ภาวะน้ำตาลในเลือดไม่ทราบ: 5 สิ่งที่ควรทราบหากคุณเป็นโรคเบาหวาน

สัญญาณของระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ ได้แก่ ความสับสนวุ่นวายและในกรณีที่ร้ายแรงการสูญเสียจิตสำนึกภาพเก่ง

ทุกๆครั้งมีข่าวเกี่ยวกับคนที่มี โรคเบาหวานชนิดที่ 2 ซึ่งสูญเสียสติขณะขับรถเพราะมีระดับน้ำตาลในเลือดต่ำมาก อุบัติเหตุที่น่าสะพรึงกลัวดังกล่าวมักเกิดจากความไม่รู้ตัวเมื่อระดับน้ำตาลในเลือดลดลงเมื่อระดับน้ำตาลในเลือดลดลงอย่างไม่เป็นอันตรายโดยที่บุคคลที่ไม่เคยสังเกตเห็น

ขณะขับรถด้วยภาวะน้ำตาลในเลือดอาจเป็นกรณีที่แย่ที่สุดเมื่อคุณป่วยเป็นโรคเบาหวาน โต๊ะของคุณในขณะที่ช้อปปิ้งร้านขายของชำในหมู่คนแปลกหน้าหรือแม้กระทั่งที่บ้านในขณะที่ไปเกี่ยวกับงานประจำของคุณ ความจริงเรื่องนี้เป็นความไม่เข้าใจภาวะน้ำตาลในเลือดไม่น่ากลัวไม่ว่าจะเกิดขึ้นเมื่อไรคนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคเบาหวานรู้สึกถึงภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำหรือน้ำตาลในเลือดต่ำเมื่อระดับน้ำตาลในเลือดลดลงต่ำกว่า 70 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร (mg / dL) จิลล์ Silverman, MD, หัวหน้าแพทย์ต่อมไร้ท่อที่ Kaiser Permanente ใน Los Angeles, California กล่าว คุณอาจรู้สึกสั่นสะเทือนระคายเคืองขับเหงื่อหรือหิวโหยเนื่องจากฮอร์โมน "ต่อสู้หรือบิน" ร่างกายของคุณบอกคุณว่าคุณต้องการน้ำตาลกลูโคสมากขึ้นซึ่งเป็นแหล่งพลังงานหลักของเซลล์ของเราทันทีทันใด

ในคน มีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำไม่ตอบสนองต่อฮอร์โมนที่ไม่เกิดขึ้นและระดับน้ำตาลในเลือดของคุณยังคงลดลง นี้เป็นอันตรายมากสำหรับสมองซึ่งต้องคงที่อุปทานของน้ำตาลกลูโคสในการทำงานอย่างถูกต้อง "ถ้าระดับน้ำตาลในเลือดลดลงต่ำกว่า 55 [mg / dL] คนเริ่มสับสนและสามารถพัฒนาไปสู่ที่ที่พวกเขาสามารถเสียสติได้" ดร. ซิลเวอร์แมนกล่าวถึงแนวทางการให้ระดับน้ำตาลในเลือดของสมาคมโรคเบาหวาน การควบคุมซึ่งปรากฏในบทความที่ตีพิมพ์ในเดือนมกราคมปีพ. ศ. 2560 ในวารสาร

Diabetes Care ความไม่เข้าใจภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำพบได้บ่อยในคนที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 แต่อาการที่น่ากลัวเหล่านี้อาจเกิดขึ้นกับผู้ป่วยประเภทที่มีความก้าวหน้า 2 เบาหวานที่อยู่ในอินซูลิน ข่าวดีก็คือยิ่งดีคุณเข้าใจเงื่อนไขนี้ยิ่งคุณสามารถควบคุมเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดเหตุการณ์เช่นนี้ได้ นี่คือสิ่งที่คุณต้องรู้:

1. "สาเหตุหลักที่ทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเกิดขึ้นได้เนื่องจากคนที่มีน้ำตาลในเลือดต่ำซ้ำ ๆ ซ้ำแล้วซ้ำอีกและร่างกายก็หยุดการรับรู้ว่าเป็นอาการผิดปกติ" Silverman กล่าวว่า

