แบคทีเรียในกระเพาะอาหารมีลักษณะอย่างไรกับหลายเส้นโลหิตตีบ |

แบคทีเรียในลำไส้มีบทบาทสำคัญในการเป็นโรคเส้นโลหิตตีบแตกต่างกัน Shutterstock

การรอคอยที่สำคัญ

ล้านล้านของจุลินทรีย์ในลำไส้เล็กและลำไส้เล็กมีบทบาทสำคัญในสุขภาพของมนุษย์

แบคทีเรียในกระเพาะอาหารอาจมีบทบาทอย่างไร MS เกิดขึ้นหรือดำเนินไปได้

อาจเป็นไปได้ว่าการรักษา MS ที่เกี่ยวข้องกับลำไส้เล็กส่วนต้นจะได้รับการพัฒนาในทศวรรษหน้า

หลายเส้นโลหิตตีบ (MS) เป็นโรคที่ก้าวหน้าซึ่งหมายความว่ามันจะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป

ประมาณ 400,000 คนในสหรัฐอเมริกาและประมาณ 2.5 ล้านคนทั่วโลกที่อาศัยอยู่กับสภาพความต้องการที่จะหาวิธีการที่ดีในการรักษาและจัดการโรคได้นำนักวิทยาศาสตร์เข้าสู่ขอบเขตใหม่ของการวิจัย: วิธีการ "microbiome ลำไส้ "- สารพันธุกรรมของสัตว์ร้ายทั้งหมด li vii ในระบบทางเดินอาหารของเราอาจเปิดประตูสู่การรักษาด้วย MS ใหม่ในอนาคต

MS เป็นโรคเรื้อรังที่ร่างกายทำผิดปกติในส่วนของระบบประสาทของตัวเองผิดปกติหรือไม่? ถือว่าเป็นโรคที่ทำให้เกิดภูมิคุ้มกันเนื่องจากเกี่ยวข้องกับการโจมตีของระบบภูมิคุ้มกัน ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่ - แต่ไม่ใช่ทั้งหมด - พิจารณาว่าเป็นโรค autoimmune ซึ่งหมายความว่าระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายทำปฏิกิริยากับโปรตีนปกติที่เกิดขึ้นเหมือนกับว่าเป็นโปรตีนจากต่างประเทศ แต่โปรตีนที่เฉพาะเจาะจงหรือแอนติเจนที่ถูกโจมตีไม่ได้รับการระบุใน MS

ด้วย MS ระบบภูมิคุ้มกันโดยเฉพาะโจมตี myelin เปลือกหุ้มไขมันและปกป้องเส้นใยประสาทในสมองและเส้นประสาทไขสันหลังกาเช่นเดียวกับเซลล์ ที่ก่อให้เกิดเยื่อไมอีลินเรียกว่า oligodendrocytes

เยื่อไมอีลินที่สร้างความเสียหายเป็นเนื้อเยื่อแผลเป็นเรียกว่าเส้นโลหิตตีบและช่วยให้เส้นใยประสาทที่อยู่ใต้ต้นจะถูกโจมตีได้เช่นกัน เส้นประสาทที่เสียหายหมายถึงการรบกวนสัญญาณที่เดินทางระหว่างสมองกับเส้นประสาทไขสันหลังกาและส่วนที่เหลือของร่างกายนำไปสู่อาการบอกเล่าของโรค: ชา, พูดยาก, การประสานกล้ามเนื้อไม่ดี, การมองเห็นไม่ชัดและความเมื่อยล้าอย่างรุนแรง

