ตัวเลือกของบรรณาธิการ

โรคเบาหวานโรคเบาหวานเป็นหนึ่งในสาเหตุที่สามารถป้องกันได้มากที่สุดของคนตาบอด แต่การเข้าถึงผู้เชี่ยวชาญที่สามารถตรวจหาโรคได้ยากทำให้เกิดอุปสรรคต่อการดูแลรักษา

สารบัญ:

Anonim

การแพทย์ อุปกรณ์ที่ใช้ปัญญาประดิษฐ์ (AI) เพื่อตรวจหาการสูญเสียการมองเห็นในผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 2 ขณะนี้มีให้บริการแก่สาธารณชนทั่วไปหลังจากที่สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ได้รับการอนุมัติอย่างรวดเร็วในช่วงต้นปีนี้

FDA อนุมัติ อุปกรณ์ที่เรียกว่า IDx-DR สำหรับการตลาดในวันพุธที่ 11 เมษายนและก่อนหน้านี้ในปีพ. ศ. 2561 องค์การอาหารและยา (FDA) ได้ให้ความสำคัญกับเทคโนโลยีที่ช่วยในการรักษาหรือวินิจฉัยโรคที่คุกคามชีวิตได้ดียิ่งขึ้น และผู้ที่ก่อให้เกิดความเสียหายที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ ในกรณีนี้ความเสียหายที่ไม่สามารถกลับคืนได้คือเบาหวานหรือการสูญเสียการมองเห็นที่เกิดจากโรคเบาหวาน

"มันน่าตื่นเต้นมากที่ได้รับการแต่งตั้งดังกล่าวเนื่องจากเรารู้แล้วว่าขั้นตอนนี้จะเคลื่อนที่ได้เร็วมาก" ไมเคิลอับรามอฟฟ์ ผู้ก่อตั้งและประธาน IDx จาก Coralville, Iowa และ Robert C. Watzk, MD, ศาสตราจารย์ด้านการวิจัยในเรตินาที่ University of Iowa Health Care Carver วิทยาลัยแพทยศาสตร์ในเมืองไอโอวา "สาเหตุที่ทำให้เกิดโรคเบาหวานและคุณเสี่ยงหรือ?

กว่า 100 ล้านคนอเมริกันกำลังอยู่กับโรคเบาหวานหรือ prediabetes , ตามที่ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ชาวอเมริกันกว่า 30 ล้านคน - 9.4 เปอร์เซ็นต์ของประชากรสหรัฐฯ - มีโรคเบาหวานประเภท 1 หรือโรคเบาหวานประเภท 2 ตามที่ CDC

โรคจอประสาทตาเบาหวานเป็นหนึ่งในหลายภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพที่เป็นไปได้ที่ผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 อาจต้องเผชิญหากทำเช่นนั้น ไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดี ตามที่ National Eye Institute (NEI) การเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือดทำให้เกิดความเสียหายกับหลอดเลือดเล็ก ๆ ในจอตา ทำให้สายตาของคุณบิดเบี้ยวเนื่องจากหลอดเลือดรั่วไหลหรือเลือด ในขั้นที่สูงที่สุดมีการเกิดแผลเป็นและการสูญเสียเซลล์เนื่องจากหลอดเลือดผิดปกติใหม่จะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วบนผิวหน้าของเรตินา

ที่เกี่ยวข้อง:

8 วิธีในการปกป้องสุขภาพตาของคุณด้วยโรคเบาหวาน

สายตาของคน สามารถบันทึกเมื่อวินิจฉัยโรคได้ในช่วงต้น หากบุคคลนั้นได้รับการวินิจฉัยโดยไม่ได้รับการวินิจฉัยจนกว่าจะมีอาการสูญเสียการมองเห็นความเสียหายจะไม่สามารถแก้ไขได้ ตามรายงานของ CDC พบว่าในแต่ละปีมีผู้ป่วยรายใหม่ 12,000 ถึง 24,000 รายที่เป็นตาบอดโรคเบาหวาน

