ทุกคนรู้ดีว่าอะไรที่คุณรู้สึกถึงการทิ้งลง ในขณะที่ แต่เกือบ 15 ล้านคนอเมริกันที่อาศัยอยู่กับภาวะซึมเศร้าที่สำคัญหรือเรื้อรังซึ่งขัดขวางความสามารถในการทำงานนอนหลับกินและสนุกกับตัวเอง
"โรคซึมเศร้าที่สำคัญลดการทำงานประจำวัน" Kristin Kuntz, PhD, ผู้ช่วยศาสตราจารย์คลินิกกล่าว จิตเวชศาสตร์ที่มหาวิทยาลัยแห่งรัฐโอไฮโอ "ถ้ามีใครรู้สึกหดหู่อาการ แต่พวกเขาก็สามารถที่จะไปทำงานและรักษาความสัมพันธ์หรือถ้าพวกเขาบอกว่า" ฉันรู้สึกผิดหวัง แต่พยายามที่จะรักษาจิตวิญญาณของฉันขึ้นและทำสิ่งอื่น ๆ "นั่นไม่ใช่ความผิดปกติของภาวะซึมเศร้าที่สำคัญ"
ร้อยละ 90 ของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคซึมเศร้าที่สำคัญตอบสนองต่อการรักษาได้ดี การทำความเข้าใจเกี่ยวกับลักษณะอาการของภาวะซึมเศร้าของผู้ป่วยสามารถช่วยในการกำหนดหลักสูตรที่ดีที่สุดในการจัดการได้ "การจำแนกชนิดของภาวะซึมเศร้าที่แตกต่างกันอาจทำให้คุณทราบว่าเส้นทางของโรคจะเป็นอย่างไร" Kuntz กล่าว "คำแนะนำในการรักษาจะนำไปสู่การรักษาที่ดีที่สุด"
การกำหนดชนิดของภาวะซึมเศร้าอาจเป็นเรื่องยุ่งยาก Simon A. Rego, PsyD นักจิตวิทยาความรู้ความเข้าใจและพฤติกรรมในศูนย์การแพทย์ Montefiore กล่าวว่า "การแบ่งแยกสภาพจิตใจไม่ง่ายเท่าที่จะทำได้ ความหวังคือ "การปรับแต่งเพิ่มเติม [ของคำนิยามเหล่านี้] อาจนำไปสู่การแทรกแซงที่กำหนดเอง" สำหรับผู้ป่วยแต่ละราย
"เราพยายามที่จะจัดทำคู่มือการวินิจฉัยสำหรับจิตใจเช่นเดียวกับที่เราทำการวินิจฉัยโรคของร่างกาย" Rego กล่าวว่า
ต่อไปนี้คือภาวะซึมเศร้าบางประเภท
Dysthymia
หรือโรคซึมเศร้าแบบต่อเนื่อง "เป็นรูปแบบของภาวะซึมเศร้าที่รุนแรงขึ้นอีก" Rego กล่าว แม้ว่าอาการจะรุนแรงน้อยกว่าความผิดปกติที่สำคัญ depressive ทั่วไปพวกเขายังคงมีอยู่มากกว่าสองปี ความรู้สึกต่ำต้อยการสูญเสียความสนใจในกิจกรรมประจำวันปัญหาการนอนหลับและความอยากอาหารที่ไม่ดีหรือการกินมากเกินไปเป็นอาการที่พบบ่อย "ถ้าใครบางคนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเรื้อรังในขณะที่มีความทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของ dysthymic ก็อาจทำให้อาการรุนแรงขึ้น" Kuntz กล่าวความสับสนเกี่ยวกับภาวะซึมเศร้าหลังคลอดเป็นความผิดปกติที่มีผลต่อมารดาใหม่ถึง 15 เปอร์เซ็นต์ รุนแรงมากขึ้นกว่า "ทารกบลูส์" ผู้หญิงหลายคนพบหลังจากคลอดบุตรภาวะซึมเศร้าหลังคลอดมีการทำเครื่องหมายโดยความรู้สึกที่รุนแรงของความเศร้าความรู้สึกผิดและความวิตกกังวล Jacqueline Gollan, PhD, รองศาสตราจารย์ด้านจิตเวชและพฤติกรรมศาสตร์มหาวิทยาลัย Northwestern กล่าวว่า "มันสามารถเกิดขึ้นได้ภายในหนึ่งเดือนหรือสองปีหลังคลอด "มันอาจจะน่ารักและน่าอัศจรรย์ที่มีทารกเหล่านี้ แต่ผู้หญิงจำนวนมากรู้สึกด้วยตัวเองในบางวิธี พวกเขาคิดว่า 'ฉันควรจะรู้สึกมีความสุขมากขึ้นเกี่ยวกับเรื่องนี้และฉันก็ไม่ใช่' " ผู้หญิงที่มีอาการซึมเศร้าหลังคลอดอาจมีอาการหลงใหลได้ - ไม่ใช่อันตรายต่อตัวเอง แต่ต้องกังวลมากเกี่ยวกับการทำร้ายลูกน้อย" Gollan กล่าว " "พวกเขากลัวมากว่าพวกเขามีขีดความสามารถและไม่ได้พูดคุยกับคู่ค้าของพวกเขาเกี่ยวกับเรื่องนี้"
