Everyday Health: หลายคนที่เป็น rosacea สาบานโดย Accutane แต่อาจมีผลข้างเคียงที่รุนแรง ความคิดเห็นของคุณเกี่ยวกับการรักษาด้วย Accutane ในขนาดต่ำ
Jessica Wu, MD (drjessicawu.com)
หลายคนที่มี rosacea มีต่อมน้ำเหลืองที่ขยายขึ้นและ isotretinoin (ซึ่งก่อนหน้านี้มีอยู่ในชื่อ Accutane ขณะนี้มีเฉพาะใน Claravis ทั่วไปเท่านั้น) , Amnesteem และ Sotret) เป็นยาชนิดเดียวที่พิสูจน์ว่าหดตัวต่อมน้ำมัน ในขณะที่ isotretinoin ทำให้ผิวของคุณนุ่มนวลและปราศจากฝ้ามีผลข้างเคียงที่ชัดเจนและร้ายแรงที่เกี่ยวข้องกับมันดังนั้นจึงไม่ควรใช้หรือกำหนดเบา ๆ สำหรับผู้ป่วยของฉัน isotretinoin ในขนาดต่ำคือการบำบัดครั้งสุดท้าย ฉันใช้มันเมื่อทุกอย่างล้มเหลวและถ้าผู้ป่วยยินยอมที่จะเห็นฉันเป็นรายเดือนเพื่อติดตามการทำงานของเลือดอาการและผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ แม้ในเวลานั้นฉัน จำกัด ระยะเวลาไว้ 6-8 เดือน ผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถควบคุมอาการได้ดีโดยไม่มี isotretinoin Elizabeth Tanzi, MD (skinlaser.com)
Accutane (isotretinoin) ในขนาดต่ำอาจมีประสิทธิผลมากและความเสี่ยงต่อการเกิดผลข้างเคียงน้อยเมื่อ ปริมาณต่ำ แต่ก็ค่อนข้างไม่สะดวกเนื่องจากต้องทำการ bloodwork เดือนละครั้งเพื่อยืนยันว่าไม่มีผลต่อระดับตับหรือโคเลสเตอรอลและเห็นได้ชัดว่าการตั้งครรภ์เกิดจากคำถาม
Howard Murad, MD (murad.com)
Accutane สามารถเป็นประโยชน์สำหรับผู้ป่วยบางราย แต่จริงๆแล้วขึ้นอยู่กับแพทย์และผู้ป่วยเพื่อตรวจสอบสิ่งที่จะทำงานได้ดีที่สุดสำหรับการรักษา
Macrene Alexiades-Armenakas, MD (drmacrene.com)
ความกังวลเดียวกันด้าน ผลกระทบและภาวะแทรกซ้อน ดังนั้นฉันจึงรักษากรณีที่รุนแรงด้วยการรักษาด้วยกล้องจุลทรรศน์ด้วยความสำเร็จที่ยอดเยี่ยม ปกติแล้วการรักษาทุกๆ 2-3 เดือนก็พอเพียง
Jeannette Graf, MD (askdrgraf.com)
ฉันรู้สึกว่าเมื่อการรักษาอื่น ๆ ล้มเหลว Accutane ในขนาดต่ำจะมีประสิทธิภาพซึ่งเมื่อตรวจสอบอย่างถูกต้องมีอุบัติการณ์ด้านข้างต่ำ และปลอดภัยมาก
Neil Sadick, MD (sadickdermatology.com)
Accutane ขนาดต่ำเป็นเรื่องเสียเวลา Rosacea กลับมาและกลายเป็นความต้านทานและตอบสนองต่อการใช้ Accutane น้อยลง ถ้าใช้กับสิวหรือ rosacea ควรใช้ในปริมาณที่พอเหมาะ
Marta Rendon, MD (drrendon.com)