จุลินทรีย์ในกระเพาะอาหารคืออะไร? นอกจากเซลล์ของเราเองร่างกายของเรายังมีแบคทีเรียไวรัสไวรัสเชื้อราและเซลล์ต้นกำเนิดที่เรียกว่าจุลินทรีย์ DNA ที่รวมกันของมันเรียกว่า microbiome "แบคทีเรียเหล่านี้ช่วยให้เราย่อยอาหารของเราให้วิตามินที่จำเป็นและช่วยในการพัฒนาระบบภูมิคุ้มกันและระบบภูมิคุ้มกันของเรา" Sarkis Mazmanian, PhD, ศาสตราจารย์ด้านจุลชีววิทยากล่าวว่า สถาบันเทคโนโลยีแห่งแคลิฟอร์เนียในพาซาดีนา แบคทีเรียส่วนใหญ่อาศัยอยู่ในระบบทางเดินอาหารของเราส่วนใหญ่มีแบคทีเรียมากกว่า 70% ของเซลล์เม็ดเลือดขาวทั้งหมดในร่างกาย ดังนั้นลำไส้ซึ่งรวมถึงลำไส้ใหญ่และลำไส้เล็กเป็นอวัยวะที่สำคัญของระบบย่อยอาหารและภูมิคุ้มกัน นั่นเป็นเพราะองค์ประกอบของแบคทีเรียในลำไส้ของมนุษย์มีบทบาทในการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันที่แข็งแรงในร่างกาย

"ลำไส้เป็นพื้นที่ที่ใหญ่เป็นอันดับสองของการสัมผัสร่างกายกับโลกภายนอกหลังผิวหนังซึ่งเป็นอุปสรรคที่ไม่สามารถผ่านได้มาก , Daniel Mielcarz, PhD, นักวิจัยด้านจุลชีววิทยาและภูมิคุ้มกันวิทยาของโรงเรียนแพทย์ Dartmouth's Geisel ใน Hanover, New Hampshire, และผู้เขียนร่วมในการศึกษาทบทวนเกี่ยวกับ microbiome ทางเดินอาหารที่เผยแพร่ใน

ตัวเลือกการรักษาในปัจจุบันทางประสาทวิทยา

ในเดือนเมษายนปี 2015

"ในคนส่วนใหญ่ระบบภูมิคุ้มกันที่บอบบางพัฒนาไปพร้อมกับระบบภูมิคุ้มกันที่ไม่สนใจเชื้อโรคและแบคทีเรียในท้องตลาด แต่อย่างจริงจังในการกำจัดเชื้อโรค" Dr. Mielcarz กล่าว นำไปสู่โรคลำไส้อักเสบเช่นโรค Crohn และอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลและหลักฐานที่เพิ่มขึ้นจากสัตว์และการศึกษาทางคลินิกในมนุษย์แสดงให้เห็นว่าความไม่สมดุลเหล่านี้สามารถมีบทบาทในการเจ็บป่วยที่เป็นระบบได้เช่นกัน "

microbiome ลำไส้ที่มีสุขภาพดีจะช่วยให้ร่างกายแข็งแรง แต่ความไม่สมดุล Mielcarz กล่าวถึงได้รับการเชื่อมโยงกับเงื่อนไขอื่น ๆ รวมทั้งสิวโรคหอบหืดและโรคภูมิแพ้โรคอ้วนโรคเบาหวานกลากมะเร็งและอื่น ๆ ความท้าทายคือนักวิทยาศาสตร์กำลังเริ่มเข้าใจ microbiome เท่านั้นและพวกเขาไม่จำเป็นต้องรู้ว่าองค์ประกอบของแบคทีเรียที่ "สุขภาพดี" อาจเป็นอย่างไร ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับ MS และ Gut Microbiome? ความไม่สมดุลใน แบคทีเรียในกระเพาะอาหารอาจระงับการแจ้งเตือนระฆังที่นำไปสู่ร่างกายมากเกินไปและโจมตีตัวเอง - ก่อให้เกิดโรคภูมิต้านตนเอง นักวิจัยไม่สามารถพูดได้ว่า microbiome เชื่อมโยงกับโรค autoimmune แต่หลักฐานที่มากขึ้นชี้ไปในทิศทางนั้น

