หน้าจอต้อหินกระตุ้นให้คนผิวดำ

วันอังคารที่ 13 มีนาคม 2012 (MedPage Today) - < นักวิจัยกล่าวว่าการตรวจคัดกรองผู้สูงอายุชาวแอฟริกันอเมริกันโรคต้อหินอย่างมีนัยสำคัญจะช่วยลดอุบัติการณ์ของโรคตาบอดได้ในราคาที่ต่ำนักวิจัยกล่าวว่าความชุกของโรคตาบอดที่เกี่ยวข้องกับต้อหินในประชากรกลุ่มนี้จะลดลงร้อยละครึ่งจากร้อยละ 6.1 เป็นร้อยละ 5.6 หากชาวอเมริกันแอฟริกันคนใดในยุค 50 ของพวกเขาได้รับการตรวจคัดกรองโรคด้วยการสอบแบบทวีคูณตามความถี่ตามแบบคาดการณ์ที่พัฒนาขึ้นโดย Joseph Ladapo, MD, PhD จาก New York University ในนิวยอร์กซิตี้และเพื่อนร่วมงาน เช่น นักวิจัยได้รายงานในวารสารฉบับเดือนมีนาคมฉบับ

Archives of Ophthalmology

< โครงการนี้จะต้องตรวจสอบคนไข้ 58 รายเพื่อวินิจฉัยโรคตาเหล่ 1 รายและผู้ป่วย 875 รายเพื่อป้องกันผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางสายตา 9 ราย> Ladapo และเพื่อนร่วมงานใช้รูปแบบการตีพิมพ์ ข้อมูลเกี่ยวกับความชุกของโรคต้อหินที่เกิดขึ้นจริงความก้าวหน้าในการด้อยค่าของภาพและการตาบอดที่มีและไม่มีการรักษาและประสิทธิภาพของการทดสอบความถี่เป็นสองเท่า พวกเขาอธิบายว่าการศึกษาแบบจำลองให้ความหวังระยะสั้นที่ดีที่สุดสำหรับการพิจารณาว่าการตรวจคัดกรองโรคต้อหินเป็นประจำ แม้ว่าโครงการประกันสุขภาพของรัฐบาลจะครอบคลุมการตรวจคัดกรองโรคต้อหิน Ladapo และเพื่อนร่วมงานระบุว่า US Force Task Force ได้ปฏิเสธที่จะให้คำแนะนำเพราะหลักฐานที่มีคุณภาพสูงจากการทดลองทางคลินิกขาดหายไป

"… เรามีจุดมุ่งหมายเพื่อช่วยลดช่องว่างนี้" นักวิจัยกล่าวว่า

โมเดลของพวกเขาใช้ข้อมูลจากผลการวิจัยที่เผยแพร่ก่อนหน้านี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการศึกษา 3 ชิ้นถือเป็นพื้นฐานที่สำคัญ: การศึกษาในปี 1997 ระบุรายละเอียดเกี่ยวกับความชุกและอุบัติการณ์ของโรคต้อหินแบบมุมเปิดตามเชื้อชาติการศึกษาในปี พ.ศ. 2534 ที่ระบุถึงสาเหตุเฉพาะของการตาบอดในคนอเมริกันเชื้อสายแอฟริกันและการศึกษาเกี่ยวกับอุบัติการณ์การด้อยค่าทางสายตา Ladapo และเพื่อนร่วมงานคิดว่าครึ่งหนึ่งของบุคคลในวัย 50 ปีที่เป็นโรคต้อหินจะไม่ได้รับการวินิจฉัยดังนั้นจึงควรเป็นผู้ตรวจคัดกรอง ความชุกของโรคต้อหินในกลุ่มอายุนี้โดยประมาณสำหรับชาวอเมริกันแอฟริกันประมาณ 3.8 เปอร์เซ็นต์

สมมติฐานอื่น ๆ คือบุคคลที่มีผลบวกจากการสอบครั้งที่สองเป็นครั้งแรกที่ได้รับการแต่งตั้งเนื่องจากเป็นไปอย่างรวดเร็วใช้งานง่ายและเหมาะสำหรับมือถือ โปรแกรมตรวจคัดกรอง - จะได้รับการยืนยันการทดสอบที่คลินิกจักษุวิทยา

นักวิจัยแล้วปรับเทียบแบบจำลองเพื่อให้พอดีกับข้อมูลในโลกแห่งความเป็นจริงจากกลุ่มงานวิจัยโรคที่เกี่ยวกับความชุกของโรคตาและการศึกษาบัลติมอร์อายส์

โดยไม่มีการตรวจคัดกรองตามแบบจำลอง , ความชุกของความบกพร่องทางสายตาที่เกี่ยวข้องกับโรคต้อหินคือร้อยละ 4.6 การดำเนินโครงการคัดกรองจะลดลงเหลือร้อยละ 4.4 หรือลดลงร้อยละ 4.1

ในทำนองเดียวกันความชุกของโรคตาบอดที่เกี่ยวข้องกับต้อหิน (วิสัยทัศน์ 20/200 หรือแย่ลง) จะลดลงเหลือร้อยละ 5.6 จากร้อยละ 6.1 การตรวจคัดกรองเป็นประจำ

Ladapo และเพื่อนร่วมงานคาดว่าค่าใช้จ่ายทั้งหมดในการทดสอบความถี่เป็นสองเท่าและการสอบวัดทางจักษุวิทยายืนยันจะเฉลี่ย 80 เหรียญต่อคน อย่างไรก็ตามพวกเขายอมรับว่าตัวเลขนี้ขึ้นอยู่กับความไวและความจำเพาะของการตรวจคัดกรองครั้งแรกและค่าใช้จ่ายจริงรวมทั้งค่าใช้จ่ายสำหรับการตรวจจักษุวิทยาด้วย

การเปลี่ยนแปลงระดับการป้อนข้อมูลสำหรับพารามิเตอร์เหล่านี้ทำให้มีค่าเฉลี่ยรวม การตรวจคัดกรองในประชากรแอฟริกันอเมริกันวัยกลางคน "เป็นวิธีการที่มีประสิทธิภาพทางเศรษฐกิจและประหยัดเพื่อลดภาระการเกิดความบกพร่องทางการมองเห็นที่เกี่ยวกับโรคต้อหินและการตาบอดแม้ว่า ประโยชน์ที่แท้จริงของมันน่าจะค่อนข้างเจียมเนื้อเจียมตัว "

นอกจากนี้ยังชี้ให้เห็นว่าการวิจัยในอนาคตควรมุ่งเน้นไปที่ค่าใช้จ่ายระยะยาวที่เกี่ยวข้องกับการรักษา (ซึ่งถูกเพิกเฉยในการวิเคราะห์ในปัจจุบัน) รวมทั้งผลประโยชน์ด้านคุณภาพชีวิตของการล่าช้าในการมองเห็นความบกพร่องทางสายตาอย่างรุนแรงและการตาบอด