Isotretinoin (Accutane) ไม่ใช้สำหรับ rosacea แต่ใช้สำหรับสิวชนิดรุนแรง ผู้ป่วย rosacea บางรายมีการระบาดที่รุนแรงมากและไม่ตอบสนองต่อการรักษาเฉพาะบุคคลหรือยาปฏิชีวนะในช่องปาก ในกรณีดังกล่าว isotretinoin อาจได้รับการพิจารณาในปริมาณที่ต่ำและตรวจสอบโดยแพทย์ผิวหนังของพวกเขาอย่างใกล้ชิด Isotretinoin มีผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นและไม่ควรให้แก่หญิงตั้งครรภ์หรือหญิงเหล่านั้นที่กำลังตั้งครรภ์
H.L กรีนเบิร์ก, แมรี่แลนด์ (lasvegasdermatology.com)
Accutane เป็นวิธีการรักษาที่ยอดเยี่ยม อย่างไรก็ตามการให้ข้อ จำกัด ของรัฐบาลเกี่ยวกับการใช้งานนั้นผมเขียนเฉพาะในผู้ป่วยที่มีสิวรุนแรงหรือเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Accutane ขนาดต่ำอาจทำงานได้ดีและอาจทำงานได้ดีในการรักษา rosacea
Sarah Swanson (sarahswansonskincare.com)
เราไม่แนะนำให้ Accutane เนื่องจากมีข้อมูล จำกัด ที่สนับสนุนการใช้งาน แต่เราใช้ retinoids เฉพาะที่มีประสิทธิภาพพิสูจน์และลดความเสี่ยงของผลข้างเคียง
Eric Schweiger, MD (nyccosmeticdermatology.com)
เนื่องจากผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นฉันเพียงพิจารณา Accutane ในผู้ป่วยที่มี pustular รุนแรง , rosacea สิวเหมือนที่ไม่ตอบสนองต่อยาปฏิชีวนะในช่องปากและเฉพาะและการรักษาด้วยเลเซอร์ ในผู้ป่วยที่เป็น rosacea ที่ต้องการการรักษาด้วย Accutane เรามักใช้ยามาตรฐานเป็นเวลา 6 เดือน มันเป็นความท้าทายมากที่จะทำ Accutane ในปริมาณที่ต่ำในขณะนี้เนื่องจากการตรวจสอบเลือดและการเข้าชมผู้ป่วยจะต้องทุกเดือน ผู้ป่วยที่เป็น rosacea ส่วนใหญ่ไม่ได้มีเวลาในการเข้ารับการตรวจของแพทย์และการตรวจเลือดเป็นรายเดือนเป็นเวลาสองปีหรือนานกว่า
Nelson Lee Novick, MD (younglookingwithoutsurgery.com)
Accutane เป็นยาที่มีศักยภาพมากซึ่งอาจมีผลข้างเคียงระยะสั้นและระยะยาวจำนวนมาก Accutane เพิ่งได้รับการเชื่อมโยงกับการพัฒนาสาย (ไม่เกินสองทศวรรษต่อมา) ของโรคลำไส้ใหญ่รุนแรงโรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล การเชื่อมโยงไปยังภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรงนั้นกำลังได้รับการตรวจสอบอย่างกระตือรือร้น ปีที่ผ่านมาผมรายงานกรณีกระดูกปัญหากระดูกถาวรที่เกี่ยวข้องกับการใช้งาน ด้วยเหตุผลเหล่านี้ฉันจึงไม่เต็มใจที่จะให้ Accutane ในรูปแบบใด ๆ แต่รุนแรงที่สุดซึ่งอาจเป็นแผลเป็นที่มีรอยแผลเป็นจากสิวหรือ rosacea ที่ไม่ตอบสนองต่อวิธีการรักษาเฉพาะบุคคลและการรักษาในช่องปากที่ก้าวร้าวที่สุด เนื่องจากการรักษาโดยทั่วไปพบว่าประสบความสำเร็จค่อนข้างมากฉันไม่ค่อยพบการใช้งานที่จำเป็นในการกำหนดภาวะซึมเศร้าไม่ต้องสงสัยเลยว่า rosacea