การวิจัยชี้ให้เห็นว่าการสนับสนุนทางสังคมระหว่างตั้งครรภ์สามารถลดความเสี่ยงต่อภาวะซึมเศร้าหลังคลอด การศึกษาปีนี้ในวารสาร Clinical Psychological Science พบว่าหญิงตั้งครรภ์ที่มีเครือข่ายการสนับสนุนทางสังคมที่แข็งแกร่งมีระดับฮอร์โมนความเครียดลดลง pCRH (coit corticotropin-releasing hormone) ซึ่งทำให้พวกเขามีแนวโน้มที่จะพัฒนาภาวะซึมเศร้าหลังคลอดน้อยลง ความผิดปกติของฤดูกาลตามฤดูกาล (SAD)
มักเกิดขึ้นในฤดูใบไม้ร่วงและฤดูหนาวเมื่อเวลากลางวันสั้นที่สุด - แม้ว่าจะไม่ค่อยเกิดขึ้นในช่วงฤดูใบไม้ผลิ - ฤดูร้อนก็ตาม การสัมผัสกับแสงน้อยทำให้ระดับ serotonin ลดลงเป็นสารเคมีในสมองที่ส่งผลต่ออารมณ์ ในขณะที่ความมืดเรียกการผลิตฮอร์โมนเมลาโทนิซึ่งช่วยส่งเสริมการนอนหลับ
ผลที่ตามมาชาวอเมริกันหลายล้านคนประสบกับอาการ SAD ที่ไม่รุนแรงหรือรุนแรงซึ่งรวมถึงความรู้สึกหดหู่ความวิตกกังวลการสูญเสียพลังงานและความยากลำบากในการมุ่งมั่น
"โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีโรคอารมณ์ตามฤดูกาลระยะเวลาหรือรูปแบบของภาวะซึมเศร้ามีนัยสำคัญสำหรับการรักษา" Kuntz กล่าว "เรารู้ว่าพวกเขาจะดีขึ้นเมื่อเดือนมีนาคมหรือเมษายนม้วนไปรอบ ๆ และแพทย์จะปรับแต่งยาให้เข้ากับวัฏจักรดังกล่าว"
ภาวะซึมเศร้าประเภทอื่น ๆ ได้แก่ : ภาวะซึมเศร้าในภาวะซึมเศร้า
ซึ่งหมายถึงการสูญเสียความสุขอย่างที่สุดการทำลายล้างของมัน "Rego กล่าว" "เป็นการสูญเสียความสุขในทุกๆกิจกรรม"
ผู้ที่มีอาการ
ภาวะซึมเศร้าที่ผิดปกติ
- สามารถให้กำลังใจได้ชั่วคราว แต่ภาวะซึมเศร้ากลับคืนมา อาการ ได้แก่ การนอนกรนการเพิ่มน้ำหนักและความไวต่อการปฏิเสธทางสังคม "เป็นเรื่องที่ตรงกันข้ามกับความเศร้าหมองในเรื่องที่คนเหล่านี้แสดงปฏิกิริยาอารมณ์" Rego กล่าว "ภาวะซึมเศร้าโรคจิต รูปแบบที่รุนแรงที่สุดของโรคซึมเศร้าที่สำคัญที่สุดคืออาการหลงผิดหรือภาพหลอน ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการนอนไม่หลับความชุ่มชื่นและความวิตกกังวลและมีความเสี่ยงในการฆ่าตัวตายสูงกว่า
- ความกดดัน Catatonic เกิดจากการเคลื่อนไหวร่างกายที่ไม่พึงประสงค์มากจนเกินไปหรือไม่มีการใช้งาน ตาม Rego มักเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของโรคจิตรุนแรงเช่นโรคจิตเภท คำจำกัดความเช่นนี้สามารถช่วยให้แพทย์สามารถจัดทำแผนวินิจฉัยและวางแผนการรักษาได้ แต่การจัดการภาวะซึมเศร้าที่สำคัญเป็นกระบวนการที่ต่อเนื่องซึ่งแตกต่างกันไปสำหรับผู้ป่วยทุกราย
- "แม้ว่าเราจะจำแนกอาการซึมเศร้าการวินิจฉัยโรคอาจมีการเปลี่ยนแปลงเมื่อคุณปฏิบัติต่อพวกเขา พวกเขาสามารถสูญเสียหรือได้รับอาการที่อาจเปลี่ยนวิธีการที่เรากำหนดและรักษาพวกเขา "Kuntz กล่าวว่า "คุณไม่สามารถมองไปที่การวินิจฉัยโรคในสุญญากาศคุณต้องมองไปที่ประวัติศาสตร์และประสบการณ์ของผู้ป่วยทั้งหมด"
