไปพูดคุยกับแพทย์ของคุณ" เขากล่าว "ไม่ต้องตกใจทั้งปัสสาวะและการตรวจเลือดซึ่งแพทย์ของคุณสามารถใช้ในการตรวจสอบไตของคุณได้"

ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่เห็นพ้องกันว่าบุคคลที่เกี่ยวข้องควรปรึกษาความเสี่ยงกับแพทย์ก่อนที่จะกระโดดไปสู่ข้อสรุปใด ๆ

"เรามักจะ คิดเกี่ยวกับโรคตับและสิ่งที่เราเห็นจากการทดลองนี้ก็คือเราต้องระวังอาการไตวายเฉียบพลันด้วยเช่นกัน "ดร. ซูซาน Steinbaum ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจในโรงพยาบาล Lenox Hill ในนครนิวยอร์กกล่าว "เราควรตรวจสอบการทำงานของไตด้วยการตรวจเลือด"

สัญญาณของการบาดเจ็บที่ไตอาจ ได้แก่ ปัสสาวะสีเข้มปัสสาวะปัสสาวะปัสสาวะบ่อยหรือปัสสาวะไม่บ่อย "ถ้าคุณเป็นยา statin ที่สูงกว่าและมีปัญหาเกี่ยวกับการปัสสาวะคุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณ" Steinbaum กล่าว "แทนที่จะเป็น statin ขนาดใหญ่เราสามารถใช้ยา statin ลดลงพร้อมด้วยยาลดคอเลสเตอรอลชนิดอื่นได้อีก"

ดร. Laxmi Mehta ผู้อำนวยการคลินิกของโครงการสุขภาพสตรีหัวใจและหลอดเลือดที่ศูนย์การแพทย์ Wexner ของมหาวิทยาลัยโอไฮโอสเตทเห็นด้วย "เราควรจะขยันมากขึ้นเกี่ยวกับการทำงานของไตต่อไป" เธอกล่าว "สิ่งที่ค้นพบนี้ทำให้เรามองเห็นและเพิ่มความตระหนักรู้ แต่ก็ไม่สามารถยับยั้งยาจาก statins ได้"

สิ่งที่คุณทำ Mehta กล่าวว่า "อย่าหยุดกินยา statin ทันทีทันใดพูดคุยกับแพทย์เพื่อหารือเกี่ยวกับสิทธิประโยชน์ของคุณ และความเสี่ยงและถามว่าไตของคุณได้รับการทดสอบแล้วหรือไม่ "

งานวิจัยชิ้นใหม่นี้ไม่ได้สร้างความสัมพันธ์ระหว่างยา statin ขนาดใหญ่และความเสียหายของไตเฉียบพลันผู้เชี่ยวชาญชี้ให้เห็นอีกว่า

การศึกษาเป็นแบบสังเกตการณ์ แต่มีการทดลองแบบสุ่มควบคุมซึ่งถือว่าเป็นมาตรฐานทองคำของการวิจัย, Dr. Sripal Bangalore ผู้ชำนาญด้านหัวใจที่ NYU Langone Medical Center ในนครนิวยอร์กกล่าวว่าแม้ว่าผลการวิจัยจะไม่น่าแปลกใจ แต่บังกาลอร์กล่าวว่าเหตุผลที่พวกเขาอาจมีอาการป่วยเป็นโรคไตในผู้ป่วยที่เป็น statin มากขึ้นจะทำอย่างไรกับเหตุผลที่บุคคลเหล่านี้ต้องการปริมาณสูงเช่นของ statins ในครั้งแรกที่ "พวกเขาอาจจะแย่กว่าเมื่อเทียบกับคนที่รับประทานยาที่มีปริมาณน้อย ๆ " เขากล่าว

ตัวเลือกของบรรณาธิการ

ข้อความที่นิยม