ตัวเลือกของบรรณาธิการ

"Preemies" ที่เล็กที่สุดในโลกเติบโตขึ้นสุขภาพ - สุขภาพเด็ก -

Anonim

วันพรุ่งนี้ 12 ธันวาคม 2011 (HealthDay News) - เมื่อเธอเกิดมาก่อนเวลาในปี 1989 มีน้ำหนักน้อยกว่าสองในสามของปอนด์ Madeline Mann เป็นลูกน้อยที่เล็กที่สุดในโลก

ที่ โรงพยาบาลเดียวกันในปี 2547 Rumaisa Rahman เข้ารับตำแหน่งทารกแรกเกิดน้อยที่สุดในโลกด้วยน้ำหนักที่ 0.57 ปอนด์ เธอเป็นหนึ่งในฝาแฝดและใช้เวลา 50 วันในเครื่องช่วยหายใจในศูนย์ดูแลผู้ป่วยทารกแรกเกิดที่ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัย Loyola ในเมือง Maywood รัฐอิลลินอยส์

ในการตรวจสุขภาพ 5 ปีของเธอ Rumaisa ชั่งน้ำหนัก 34 ปอนด์และโตขึ้นเป็น 3 ฟุต , 3 นิ้ว เธอเรียนชั้นประถมศึกษาปีที่ 1 ในแผนการเรียนรู้ของแต่ละบุคคล เธอสวมแว่นตาเนื่องจากมี retinopathy ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะซึ่งเป็นปัญหาสายตาที่พบได้บ่อยใน preemies

Madeline ซึ่งแม่ของเธอได้รับการรักษาภาวะมีบุตรยากเป็นผู้รอดชีวิตเพียงคนเดียว มารดาของเธอเช่น Rumaisa มีภาวะครรภ์เป็นประจำซึ่งเป็นภาวะที่คุกคามชีวิตในหญิงตั้งครรภ์ซึ่งสามารถรักษาได้โดยการคลอดทารกหรือทารกเท่านั้น Madeline อยู่ในเครื่องช่วยหายใจเป็นเวลา 65 วัน เธอเป็นโรคหัวใจและมี retinopathy Madeline ยังสวมเลนส์เสริม แต่เธอขับรถและมีสุขภาพที่ดี ที่ 65 ปอนด์และ 4 ฟุต 6 นิ้วเธอยังเล็กอยู่ ตอนนี้เธอเป็นนักศึกษาระดับสูงแล้วเธอเป็นนักเรียนที่มีความเชี่ยวชาญทางด้านจิตวิทยา

หญิงทั้งสองคนกำลังมีชีวิตอยู่พิสูจน์ได้ว่าแม้แต่หมาป่าตัวเล็ก ๆ สามารถอยู่รอดและมีชีวิตที่ปกติได้แม้ว่าจะไม่ดีเท่าที่ควรก็ตาม การปรับปรุงความก้าวหน้าของพวกเขาจะออนไลน์วันที่ 12 ธันวาคมและในฉบับเดือนมกราคม 2012

กุมารเวชศาสตร์ ดร. Jonathan Muraskas ศาสตราจารย์ด้านเวชศาสตร์ทารกแรกเกิดและสมาชิกทีมแพทย์ของทั้งสองสาวกล่าวว่า "คุณต้องกังวลกับ [อนาคตสุขภาพ] เมื่อทารกได้รับความเครียดมากในสภาพแวดล้อมมดลูกลงที่ถนนขณะที่พวกเขา ' พวกเขามีความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานโรคหัวใจ "

การอยู่รอดของทารกเล็ก ๆ เหล่านี้ขึ้นอยู่กับการตั้งครรภ์เป็นเวลานานหลายสัปดาห์มากกว่าน้ำหนักที่เกิดขึ้นเขาเน้นย้ำว่า

เรื่องใหญ่ก็คืออายุครรภ์มีความสำคัญมากกว่าน้ำหนักแรกเกิด "มูราสกาสกล่าว ในช่วงสัปดาห์ที่ 25 และ 26 สัปดาห์ที่ผ่านมา Rumaisa และ Madeline มีความ "แก่" เมื่อเทียบกับโรค Preemies บางรายและแต่ละสัปดาห์พิเศษก็สร้างความแตกต่าง