ภาวะน้ำตาลในเลือดมักเกิดจากการเปลี่ยนแปลงในอาหารการออกกำลังกายหรือยา "หลายครั้งที่เหตุการณ์นี้เกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยตัดสินใจที่จะควบคุมโรคเบาหวานของตน" Silverman อธิบาย พวกเขาเริ่มกินดีขึ้นออกกำลังกายมากขึ้นและใช้ยาทั้งหมดของพวกเขา "บางทีพวกเขาไม่ได้ทำอย่างสมบูรณ์แบบก่อนและตอนนี้พวกเขาเริ่มต้นทำทุกสิ่งที่ถูกต้อง แต่พวกเขาพบว่ายาเป็นจริงมากเกินไป"

โรคเบาหวานชนิดที่ 2 ขั้นสูงยังสามารถทำให้ตับอ่อนที่เสื่อมสภาพและการทำงานของไต, การเพิ่มความเสี่ยงของภาวะน้ำตาลในเลือด Kathleen Dungan, MD, MPH, นักวิเคราะห์ด้านระบบต่อมไร้ท่อที่ศูนย์การแพทย์ Wexner ในรัฐโอไฮโอสเตทในโคลัมบัสกล่าวว่าคนที่ฉีดอินซูลินมากขึ้นจำเป็นต้องฉีดมากขึ้น "ภาวะน้ำตาลในเลือดลดลงหรือภาวะน้ำตาลในเลือดซ้ำอีกครั้งสามารถทำให้ผู้ป่วยมีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำได้" เธอกล่าว

2. การศึกษาที่ตีพิมพ์ในวารสาร

การวิจัยโรคเบาหวานและการปฏิบัติทางคลินิก

คาดว่าเกือบ 10 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ได้รับความรู้สึกไม่เพียงพอของภาวะน้ำตาลในเลือดอินซูลิน การศึกษาอื่นที่ตีพิมพ์ในเดือนกันยายนปีพ. ศ. 2560 ในการวิจัยโรคเบาหวาน

และการปฏิบัติทางคลินิก พบว่าผู้ป่วยโรคเบาหวานที่เคยใช้เครื่องตรวจสอบระดับน้ำตาลอย่างต่อเนื่องพบว่าภาวะน้ำตาลในเลือดลดลงอย่างมากซึ่งพวกเขาไม่ได้สังเกตเห็นด้วยตัวเอง มากกว่าครึ่งหนึ่งของสิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นในช่วงเวลากลางคืน ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเป็นเรื่องปกติในชั่วข้ามคืนเพราะคุณกำลังรับประทาน 8 ชั่วโมงหรือมากกว่าโดยไม่กินอะไร Silverman กล่าว "คนเราอาจมีน้ำตาลในเลือดต่ำในชั่วข้ามคืนโดยไม่ทราบว่าเป็นอย่างไร พวกเขาลุกขึ้นในตอนเช้าและบางทีพวกเขาอาจจะรู้สึกนิด ๆ หน่อย ๆ แต่พวกเขาก็กินและส่วนที่เหลือของวันพวกเขาก็โอเค "ตอนเหล่านั้นอาจดูเหมือนน้อยกว่า แต่อาจทำให้เกิดความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจขาดเลือดได้ และแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไปถ้าไม่ได้รับการรักษา 3. มันมีการรักษาคนจำนวนมากอาจพบน่าแปลกใจ คุณสามารถทำงานร่วมกับทีมแพทย์ของคุณเพื่อแก้ไขความไม่เข้าใจภาวะน้ำตาลในเลือดได้ ที่น่าสนใจคือการแก้ปัญหานี้มักจะทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้นนิดหน่อยไม่ต่ำจนไม่กี่สัปดาห์ซึ่งอาจหมายถึงการปรับเปลี่ยนยาของคุณชั่วคราว "วิธีที่ดีที่สุดในการรักษาภาวะน้ำตาลในเลือดคือการหลีกเลี่ยงภาวะน้ำตาลในเลือดได้อย่างสมบูรณ์" ดร. ดันแคนกล่าวว่า