วิธีการใหม่ในการตรวจหาสัญญาณของผู้ป่วยเบาหวาน เขาเริ่มมาเกือบ 20 ปีแล้ว ในฐานะจักษุแพทย์ในเนเธอร์แลนด์เขารู้สึกหงุดหงิดกับความสามารถในการตรวจคัดกรองจอตาเบาหวานที่ไร้ประสิทธิภาพโดยคิดว่า "จะต้องมีวิธีที่ดีกว่านี้" โดยใช้การฝึกอบรม AI และการพัฒนาซอฟต์แวร์ก่อนหน้านี้เขาเริ่มค้นคว้าวิธีแก้ไขปัญหาเพื่อปรับปรุงกระบวนการ iDx-DR ทำงานอย่างไรเพื่อเพิ่มความเร็วในการวินิจฉัยโรคเบาหวาน

การใช้กล้อง fundus ผู้ดำเนินการฝึกหัดจับภาพสองภาพต่อตา

ภาพถูกส่งผ่านคอมพิวเตอร์ไปยัง IDx-DR

น้อยกว่าหนึ่งนาที IDx-DR สามารถวิเคราะห์ภาพและรายงานผลได้

ถ้าการทดสอบเป็นบวกสำหรับผู้ป่วยเบาหวานที่เป็นเบาหวานมากกว่าผู้ป่วยจะถูกเรียกตัวเองเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสายตา

  1. "กุญแจสำคัญ คือ AI สามารถตัดสินใจทางคลินิกได้ "Abramoff กล่าว "ผู้เชี่ยวชาญหลายคนใช้ AI เพื่อช่วยในการวินิจฉัย แต่สิ่งที่จำเป็นจริงๆที่จะช่วยให้ต้นทุนและคุณภาพของการดูแลสุขภาพคือเพื่อให้แน่ใจว่าระบบเหล่านี้เป็นอิสระ - นั่นคือเครื่องสามารถทำการตัดสินใจทางคลินิกได้ด้วยตัวเอง"
  2. ในบางพื้นที่ของประเทศสหรัฐอเมริกา telemedicine ช่วยแบ่งอุปสรรคให้กับผู้ป่วยได้ดีขึ้น
  3. โรคเบาหวานขู่ว่าจะเป็นโรคไตหรือไม่? 'ปีเตอร์ Campochiaro, MD, ศาสตราจารย์ด้านจักษุวิทยาที่ John Hopkins Medicine ในบัลติมอร์กล่าวว่า "การเข้าถึงเครื่องมือวินิจฉัยโรคเบาหวาน Telemedicine ช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพสามารถประเมินวินิจฉัยและรักษาผู้ป่วยได้จากระยะไกลโดยใช้เทคโนโลยีโทรคมนาคม ปัจจุบันมีโครงการริเริ่มด้าน telemedicine เพื่อถ่ายภาพของจอประสาทตาในสำนักงานของแพทย์ปฐมภูมิโดยใช้กล้องดิจิทัล ภาพเหล่านี้ถูกอัพโหลดไปยังเว็บไซต์ที่พวกเขาได้รับการตรวจสอบโดยแพทย์หรือช่างเทคนิคที่ได้รับการฝึกฝนเพื่อตรวจหาโรคจอประสาทตาเบาหวาน "Dr. Campochiaro กล่าวว่า
  4. แม้จะมี telemedicine แล้วระบบเหล่านี้ก็ยังไม่ได้ใช้กันอย่างแพร่หลาย แท็กและความไม่เต็มใจของแพทย์ที่จะยอมรับเทคโนโลยีใหม่ ๆ ปัจจัยเหล่านี้อาจส่งผลต่อความสำเร็จของ IDx-DR ด้วยแม้ว่าจะมีข้อได้เปรียบจากการวินิจฉัยโรคในทันทีและในสถานที่ Campochiaro "การใช้ปัญญาประดิษฐ์ในการประเมินและระบุถึงโรคจอประสาทตาเบาหวานมีศักยภาพ ก้าวไปข้างหน้าขึ้นอยู่กับวิธีที่ดีปัญญาประดิษฐ์จะถูกนำมาเปรียบเทียบกับนักเรียนระดับประถม "เขากล่าว Campochiaro กล่าวว่าค่าใช้จ่ายปัจจุบันเป็นอุปสรรคสำหรับผู้ป่วยจำนวนมากและถ้า IDx-RX พิสูจน์แล้วว่ามีราคาไม่แพงกว่า telemedicine นั่นอาจเป็นกุญแจสำคัญ Abramoff พูดว่า