"ในช่วง 23 สัปดาห์อัตราการรอดชีวิตอยู่ที่ประมาณ 20% ของคนที่รอดชีวิต 80 ถึง 90 เปอร์เซ็นต์ มีความหมายและความหายนะ "Muraskas กล่าว "ในช่วง 27 สัปดาห์ทารกแรกเกิดมีน้ำหนักประมาณ 2 ปอนด์อัตราการพิการทางระบบประสาทขั้นต้น - ตาบอดหูหนวกที่ลึกซึ้งสมองพิการ - ลดลงเหลือประมาณ 5 ถึง 10 เปอร์เซ็นต์"

preemies ของสตรีจะดีขึ้นมาก "ถ้า Madeline และ Rumaisa เป็นเพศชายก็อาจจะเป็นเรื่องอื่น ๆ ทั้งหมด" Muraskas กล่าวว่า

steroids ก่อนคลอด - ได้รับเพื่อป้องกันความเสียหายร้ายแรงของสมองและปัญหาการพัฒนา - เป็นปัจจัยหนึ่งในความโปรดปรานของพวกเขาและ Rumaisa ได้รับ surfactant เพื่อช่วย "นี่เป็นรายงานจากกรณีที่น่าทึ่งนี่เป็นเด็กเล็ก ๆ ที่มีขนาดใหญ่มาก" ดร. เอริค Eichenwald รองศาสตราจารย์กุมารเวชศาสตร์จากศูนย์วิทยาศาสตร์สุขภาพมหาวิทยาลัยเทกซัสกล่าว "ลักษณะทางเทคนิคของการดูแลของพวกเขาเป็นเรื่องใหญ่ลองจินตนาการถึงการใส่สายสวนหลอดเลือดดำในคนที่เล็ก ๆ พวกเขามีความเสี่ยงสูงที่จะได้รับบาดเจ็บและติดเชื้อ" เขาอธิบาย "นักศึกษาวิทยาลัย [Madeline] ยังมีขนาดเล็กเป็นพิเศษ เป็นเรื่องที่เยี่ยมยอดที่เธอเป็นโรคประสาทตามปกติ "เขากล่าว"

กับ preemies เล็ก ๆ ปัญหาทางจริยธรรมมักจะเกิดขึ้น

"การตัดสินใจใหญ่: คุณ resuscitate ทารกขนาดของโทรศัพท์มือถือหรือไม่" Muraskas ถาม "ในช่วง 25 สัปดาห์ - วันนี้และย้อนหลังไปในทศวรรษที่ 1990 มีโอกาสที่ทุกคนจะได้รับการชุบชีวิตในสหรัฐฯ" เขากล่าว "ในช่วง 22 สัปดาห์พวกเขาได้รับการช่วยชีวิตในญี่ปุ่นเป็นครั้งแรก" Muraskas กล่าวเสริม "อีกยี่สิบสามถึง 24 สัปดาห์คือสิ่งที่เราเรียกว่าพื้นที่สีเทาความเคารพนับถือของบิดามารดาเป็นอย่างมาก"

"ปัญหาอีกประการหนึ่งของการเกิดขึ้นในทางจริยธรรมคือเมื่อคู่แฝดตัวหนึ่งกำลังทำดีกว่าคนอื่นเมื่อทำ คุณรบกวนการทำงานของทารกที่มีต่อทารกหรือไม่ Eichenwald เพิ่มขึ้น

"สำหรับเด็กทุกคนที่ยังมีชีวิตอยู่นี้ 9 ใน 10 คนทำไม่ได้" เขากล่าว "สิ่งสำคัญคือประชาชนควรรู้ว่าทารกที่มีน้ำหนักต่ำกว่าปอนด์มีโอกาสรอดได้น้อยมาก"

"สิ่งสำคัญ" Muraskas เห็นด้วย "คุณไม่ต้องการให้พ่อแม่อ่าน นี้และคิดว่า: 'ทารกแรกเกิดของฉันคือสองปอนด์และไม่ได้อยู่ฉันไม่ได้หรือแพทย์พยาบาลของฉัน ฯลฯ ทำอะไรผิดพลาด? คำตอบคือไม่ "

กับผู้ป่วยอย่าง Rumaisa และ Madeline" เป็นเรื่องที่คุ้มค่า "เขากล่าว "ฉันรู้สึกโชคดีมากที่มีส่วนร่วม"

arrow