วิธีในการต่อสู้กับอาการเรื้อรัง RA Pain: การรักษาและยาเพื่อบรรเทาอาการปวด

การรวมกันของกลวิธีสามารถช่วยรักษาอาการปวดข้ออักเสบได้ที่ Bay.Thinkstock

อย่าพลาด

วิธีง่ายๆในการติดตาม RA ของคุณ

สมัครสมาชิกจดหมายข่าวโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

ลงชื่อสมัครใช้ฟรีจดหมายข่าวสุขภาพประจำวัน

จากความเหนื่อยล้ากับการสูญเสียความหิวกระหาย rheumatoid arthritis (RA) อาจส่งผลต่อชีวิตคุณได้ หลายวิธี แต่อาการที่มีข้อ จำกัด มากที่สุดสำหรับคนจำนวนมากคือความเจ็บปวด เนื่องจากความเจ็บปวดนั้นเกิดขึ้นในรูปแบบต่างๆคุณอาจต้องใช้กลยุทธ์มากกว่าหนึ่งวิธีในการลดอาการปวดข้ออักเสบรูมาตอยด์คือการอักเสบที่แคปซูลร่วมกันของข้อต่อรูขุมขน "Yousaf Ali, ปริญญาตรีสาขาการแพทย์และปริญญาตรีสาขาการผ่าตัด, รองศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ที่ Icahn School of Medicine และหัวหน้าแผนกโรคข้อที่โรงพยาบาล Mount Sinai West ในนครนิวยอร์กแคปซูลร่วมเป็นถุงบาง ๆ ของของเหลวที่ล้อมรอบข้อต่อเพื่อให้การหล่อลื่นสำหรับการเคลื่อนไหวของกระดูกใน RA ร่างกายของระบบภูมิคุ้มกันโจมตีแคปซูลเหล่านั้น

เป้าหมายแรกของการบรรเทาอาการปวดคือการควบคุมการอักเสบ, ดร. อาลีอธิบาย "การอักเสบสามารถทำให้เกิดอาการปวดเฉียบพลัน (ระยะสั้น) หรือความเมื่อยล้าอีกต่อไปความเจ็บปวด" เขากล่าว "การพังทลายเรื้อรังของเนื้อเยื่อร่วมกันเมื่อเวลาผ่านไปเป็นอีกสาเหตุหนึ่งของอาการปวดเรื้อรัง แต่ก็มีทางเลือกมากมายสำหรับการบรรเทาอาการปวด"

อาการปวด RA ภายใต้การควบคุมอาจใช้เวลาทำงานบางอย่างคุณอาจพบว่าคุณจำเป็นต้องใช้ยาหลายตัว - บางส่วนเพื่อชะลอการเกิดความเสียหายร่วมกันและบางส่วนเพื่อลดอาการปวดข้อเช่นการฝังเข็มรวมกับยาเสพติดอาจช่วยให้คุณรู้สึกแข็งแรงขึ้นอาจต้องใช้เวลาสักครู่ด้วยลองใช้กลยุทธ์ต่อไปนี้โดยการดูแลของแพทย์เพื่อค้นหา ที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับคุณ:

การรักษาและกลยุทธ์เพื่อช่วยบรรเทาอาการปวดเรื้อรัง RA

1. ยาแก้อักเสบ

"ในกรณีของ RA กลยุทธ์การบรรเทาอาการปวดอื่น ๆ ทั้งหมดมีผลต่อการควบคุมการอักเสบ" อาลี กล่าวว่าตัวเลือกหมายเลข 1 ในคลังแสงบรรเทาอาการปวดคือการควบคุมการอักเสบด้วยโรคเบาหวานที่ดัดแปรสภาพเป็นโรคที่เรียกว่า DMARDs ยาเหล่านี้ซึ่งใช้ในการปราบปรามการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่โอ้อวดของร่างกายนอกจากนี้ยังใช้เพื่อป้องกันความเสียหายร่วมและ ชะลอโปร การกดทับของโรค DMARD มักจะได้รับการวินิจฉัยในไม่ช้าหลังจากได้รับการวินิจฉัยเพื่อป้องกันความเสียหายร่วมกันมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

"ยาเสพติดที่ใช้บ่อยที่สุดคือ methotrexate" เขากล่าว เป็นยาทั้งปากเปล่าและผ่านการฉีด ปัญหาทางเดินอาหารเช่นคลื่นไส้และท้องเสียเป็นผลข้างเคียงที่พบมากที่สุดของ DMARDs และของ methotrexate โดยเฉพาะถ้าถ่ายโดยปาก การสูญเสียเส้นผมแผลในปากและอาการง่วงนอนเป็นผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นอื่น ๆ Methotrexate ซึ่งใช้สัปดาห์ละครั้งอาจใช้เวลาประมาณห้าหรือหกสัปดาห์ในการเริ่มต้นการทำงานและอาจเป็นเวลาสามถึงหกเดือนก่อนที่จะรู้สึกถึงผลกระทบอย่างเต็มที่ของยา แพทย์อาจรวมกับยาอื่นรวมทั้ง DMARDs อื่น ๆ "เตียรอยด์อาจถูกนำมาใช้เพื่อลดช่องว่างระหว่างการเกิดเปลวไฟเฉียบพลัน" นายอาลีกล่าวเสริม "ถ้ามีการปะทุขึ้นเรื่อย ๆ เราสามารถไปรักษาด้วยยาสามชนิดหรือใช้ยาทางชีววิทยาใหม่ ๆ ที่มีราคาแพงกว่า แต่ก็มีประสิทธิภาพด้วย" ผลข้างเคียงที่พบมากที่สุดของชีววิทยาคือการติดเชื้อที่อาจเกิดจากผลต่อระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย

อาการปวดเฉียบพลันยาเสพติดที่ดีที่สุดสำหรับอาการปวดเฉียบพลันอาลีกล่าวว่าเป็นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ที่เรียกว่า NSAIDs แอสไพรินและ ibuprofen อยู่ในระดับนี้ ยาเสพติดเช่นเดียวกับชนิดใหม่ของ NSAID ที่เรียกว่า celecoxib ในขณะที่ NSAIDs รักษาอาการปวดข้อค้นพบได้แสดงให้เห็นว่าพวกเขาไม่ได้ป้องกันความเสียหายร่วมกันนอกจากนี้ NSAIDs อาจระคายเคืองเยื่อบุกระเพาะอาหารและทำให้เกิดความเสียหายไตเมื่อใช้ในช่วงระยะเวลาอันยาวนานของ เวลา.

"ยาลดอาการปวดที่เรียกว่าโปลิโออาจใช้สำหรับอาการปวดอย่างรุนแรง แต่เราพยายามหลีกเลี่ยงอาการเหล่านี้ถ้าเป็นไปได้" อาลีกล่าว "ยาเหล่านี้ต้องใช้อย่างระมัดระวังเนื่องจากมีศักยภาพในการสร้างความอดทนซึ่งอาจนำไปสู่การละเมิด"

3. อาหาร

ถึงแม้ว่าอาหารบางชนิดอาจถูกจัดเตรียมไว้เพื่อช่วยให้อาการ RA พวกเขาไม่ได้รับการสนับสนุนจากชุมชนทางการแพทย์ ไม่มีหลักฐานว่าอาหารพิเศษใด ๆ จะช่วยลดอาการปวดเมื่อยอาร์กล่าวว่ามีหลักฐานว่ากรดไขมันโอเมก้า 3 สามารถช่วยลดการอักเสบและอาการปวดข้อที่เกิดจากมันโอเมก้า -3 สามารถพบได้ใน ปลาน้ำเย็นและในผลิตภัณฑ์เสริมอาหารปลาการศึกษาที่ตีพิมพ์ในเดือนพฤศจิกายน 2015 ใน วารสารโกลบอลแห่งวิทยาศาสตร์สุขภาพ

พบว่าคนที่ใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารน้ำมันปลาสามารถลดปริมาณของยาแก้ปวดที่พวกเขาต้องการได้

4 การจัดการน้ำหนัก การรักษาน้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพอาจช่วยให้คุณจัดการกับอาการปวดได้ดีขึ้นการศึกษาที่ตีพิมพ์ในเดือนพฤศจิกายน 2015 ในวารสาร Arthritis Care & Research ชี้ว่าการลดน้ำหนักอย่างมีนัยสำคัญสามารถลดความจำเป็นใน ยาในคนที่มี RA ในกลุ่มผู้เข้าร่วมการศึกษา 93 เปอร์เซ็นต์ใช้ DMARDs ก่อนที่จะผ่าตัด bariatric แต่ลดลงเหลือ 59 เปอร์เซ็นต์ต่อปีหลังการผ่าตัด

5 นวด การนวดจากนักบำบัดโรค (หรือแม้แต่ หนึ่งที่คุณให้ตัวเอง) อาจเป็น com ธรรมชาติ การรักษา plementary เพื่อช่วยลดอาการปวดกล้ามเนื้อและข้อต่อ การศึกษาที่ตีพิมพ์ในเดือนพฤษภาคมปี 2013 ในวารสาร การบำบัดด้วยวิธีอื่น ๆ ในการปฏิบัติการทางคลินิก มีผู้ป่วยโรคอ้วนจำนวน 42 คนที่ได้รับการนวดด้วยแสงหรือนวดปานกลางจากนักบำบัดด้วยการนวดสัปดาห์ละครั้งเป็นเวลา 1 เดือน ผู้เข้าอบรมยังได้รับการสอนให้ทำาการนวดตัวเองที่บ้าน หลังจากได้รับการรักษาเป็นเวลา 1 เดือนกลุ่มนวดที่มีความดันปานกลางมีอาการปวดน้อยและมีการเคลื่อนไหวมากกว่ากลุ่มอื่น ๆ