IDx-RX: นำการวินิจฉัยไปสู่คน

แม้ว่าโรคจอตาโรคเบาหวานเป็นหนึ่งในสาเหตุที่สามารถป้องกันได้มากที่สุดจากการตาบอดหรือการสูญเสียการมองเห็น 50 CDC กล่าวว่าผู้ป่วยโรคเบาหวานไม่ได้รับการตรวจสายตาบ่อยๆหรือได้รับการวินิจฉัยว่าสายเกินไปเพื่อให้สามารถรักษาได้สำเร็จ สำหรับคนเป็นโรคเบาหวานการเข้าถึงผู้เชี่ยวชาญอาจเป็นอุปสรรค "ในระหว่างการทดลองทางคลินิกของเราเรามีสถานที่ใน New Mexico ใกล้กับชายแดนและหลายคนเหล่านี้มีโรคเบาหวาน พยาบาลและแพทย์ให้การรักษาที่ดีเยี่ยม แต่พวกเขาไม่สามารถให้การตรวจสายตาและจักษุวิทยาที่ใกล้เคียงที่สุดต้องใช้เวลาขับรถสี่ชั่วโมง ไม่มีทางที่จะทำให้ผู้คนอยู่ที่นั่นได้ "เมื่อ IDx-DR อยู่ในสถานที่แล้วผู้ให้บริการก็สามารถถ่ายภาพที่มีคุณภาพสูงและได้รับการวินิจฉัยได้เกือบทุกขณะเขาพูดว่า" มันเกี่ยวกับการที่ ผู้ป่วย "Abramoff กล่าว "การดูแลขั้นปฐมภูมิคือที่ที่คุณสามารถเข้าถึงผู้คนและสถานที่ที่คุณต้องการให้การวินิจฉัยเกิดขึ้นได้" เนื่องจากผลการตรวจวินิจฉัยนั้นเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วแพทย์จึงสามารถให้คำแนะนำแก่ผู้ป่วยเกี่ยวกับการติดตามผลขณะที่ยังอยู่ในที่ทำงาน การขจัดความจำเป็นในการเดินทางไปยังผู้เชี่ยวชาญอาจเพิ่มอัตราการทดสอบและวินิจฉัยผู้คนในชุมชนที่ด้อยโอกาสที่การขนส่งและความพิการทางร่างกายอาจเป็นอุปสรรคต่อการดูแล

:

10 เคล็ดลับในการปกป้องวิสัยทัศน์และการป้องกันของคุณ คนตาบอด

การเข้าถึงที่เพิ่มขึ้นและการลดค่าใช้จ่ายเพื่อวินิจฉัยโรคเบาหวานได้ดีขึ้น

นี่เป็นครั้งแรกของเครื่อง AI จำนวนมากที่สามารถตรวจวินิจฉัยและวินิจฉัยโรคในสถานบริการปฐมภูมิได้หรือไม่? อับรามอฟฟ์เชื่ออย่างนั้นตราบเท่าที่สามารถช่วยลดต้นทุนปรับปรุงคุณภาพและปลอดภัยสำหรับผู้ป่วย

ตามรายงานล่าสุดของ CDC Southern Appalachia มีอัตราการวินิจฉัยโรคเบาหวานที่สูงที่สุดในสหรัฐอเมริกา ในพื้นที่ห่างไกลในภูมิภาคนี้ IDx-DR อาจมีผลกระทบต่อชีวิตผู้ป่วยเบาหวาน "อุปกรณ์นี้ดูน่าประทับใจมาก" Brian Kaderli, MD, ในคณะของ Hendersonville Rural Family Medicine Residency Program ใน North Carolina กล่าว "ถ้าฉันสามารถตรวจหาเบาหวานได้ในคลินิกผู้ป่วยของฉันอาจหลีกเลี่ยงการไปหาผู้เชี่ยวชาญในการดูแลได้ทุกปี ผู้ป่วยส่วนใหญ่ของฉันไม่มีประกันและเครื่องมือคัดกรองที่ผู้ให้บริการหลักสามารถใช้จะช่วยปกป้องวิสัยทัศน์ของตนและลดค่าใช้จ่ายให้กับระบบสุขภาพ "

arrow