ในผู้ป่วยที่ได้รับยาชื่อ daratumumab พบว่าร้อยละ 43 มีการตอบสนองอย่างสมบูรณ์ - หมายถึงไม่มีอาการของโรคมะเร็งเหลืออยู่ เมื่อเทียบกับร้อยละ 19 ของผู้ป่วยที่ได้รับยามาตรฐานตามลำพัง
และมากกว่า 13.5 เดือนการรวมกันของ daratumumab ช่วยลดความเสี่ยงของการเสียชีวิตของผู้ป่วยหรือเห็นความก้าวหน้าของมะเร็งได้ถึงร้อยละ 63 การศึกษาพบว่า
นักวิจัยเรียก ผล "ประวัติการณ์" สำหรับผู้ป่วยเช่นนี้ มีผู้ป่วยโรคมะเร็งปัสสาวะทุกรายที่มีอาการกำเริบหรือมีอาการอักเสบซึ่งหมายความว่าโรคมะเร็งได้กลับมาหรือล้มเหลวในการตอบสนองต่อการรักษาก่อนหน้านี้ "มีความเป็นไปได้สูงว่าระบบนี้จะได้รับการฝึกฝนอย่างรวดเร็วโดยแพทย์" ดร. เมเลติออสดิโมโดปูลอสศาสตราจารย์แห่งชาติและ Kapodistrian University of Athens ในกรีซ
Dr Vincent Rajkumar ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งที่ Mayo Clinic ใน Rochester, Minn กล่าวว่าเขาเป็นหนึ่งในนั้น
คำสั่งผสมสามข้อจะเป็นทางเลือกแรกของเขาสำหรับผู้ป่วยที่เป็นเนื้องอกที่มีอาการกำเริบครั้งแรก Rajkumar กล่าวว่า
เขาเขียนบทความตีพิมพ์พร้อมกับผลการวิจัยในฉบับ
New England Journal of Medicine
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองหลายตัวเป็นมะเร็งที่เริ่มขึ้นในเซลล์เม็ดเลือดขาวบางชนิด ในสหรัฐอเมริกามีสัดส่วนน้อยกว่าร้อยละ 2 ของมะเร็ง theo nghiêncứucủaViệnnghiêncứu ung thưquốc gia Hoa Kỳ (US National Cancer Institute), chỉcókhoảng 48 phầntrămngườiMỹbịbệnhnàyvẫncònsống sau 5 nămđiềutrị. มะเร็งมักจะกลับมา
ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องมีทางเลือกในการรักษาหลายอย่างเมื่อเกิดขึ้น Rajkumar อธิบาย Dimopoulos กล่าวว่า "เราจำเป็นต้องเรียนยาเสพติดใหม่ ๆ ที่แตกต่างกันออกไปจากกันและกัน"
โชคดีที่ยาใหม่ ๆ เข้าสู่ตลาดในช่วง 2-3 ปีที่ผ่านมา
เกี่ยวกับโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว
Daratumumab ซึ่งขายเป็น Darzalex เป็นหนึ่งในนั้น หลังจากได้รับการอนุมัติในสหรัฐอเมริกาเมื่อปีที่แล้วหลังจากการทดลองแสดงให้เห็นว่ายาที่ได้รับเพียงอย่างเดียวสามารถลดเนื้องอกในผู้ป่วยโรคมะเร็งที่มีอาการกำเริบหรือเป็นมะเร็งได้
การทดลองใหม่ได้ทดสอบผลของการเพิ่ม daratumumab เป็นยามาตรฐานที่สอง: lenalidomide ( Revlimid) และ dexamethasone
นักวิจัยได้คัดเลือกผู้ป่วย 569 รายและสุ่มให้ผู้ป่วยได้รับ lenalidomide และ dexamethasone คนเดียวหรือเป็นยาสามสูตร
กว่า 14 เดือนผู้ป่วย 41% กลุ่มบำบัดทั้งสองเสียชีวิตหรือเห็นความคืบหน้าของมะเร็ง เมื่อเทียบกับผู้ป่วยเพียง 18.5 เปอร์เซ็นต์ที่ได้รับยาทั้งสามชนิด
Daratumumab ยังมีอัตราการตอบสนองที่สูงขึ้นกว่าสองเท่า 43% เมื่อเทียบกับ 19%
ยาที่ได้รับจากการฉีดยาลงบนลิ้น โปรตีนในเซลล์ myeloma เรียกว่า CD38 มีความคิดที่จะทำงานโดยการฆ่าเซลล์มะเร็งโดยตรงและช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันโจมตีพวกเขา
แต่ก็มีผลข้างเคียงเช่นกัน ตามที่สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกากล่าวถึงอาการที่พบได้บ่อยที่สุด ได้แก่ ปฏิกิริยาที่เกี่ยวกับการแช่เยือกแข็งความเหนื่อยล้าคลื่นไส้ปวดหลังและไข้
ยานี้ยังสามารถลดจำนวนเม็ดเลือดของผู้ป่วยลงได้ซึ่งอาจทำให้พวกเขาเสี่ยงต่อการติดเชื้อ , โลหิตจางหรือเลือดออกมากเกินไปและช้ำ>
จากนั้นก็มีความโหดร้ายและค่าใช้จ่ายในการรักษา Daratumumab ต้องมีการฉีดยารายสัปดาห์เพื่อเริ่มต้นจากนั้นให้ลดลงเป็นรายเดือน ในการศึกษานี้เช่นเดียวกับการศึกษาเกี่ยวกับเนื้องอกอื่น ๆ สูตรทั้งหมดก็ยังคงไม่มีที่สิ้นสุดจนกว่าผู้ป่วยจะเดินหน้าหรือออกจากผลข้างเคียง
Rajkumar กล่าวว่า "เราต้องการการทดลองที่จริงแล้วถามว่า" เราต้องการการทดลองจริงหรือไม่? "
" เราสามารถรักษาผู้ป่วยเป็นเวลาหนึ่งปีแล้วหยุดสำหรับเวลา? เขากล่าวว่าคำถามอื่น ๆ ตาม Rajkumar เป็นวิธีที่ดีผลการวิจัยในปัจจุบันจะแปลให้กับผู้ป่วยสหรัฐ: ผู้ป่วยที่ลงทะเบียนเรียนในการทดลองจาก 18 ประเทศซึ่งส่วนใหญ่ไม่เคยได้รับ lenalidomide ก่อน
ในประเทศสหรัฐอเมริกา, Rajkumar กล่าวว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เป็นเนื้องอกที่เป็นเนื้องอกจะได้รับ lenalidomide แล้ว เขาเสริมว่าแม้ว่าผู้ป่วยที่เพิ่งกลับมาจะไม่สามารถทนต่อการรักษาที่มี lenalidomide ได้
แม้จะมีคำถาม Rajkumar กล่าวว่าผลการทดลองพบว่า "มีแนวโน้มมากที่สุด" ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา
"ผมไม่สงสัยเลยว่า ) จะช่วยให้ผู้รอดชีวิตที่เป็นมะเร็งมีชีวิตรอดไปได้อย่างมีความก้าวหน้า "เขากล่าว
Janssen Biotech ซึ่งทำการตลาด Darzalex ได้รับทุนสนับสนุนจากการศึกษา Dimopoulos และบางส่วนของนักวิจัยร่วมได้ทำหน้าที่ในคณะกรรมการที่ปรึกษาของ บริษัท