"เรารู้ว่า MS เกิดจากการรวมกันของปัจจัยทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อม Ilana Katz Sand ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านประสาทวิทยาและผู้อำนวยการด้านการแพทย์ของ Corinne Goldsmith Dickinson Center กล่าวสำหรับ MS ที่โรงพยาบาลเมาท์ไซไนในนิวยอร์กซิตี้ ดร. แคทซ์แซนด์กล่าวว่า "การมีปฏิสัมพันธ์ระหว่างระบบทางเดินอาหารในระบบทางเดินอาหารและระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายเป็นเรื่องที่น่าเชื่อว่า" การที่จุลินทรีย์บางชนิดอาจกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันและกระตุ้นให้เกิด MS ได้อย่างไม่ถูกต้อง "

แต่ยังมีอีกหลายอย่างที่ต้องเรียนรู้

"ความรู้ของเราเกี่ยวกับการเชื่อมต่อระหว่าง microbiome ลำไส้และเส้นโลหิตตีบหลายเส้นยังคง จำกัด อยู่มาก" Dr. Mazmanian กล่าว "อย่างไรก็ตามกลุ่มต่างๆกำลังศึกษาว่าผลกระทบของ microbiome ส่งผลกระทบต่อ MS ในมนุษย์และแบบจำลองเมาส์"

อะไรที่ MS-Gut Research แสดงให้เห็นถึง

การศึกษาพบว่ามีการค้นพบความเชื่อมโยงระหว่าง microbiota ในลำไส้และ MS มากขึ้นเรื่อย ๆ ผลการศึกษาที่ไม่ได้ตีพิมพ์ที่นำเสนอในที่ประชุมประจำปีของสถาบันประสาทวิทยาอเมริกันพบความแตกต่างในองค์ประกอบของแบคทีเรียของเด็กที่มี MS เทียบกับผู้ที่ไม่มี การศึกษาอื่นที่นำเสนอในที่ประชุมเดียวกันพบว่ามีอาการเหมือนเส้นโลหิตตีบลดลงในหนูเมื่อหนูที่ได้รับยีสต์และการศึกษาอื่นที่นำเสนอในที่ประชุมประจำปี 2014 พบว่ามีการเปลี่ยนแปลงในแบคทีเรียในกระเพาะอาหารของผู้ที่มี MS เมื่อมีการรักษาบางอย่าง < การศึกษาบางชิ้นในหนูไม่สามารถทำซ้ำได้ในคน Mielcarz กล่าว แต่ก็ยังพบความเชื่อมโยงที่สำคัญและน่าแปลกใจระหว่างแบคทีเรียในระบบทางเดินอาหารและความก้าวหน้าของโรคระบบประสาทส่วนกลาง

ตอนนี้เรามีหลักฐานเบื้องต้นใน MS "แคทซ์แซนด์เสริม" นักวิจัยจำเป็นต้องยืนยันข้อค้นพบเหล่านี้และกำหนดวิธีที่อาจส่งผลต่อการรักษาทางคลินิก การปฏิบัติ กลุ่มนักวิจัยจากสี่สถาบันที่แตกต่างกันได้จัดตั้ง MS Microbiome Consortium ขึ้นในปี 2013

นั่นหมายความว่าแบคทีเรียในกระเพาะอาหารเป็นความลับในการบ่ม MS?

เกือบจะไม่เป็นที่แน่ชัด ถ้าแบคทีเรียในกระเพาะอาหารมีบทบาทใน MS เนื่องจากนักวิทยาศาสตร์สงสัยและเป็นหลักฐานแสดงว่าพวกเขาไม่ได้ทำทุกอย่างด้วยตัวเอง ปัจจัยอื่น ๆ หลายอย่างได้รับการเชื่อมโยงกับหลายเส้นโลหิตตีบเช่นการสูบบุหรี่การขาดวิตามินดีและปริมาณโซเดียมสูง