ADA ยังแนะนำแนวทางนี้ในแนวทางดังกล่าวของพวกเขา

การเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือดเป็นเวลาหลายสัปดาห์สามารถ "บางส่วนได้ ภาวะน้ำตาลในเลือดลดลงและลดความเสี่ยงในตอนต่อไป "แนวทางของรัฐ สำหรับความตั้งใจและจุดประสงค์ทั้งหมดคุณจะพยายามทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดลดลง

Dungan เน้นว่านี่เป็นการ "หลุดลอกของกลูโคสแทนที่จะวางทิ้งไว้อย่างสมบูรณ์" และเป็นเพียงชั่วคราวเท่านั้น แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณปรับยาและวางแผนการตรวจน้ำตาลในเลือดได้เพื่อให้แน่ใจว่าคุณหลีกเลี่ยงภาวะน้ำตาลในเลือดโดยไม่ให้สูงเกินไป เมื่อได้รับการฟื้นฟูภาวะน้ำตาลในเลือดคุณจะกลับมาควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดที่เข้มงวดมากขึ้น 4. คุณสามารถใช้ขั้นตอนในการป้องกันไม่ให้เกิดขึ้นอีก เมื่อคุณได้รับรู้ถึงภาวะน้ำตาลในเลือดแล้วแพทย์ของคุณสามารถช่วยในการระบุการเปลี่ยนแปลงเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดประสบการณ์ซ้ำ ซึ่งอาจหมายถึงการดูมื้ออาหารและเวลาออกกำลังกายหรือปรับอินซูลินหรือยาอื่น ๆ Dungan กล่าวว่ายาใหม่ ๆ เช่น GLP-1 receptor agonist, inhibitors DPP-4 และ SGLT2 inhibitors มีโอกาสเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำลงดังนั้นหากคุณเคยใช้ยาตัวเดียวกันเป็นเวลาหลายปีแพทย์ของคุณอาจจะพิจารณาเรื่องต่างๆ . "ผู้ป่วยบางรายไม่ใช่ทั้งหมด - แต่บางรายอาจจะสามารถลดความซับซ้อนของยาได้และลดจำนวนการฉีดยาลงได้ด้วยการพับในบางส่วนของการบำบัดใหม่ ๆ เหล่านี้" เธอกล่าว

สำหรับผู้ป่วยที่ยังคงต่อสู้กับภาวะน้ำตาลในเลือดอย่างต่อเนื่อง จอแสดงผลของกลูโคสอาจมีค่าพอสมควร สามารถแจ้งเตือนคุณเมื่อน้ำตาลกลูโคสลดลงเพื่อให้คุณรู้ได้ว่าควรตอบสนองอย่างเหมาะสม

5. หากคุณพบภาวะน้ำตาลในเลือดไม่ควรรอให้คุยกับแพทย์

แม้ว่าคุณจะมีภาวะน้ำตาลในเลือดลดลงเล็กน้อย (ระดับน้ำตาลในเลือดต่ำกว่า 70 มก. / dL) ที่มีอาการปกติเช่นอาการง่วงซึมและความหิวขณะนี้เป็นเวลาที่ แก้ปัญหาเพื่อให้คุณสามารถหลีกเลี่ยงตอนซ้ำ ๆ ที่ทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดได้

การทดสอบระดับน้ำตาลในเลือดของคุณบ่อยขึ้นสามารถให้ข้อมูลที่สำคัญและความอุ่นใจ เพื่อความปลอดภัยโปรดทดสอบก่อนที่จะขับรถ แต่ยังทดสอบก่อนและหลังมื้ออาหารการออกกำลังกายและการนอนหลับและนำข้อมูลดังกล่าวไปพบแพทย์ของคุณ "ถ้าคุณไม่ได้ทดสอบระดับน้ำตาลในเลือดที่บ้านแพทย์ของคุณจะเข้าใจได้ยากว่าทำไมคุณถึงมีน้ำตาลต่ำ" Silverman พูดว่า

การทดสอบน้ำตาลของคุณบ่อยครั้งอาจเป็นเรื่องที่น่าเบื่อ แต่ก็ให้ คุณข้อมูลที่สำคัญเกี่ยวกับวิธีที่คุณตอบสนองต่อยาอาหารและกิจกรรมที่แตกต่างกันเพื่อให้คุณสามารถลดภาวะน้ำตาลในเลือดก่อนที่จะกลายเป็นที่รุนแรงมากขึ้น