อาการเกียจคร้าน - สาเหตุ, การทดสอบเป้าหมายและการรักษา

Tardive dyskinesia เป็นสาเหตุหลักของการเคลื่อนไหวโดยไม่ได้ตั้งใจของใบหน้าลิ้นริมฝีปากหรือกราม

Tardive dyskinesia เป็นอาการทางระบบประสาทที่ทำจากการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อโดยไม่ได้ตั้งใจ เกิดจากการใช้ยาบางชนิดในระยะยาว

คำว่า "tardive" หมายถึงความล่าช้าและ "dyskinesia" หมายถึงการเคลื่อนไหวที่ผิดปกติ

คำศัพท์ "tardive dyskinesia" ในปี ค.ศ. 1964 หมายถึงความล่าช้าระหว่าง การใช้ยาที่กระทำผิดครั้งแรกและอาการแสดงอาการเคลื่อนไหว

สาเหตุ Tardive Dyskinesia?

Tardive dyskinesia เป็นสาเหตุหลักจากการใช้ยา neuroleptic

ยาเหล่านี้เป็นยาที่กำหนดไว้สำหรับความผิดปกติทางจิตเวช (neurotransmitter) มีส่วนเกี่ยวข้องในการควบคุมรางวัลและศูนย์ความสุขของสมอง แต่ยังมีบทบาทสำคัญในการทำงานของมอเตอร์ด้วยเช่นกัน

ไม่เป็นที่แน่ชัดว่าทำไมถึงเกิดอาการถี่ๆหรือมีอาการ discardia tardive เริ่มต้น แต่พวกเขาคิดว่าเกี่ยวข้องกับการปิดกั้นเรื้อรังของ receptors เหล่านี้

ยาสามัญประสาทที่มักก่อให้เกิดความผิดปกติ ได้แก่

Amoxapine

• Compazine หรือ Compro (รร lorperazine)
• Haldol (haloperidol)
• Prolixin (flupanina)
• Reglan (metoclopramide)
• Sibelium (flunarizine)
• Stelazine (trifluoperazine hydrochloride)
• Thorazine หรือ Largactil (chlorpromazine)
• ตามที่หอสมุดเวชศาสตร์แห่งชาติสหรัฐอเมริกา

ในบางกรณียารวมทั้ง lithium, serotonin ที่คัดเลือกมาแล้วในบางกรณีอาจใช้เวลาหลายเดือนหรือหลายปีในการพัฒนายาแก้ไข้จากการใช้ยารักษาโรคจิต (SSRIs) และ serotonin และ norepinephrine selective serotonin (SNRIs) ได้รับรายงานว่าเป็นสาเหตุที่ทำให้มีอาการ discardia หรือ syndromes ที่ไม่สามารถแยกแยะได้จากรายงานดังกล่าวตามรายงานที่ตีพิมพ์ในเดือนกรกฎาคม 2013 ในวารสาร Tremor and Other Hyperkinetic Movements

Dyskinesia อาจพัฒนาในคนที่เป็นโรคจิตเภทที่ยังไม่เคยใช้ยารักษาโรคจิต ความผิดปกติทางพันธุกรรมแบบนี้เรียกว่า spontaneous dyskinesia อาจเกิดขึ้นได้ถึง 40 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มี sc โรคซึมเศร้าที่ยังไม่ได้ใช้ยาเหล่านี้ตามรายงานที่ตีพิมพ์ในเดือนกันยายน 2011 ใน

International Review of Neurobiology

. อาการ Tensionive Dyskinesia อาการ Tardive Dyskinesia

Tardive dyskinesia เป็นสาเหตุหลักของการเคลื่อนไหวแบบสุ่มโดยไม่สมัครใจ , ลิ้น, ริมฝีปากหรือกรามส่งผลให้:

การตีพิมพ์ลิป, การถลุงหรือการกดหน้าอก

• การกดลิ้นหรือการยื่นออก
• การทับแยะ
• การเคี้ยวซ้ำ ๆ
• กระพริบตาอย่างรวดเร็ว
• ความผิดปกตินี้อาจส่งผลกระทบต่อนิ้วมือแขนขาและลำตัวทำให้เกิดการเคลื่อนไหวอย่างรวดเร็วการเคลื่อนไหวที่กระตุกหรือการเคลื่อนไหวช้า ๆ การเคลื่อนไหวเกี่ยวกับการหายใจอาจเกี่ยวข้องกับการหายใจ

การทดสอบ AIMS

อาการ Tardive Dyskinesia อาจมีลักษณะคล้ายคลึงกับอาการผิดปกติของการเคลื่อนไหวอื่น ๆ เช่นโรค Parkinson, Huntington's disease, Brainbral Palsy, Tourette Syndrome และ dystonia

เพื่อตรวจหายาแก้ไข้ในผู้ที่ใช้ยา neuroleptic และติดตามความรุนแรงของอาการเมื่อเวลาผ่านไปแพทย์จะอ้างอิงถึงเครื่องมือที่เรียกว่า Abnormal Movement Scale (AIMS)

ระหว่างการทดสอบ AIMS แพทย์ของคุณ จะวัดการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจทั่วร่างกายของคุณในระดับห้าจุด ซึ่งรวมถึงการเคลื่อนไหวของคุณ:

ใบหน้า (หน้าผากคิ้วแก้ม)

• ริมฝีปาก
• กราม
• ลิ้น
• แขนขาส่วนบน (แขนข้อมือมือและนิ้ว)
• ส่วนล่าง (ขาเข่าข้อเท้าและนิ้วเท้า)
• คอ, ไหล่และสะโพก
• แพทย์ของคุณจะประเมินความรุนแรงโดยรวมของการเคลื่อนไหวของคุณไม่ว่าคุณจะตระหนักหรือไม่ว่าคุณกำลังทุกข์

ในระหว่างการสอบคุณจะได้รับการขอให้ดำเนินการหลายอย่างเช่นการเปิดปากขยายและงอแขนและเดินไปรอบ ๆ เหนือสิ่งอื่นใด

Tardive Dyskinesia Treatment

การรักษาอาการช้าๆ แตกต่างกันไปในหมู่คน

ขั้นตอนแรกแพทย์ของคุณจะแนะนำให้ลดหรือหยุดการใช้ยา neuroleptic ที่ไม่เหมาะสม (ถ้าเป็นเช่นนี้ปลอดภัยให้กับคุณ) แพทย์ของคุณอาจกำหนดให้ใช้ยาอื่น

บางคนอาจมีอาการ discard หลังจากที่หยุดยา 9,89 Austedo (deutetrabenazyna) และ Ingrezza (valbenazine tosylate) ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา การรักษาด้วยยา tardive dyskinesia

ยาอื่น ๆ สามารถนำมาใช้ในการรักษาอาการไม่พึงประสงค์ได้เช่น Xenazine (tetrabenazine), Benzodiazepines, Botox (botulinum toxin) และ Clozaril หรือ FazaClo (clozapine)

การรักษาอื่น ๆ ที่ได้รับการศึกษาเพื่อรักษา tardive dyskinesia แต่ประสิทธิภาพของพวกเขาไม่ชัดเจน