"เช่นเดียวกับการวิจัยในช่วงต้น ๆ ที่มีแนวโน้มว่าจะมีคนที่เก่งกว่าที่จะพยายามขายการรักษาของ MS ที่เกี่ยวข้องกับ microbiome ลำไส้ที่ยังไม่ได้รับการทดลองทางคลินิกอย่างเข้มงวด "Mielcarz พูดว่า

เขาเสริมว่า" ในขณะที่อาจมีอยู่ในบางจุดบำบัดที่มีประสิทธิภาพที่กำหนดเป้าหมาย microbiota ลำไส้เป็นตอนนี้ทุกคนพยายามที่จะขายสิ่งที่ตามเส้นเหล่านั้นคือ การทำสิ่งที่ไม่ได้รับการพิสูจน์ที่ดีที่สุด - และอันตรายที่เลวร้ายที่สุด "

อะไรจะเกิดขึ้นต่อไปสำหรับหลายเส้นโลหิตตีบและลำไส้ใหญ่?

การวิจัยมีแนวโน้มที่จะมุ่งไปในสองทิศทางหลักตาม Mielcarz หนึ่งคือ "วิธีการที่บุคคลส่วนใหญ่ที่มีการวิเคราะห์ microbiome ในกระเพาะอาหารและปัจจัยเสี่ยงทางพันธุกรรมร่วมกันซึ่งอาจเปิดเผยกลุ่มย่อยของผู้ป่วยโรค MS ที่ไม่ทราบมาก่อนหน้านี้ อีกอย่างหนึ่งกำลังค้นหาและเข้าใจว่าไส้เดือนมีผลต่อระบบภูมิคุ้มกันอย่างไร "

"ในอีกไม่กี่ปีข้างหน้าเราควรจะสามารถระบุได้ว่าลายเซ็น microbiome ของแต่ละบุคคลอาจมีประโยชน์หรือไม่เช่นเดียวกับการทดสอบการวินิจฉัยของ MS รวมถึงว่าลายเซ็นนั้นมีค่า prognostic เกี่ยวกับความร้ายแรงต่อไปหรือไม่" แคทซ์แซนด์กล่าว "เราควรจะสามารถแยกแยะได้ว่าการมีหรือไม่มีจุลินทรีย์บางชนิดทำนายการตอบสนองต่อการรักษาด้วย MS ที่เฉพาะเจาะจง"

เป้าหมายก็คือการหาว่ายาหรือขั้นตอนต่างๆเช่นการปลูกถ่ายอุจจาระสามารถจัดการกับเชื้อจุลินทรีย์ที่เป็นประโยชน์ต่อผู้ป่วยได้หรือไม่ กับ MS นักวิจัยจะตรวจสอบว่าอาหารยาปฏิชีวนะโปรไบโอติกและพรีไบโอติกทั้งหมดมีผลต่อจุลชีพและมีอิทธิพลต่อโรคเส้นโลหิตตีบแตกต่างกันอย่างไร

"ตอนนี้การวิจัยส่วนใหญ่เกี่ยวกับ microbios ในลำไส้ใหญ่ใน MS อยู่ในขั้นตอนการสำรวจโดยการศึกษามุ่งเน้นไปที่การอธิบาย microbiome ของผู้ป่วย MS "เทียบกับคนที่มีสุขภาพดี Mielcarz กล่าว แม้ว่าการศึกษาเหล่านี้จะแสดงให้เห็นถึงความเชื่อมโยงระหว่าง microbiome กับ MS แต่อาจเป็นไปได้ว่าการเปลี่ยนแปลงในลำไส้เล็กนั้นเป็นผลมาจากหลายเส้นโลหิตตีบและไม่ใช่สาเหตุของโรค

Mielcarz กล่าวว่า "เป็นการยากที่จะคาดเดาเส้นเวลา ในธุรกิจเภสัชกรรม แต่ฉันคิดว่าน่าจะเป็นไปได้ว่า บริษัท ตัวแทนที่ดัดแปลงมาจากจุลินทรีย์หรือไมโครบิโม่อาจเข้าสู่การทดลองทางคลินิกภายในห้าปีถัดไป "