เป็นปัญหาผิวที่น่าหงุดหงิดและผู้ป่วยมักเป็นโรคนี้ ยินดีที่จะลองใช้มาตรการสุดโต่งในการรักษา rosacea Accutane เป็นยาในช่องปากที่ FDA อนุมัติสำหรับการรักษาสิว nodulocystic เมื่อได้รับปริมาณรังสีต่ำจะช่วยปรับปรุงการเกิด rosacea ในคนบางคนได้ น่าเสียดายที่ยาตัวนี้มีรายการผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้แม้ในระดับต่ำ นอกจากจะเป็นพิษต่อตับแล้วยังทำให้ระดับไตรกลีเซอไรด์สูงขึ้นเพิ่มความไวต่อแสงแดดและความบกพร่องทางด้านการคลอดที่ผู้หญิงควรตั้งครรภ์ขณะใช้ยา มีความกังวลบางอย่างที่ Accutane อาจเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์ที่เป็นไปได้หรือโรคลำไส้อักเสบ
ยาต้องใช้เลือดประจำเดือนและการเยี่ยมชมสำนักงานแพทย์เพื่อตรวจสอบว่าบุคคลนั้นสามารถทนต่อยาได้ดี แม้ว่าฉันอาจเห็นผลประโยชน์บางอย่างกับบุคคลที่มีรูปแบบรุนแรงของ rosacea ฉันไม่ได้เป็นผู้แสดงที่สำคัญของ Accutane สำหรับผู้ป่วยของฉันเป็นฉันชอบที่เป็นพิษน้อยกว่าและในกรณีส่วนใหญ่ยาที่มีประสิทธิภาพเท่าเทียมกันวิลเลียม Ting, MD (drwilliamting.com)
Accutane สำหรับยารักษาสิว rosacea ในระยะยาวไม่แนะนำให้ใช้โดยแพทย์ผิวหนังที่มีชื่อเสียงมากที่สุดและได้รับการยอมรับจาก FDA ว่าได้รับข้อมูลด้านผลข้างเคียง
Accutane is a ยาที่ดีเยี่ยมสำหรับทั้งสิวและ rosacea แต่ผลประโยชน์ระยะยาวไม่เป็นที่สอดคล้องกับ rosacea ใช่มีความเสี่ยงต่อผลข้างเคียง แต่ถ้ายานี้ได้รับการจัดการด้วยความเคารพคุณสามารถหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงที่รุนแรงได้ ฉันมักจะใช้ยามาตรฐานถ้าฉันใช้มัน
Brad Abrams, DO (abramsderm.com)
Accutane ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าใช้ได้ผลดี แนะนำให้ใช้ในการรักษาด้วยยาขนาดต่ำและติดตามผลเพื่อติดตามผลและป้องกัน / ควบคุมผลข้างเคียงที่ร้ายแรง
ใน rosacea ที่รุนแรงยาเฉพาะที่และยาปฏิชีวนะในช่องปากอาจไม่ มีประสิทธิภาพในการควบคุมอาการ ในกรณีนี้อาจเป็นตัวเลือกที่สามารถใช้ isotretinoin (Accutane) ในขนาดต่ำถึงปานกลาง กลไกการทำงานของ rosacea ไม่เป็นที่เข้าใจกันและการให้อาการของโรคในระยะยาวไม่ใช่เรื่องธรรมดา ความเสี่ยงของการใช้ isotretinoin เป็นของจริง แต่อาจจะคุยโว การเชื่อมโยงที่แท้จริงระหว่างการใช้ isotretinoin กับการเกิดโรคลำไส้อักเสบยังไม่ชัดเจนในเวลานี้ซึ่งผลการศึกษาไม่สอดคล้องกัน การรักษาด้วยยาที่ใช้ในขนาดต่ำจะลดโอกาสในการเกิดผลข้างเคียงเช่นความแห้งกร้านตับหรือไขมันผิดปกติและการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์
