อาการลำไส้แปรปรวนเป็นโรคทางเดินอาหารที่พบมากที่สุดซึ่งมีผลต่อชาวอเมริกัน 35 ล้านคน Satish Rao, MD, หัวหน้าระบบทางเดินอาหารและตับและผู้อำนวยการศูนย์สุขภาพทางเดินอาหารที่ Georgia Regents University กล่าวว่า "IBS เข้าใจผิดโดยผู้คนจำนวนมาก "มันดูดีขึ้นภายในทศวรรษที่ผ่านมา แต่มันอาจเป็นหมวดหมู่ที่เราจัดกลุ่มผู้ป่วยจำนวนมากที่มีอาการที่เราไม่เข้าใจ"
Jeff Roberts รู้ดีว่า IBS สามารถวินิจฉัยและมีชีวิตอยู่ได้อย่างไร กับ โรเบิร์ตมีปัญหาท้องที่ตอนเด็กซึ่งทำให้เขาพลาดโรงเรียนจำนวนมาก กุมารแพทย์ของเขาและหลาย gastroenterologists "ทั้งหมดเห็นพ้องกันว่าฉันเพียงแค่มีกระเพาะอาหารประสาท." ที่อายุ 16 ปีเขาได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นแพ้แลคโตส มันไม่ได้จนกว่าโรเบิร์ตอยู่ในยุค 20 ของเขาหลังจากที่แพทย์วินิจฉัยออกทุกอย่างจากโรค celiac เพื่อมะเร็งลำไส้ใหญ่ที่ IBS ได้รับการวินิจฉัย IBS มีผลต่อลำไส้ใหญ่หรือลำไส้ใหญ่ทำให้ลำไส้ใหญ่ปวดและก๊าซท้องเสียและ ท้องผูก. ซึ่งแตกต่างจากโรคลำไส้ที่รุนแรงมากขึ้นเช่น Crohn และลำไส้ใหญ่อักเสบไม่ทำให้เกิดการอักเสบหรือความเสียหายถาวร แต่อาการอาจรุนแรงพอที่จะแทรกแซงการทำงานและวิถีชีวิตของคนได้
"การพูดเกี่ยวกับนิสัยการขับถ่ายของเราในที่สาธารณะเป็นเรื่องตลกขบขันในสังคมของเรา แต่คนที่มี IBS อาจใช้เวลาหลายชั่วโมงในการเดินไปมาที่ห้องน้ำทุกวัน "โรเบิร์ตส์อายุ 51 ปีผู้ก่อตั้ง IBS Self Help and Support Group กล่าว Stephen Wangen, MD จากศูนย์บำบัด IBS ในเมือง Seattle กล่าวว่า "คนส่วนใหญ่มีช่วงเวลาที่ยากลำบากในการใช้ชีวิตตามปกติ "มันน่าผิดหวังสำหรับพวกเขา"
การวินิจฉัยโรคอาจใช้เวลานานเช่นเดียวกับโรเบิร์ตและมักเกี่ยวข้องกับกระบวนการกำจัดภาวะที่มีอาการคล้ายคลึงกัน ผู้ป่วยอาจมีสิ่งที่ Dr. Rao เรียกสัญญาณว่า "น่ากลัว" เช่นเลือดในอุจจาระการสูญเสียน้ำหนักโลหิตจางหรือมีมวลในท้องซึ่งอาจส่งสัญญาณให้เกิดโรคร้ายแรงขึ้นได้
เงื่อนไขหลายอย่างรวมถึงโรค celiac ซึ่งใน ลำไส้เล็กไม่สามารถทนต่ออาหารที่มีโปรตีนตังร่วมกับ IBS มะเร็งลำไส้ใหญ่อาจทำให้เกิดอาการปวดท้องและรู้สึกไม่สบาย ผู้ป่วยที่เป็นลำไส้ใหญ่ที่อักเสบลำไส้ใหญ่เป็นแผลมีอาการปวดท้องรุนแรงและท้องเสียเป็นประจำ โรค Crohn มีผลต่อระบบทางเดินอาหารทั้งหมดและทำให้เกิดอาการปวดท้องและท้องเสีย
ในกรณีของ Roberts เขาได้รับการตรวจ colonoscopies, CT scan ท้อง, MRIs และการทดสอบการแพ้แลคโตส
เมื่อเงื่อนไขอื่น ๆ ถูกตัดออกไปแพทย์มักใช้สิ่งที่ เรียกว่า "Rome Criteria" เพื่อวิเคราะห์ IBS ถ้าผู้ป่วยมีอาการปวดท้องอย่างน้อย 3 เดือนและอาการอย่างน้อย 2 อาการต่อไปนี้:
อาการปวดท้องหายไปหลังการเคลื่อนไหวของลำไส้
ความถี่ของการรักษาด้วย IBS การเปลี่ยนแปลงของลำไส้เปลี่ยนแปลง
การเปลี่ยนแปลงรูปลักษณ์ของอุจจาระ
- เมื่อ IBS ได้รับการวินิจฉัยราวราวกับว่าเขาจะ "จำแนก" ผู้ป่วยตามอาการของพวกเขาเพื่อการรักษาที่ตรงเป้าหมายมากขึ้น ถ้าผู้ป่วยมีอาการท้องผูกคงที่เช่นราวจะให้ยาเส้นใยและยาระบายหรือการผ่อนคลายกล้ามเนื้อท้อง ผู้ป่วยที่มีอาการท้องเสียตลอดเวลาอาจต้องใช้ยาป้องกันโรคท้องร่วงพร้อมกับโปรไบโอติกเพื่อควบคุมแบคทีเรียในลำไส้ซึ่งอาจเป็นสาเหตุของการระคายเคืองและการอักเสบได้
- ยังไม่ชัดเจนว่าเป็นสาเหตุของ IBS แม้ว่าจะมี หลายปัจจัยที่อาจมีบทบาทอย่างเช่นระดับแบคทีเรียในกระเพาะอาหารและอาการแพ้อาหารราวกับ Dr. Wangen ชี้ว่า "กระเพาะอาหารได้รับผลกระทบจากทุกสิ่งที่เรากินเข้าไปซึ่งสามารถลดระดับแบคทีเรียที่ดีและไม่ดีได้ "
- การแพ้อาหารอาจเป็นปัจจัยที่มีส่วนร่วมแม้ว่าจะต้องการการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อทำความเข้าใจเกี่ยวกับการเชื่อมต่อที่แน่นอน "แม้ว่าบางครั้งพวกเขาเรียกว่าแพ้หรือแพ้ แต่ก็เป็นปฏิกิริยาภูมิคุ้มกัน" Wangen กล่าว "เราไม่กินอาหารที่เป็นโสดเรากินอาหารที่มีส่วนผสม 20 อย่างในสิ่งเดียว ดังนั้นจึงเป็นเรื่องยากมากที่จะระบุถึงอาการแพ้อาหาร "
Rao แสดงให้เห็นว่า IBS ของผู้ป่วยบางรายอาจเป็นผลมาจากการไม่รับน้ำตาลซึ่งเป็นสภาวะที่สามารถวินิจฉัยได้ด้วยการทดสอบลมหายใจ ความเครียดอาจทำให้อาการแย่ลงและการวิจัยชี้ให้เห็นว่าการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนมีบทบาท (ซึ่งอาจอธิบายได้ว่าทำไมผู้หญิงถึงมีแนวโน้มที่จะมี IBS)
สำหรับผู้ป่วยเช่น Roberts, IBS สามารถจัดการได้โดยการเปลี่ยนอาหารและไลฟ์สไตล์ โรเบิร์ตพบว่าการขจัดอาหารไขมันคาเฟอีนและช็อกโกแลตช่วยลดอาการของโรคได้ นอกจากนี้เขายังใช้เวลาต่อต้าน depressant สำหรับปวดท้อง ราวอธิบายว่ากิจกรรมที่ผิดปกติของเซลล์ประสาทอาจทำให้สมองคิดได้ว่ากระเพาะอาหารอยู่ในสภาวะที่มีความรู้สึกไวเมื่อไม่เป็นจริง ผู้ที่เป็นโรคซึมเศร้าสามารถป้องกันสัญญาณผิดพลาด
โรเบิร์ตยังคงมีเหตุการณ์ลุกเป็นไฟที่ทำให้เขาพลาดเหตุการณ์ในครอบครัวหรือการเดินทางล่าช้าและเขาต้องการให้คนอื่นรู้ว่า IBS ทำให้สุขภาพทรุดโทรมลงได้อย่างไร "ฉันรู้สึกเป็นครั้งคราวโดยความเจ็บป่วยและภาวะซึมเศร้าเมื่อฉันประสบกับการลุกโชติช่วงรุนแรงขึ้น" เขาเขียนไว้ในเว็บไซต์ IBS Self Help and Support Group "ฉันได้ยินจากคนจำนวนมากที่หามั่นใจในการรู้ว่ามีคนอื่น ๆ ออกมีที่รู้สึกแบบเดียวกับที่พวกเขาทำ"