6. การออกกำลังกาย แม้ว่าคุณจะรู้สึกไม่สบายใจเมื่อมี RA และอาจดูเหมือนว่าการออกกำลังกายอาจทำให้ร่างกายของคุณกดดันออกกำลังกายแบบอ่อนโยนสามารถช่วยลดอาการปวดกล้ามเนื้อและอาการปวดข้อได้เช่นกัน "การออกกำลังกายแบบไม่ส่งผลกระทบหรือผลกระทบต่ำเป็นวิธีที่พิสูจน์แล้วว่าช่วยลดอาการปวดได้" อาลีกล่าว "เราขอแนะนำให้เดินเล่นว่ายน้ำและขี่จักรยาน" ในความเป็นจริงการออกกำลังกายที่ดีที่สุดที่คุณสามารถทำได้สำหรับ RA คือแอโรบิกในน้ำ สระว่ายน้ำอุ่นเพราะน้ำท่วมร่างกายของคุณ มูลนิธิโรคข้ออักเสบยังตั้งข้อสังเกตว่าโยคะเป็นตัวเลือกหนึ่งที่จะช่วยลดอาการปวด RA และท่าโยคะแบบดั้งเดิมสามารถปรับเปลี่ยนตามความสามารถของคุณได้ โยคะอาจช่วยปรับปรุงการประสานงานและความสมดุลที่ลดลงบางครั้งเมื่อคุณมีโรค เมื่อพูดถึงการออกกำลังกายก็ควรใช้ความระมัดระวังด้วย พูดคุยกับแพทย์หากการออกกำลังกายใด ๆ ที่ทำให้อาการปวดของคุณแย่ลงและโดยทั่วไปให้วางแผนออกกำลังกายไว้ในระทึกขวัญเฉียบพลัน 7. Orthoses

เหล่านี้เป็นเครื่องมือช่วยทางกลที่สามารถช่วยสนับสนุนและป้องกันข้อต่อของคุณได้ ตัวอย่างเช่นรองเท้าหุ้มเบาะสำหรับรองเท้าและ splints หรือวงเล็บปีกกาที่ทำให้ข้อต่อของคุณอยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสม คุณยังสามารถได้รับถุงมือพิเศษสำหรับมือและนิ้ว RA นักกายภาพบำบัดสามารถช่วยคุณหาทางเลือกที่ดีที่สุดสำหรับคุณ orthoses 8. ความร้อนและเย็น

ความร้อนช่วยในการผ่อนคลายกล้ามเนื้อในขณะที่ไข้หวัดจะช่วยลดความรู้สึกเจ็บปวด คุณอาจพบว่าการใช้ชุดร้อนหรือชุดน้ำแข็งหรือสลับระหว่างร้อนและเย็นช่วยลดอาการปวดข้อ ผ่อนคลายในอ่างน้ำร้อนสามารถนำความโล่งใจเช่นเดียวกับการออกกำลังกายในสระน้ำอุ่น

9. การฝังเข็ม การปฏิบัติทางการแพทย์แบบตะวันออกนี้ซึ่งมีมานานหลายศตวรรษได้รับการคิดให้ทำงานโดยการกระตุ้นยาแก้ปวดตามธรรมชาติของร่างกายผ่านการใช้เข็มอ่อนที่วางไว้เบา ๆ ใกล้ปลายประสาท "ฉันได้พบการฝังเข็มเพื่อเป็นประโยชน์สำหรับผู้ป่วยบางราย แต่การบรรเทาอาการปวดมักจะไม่นาน" อาลีพูดว่า

10 การกระตุ้นด้วยคลื่นไฟฟ้า (TENS) TENS เป็นรูปแบบหนึ่งของการบำบัดที่ใช้กระแสไฟฟ้าแรงต่ำเพื่อกระตุ้นประสาทและแทรกแซงเส้นทางความเจ็บปวด "TENS มักใช้สำหรับอาการปวดหัวปากแข็งและไม่ใช่เป็นการรักษาบรรทัดแรกสำหรับ RA" อาลีกล่าว หนึ่งในประโยชน์ของการรักษานี้คือการเกิดผลข้างเคียงที่ต่ำ หากคุณสนใจที่จะลองทำเพื่อลดอาการปวดให้พูดคุยกับนักบำบัดโรคทางกายของคุณ

โปรดจำไว้ว่าคุณไม่ได้เป็นคนเดียว - แพทย์และผู้เชี่ยวชาญของคุณสามารถช่วยคุณหาวิธีบรรเทาจากอาการปวดเรื้อรังได้ หากคุณมีอาการปวดมากขึ้นกว่าเมื่อก่อนหรือหากความเจ็บปวดรบกวนความสามารถของคุณในการทำสิ่งต่างๆให้เสร็จสมบูรณ์อย่าลังเลที่จะพูดคุยกับแพทย์ของคุณ แต่โปรดจำไว้ว่าลำดับความสำคัญอันดับแรกในรายการบรรเทาอาการปวดของคุณควรเป็นไปเพื่อให้เกิดการอักเสบของ RA ภายใต้การควบคุม การรายงานเพิ่มเติมโดย Beth W. Orenstein