มีการใช้ Tysabri กับผู้ป่วยที่มีความก้าวหน้าทุติยภูมิหรือไม่? ถ้าเป็นเช่นนั้นแล้วจะใช้เกณฑ์ใดเพื่อพิจารณาว่าเป็นตัวเลือกในการรักษาที่เหมาะสมหรือไม่?
ตามที่คุณทราบขณะนี้ Tysabri (natalizumab) ได้รับการอนุมัติให้ใช้เป็นยาเดี่ยวสำหรับผู้ป่วยที่มีรูปแบบซ้ำซ้อนของ multiple sclerosis เพื่อลดความถี่ ของ relapses ไม่เคยมีการศึกษาทางวิทยาศาสตร์กับผู้ป่วยที่มีความก้าวหน้าระดับรองลงมาดังนั้นจึงไม่มีข้อมูลทางวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับประสิทธิภาพในการรักษาโรคนั้น ๆ
อย่างไรก็ตามอาจมีผู้ป่วยที่เป็น MS ที่มีความก้าวหน้ารองลงมาซึ่งอาจได้รับประโยชน์จาก Tysabri - ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยที่ยังมีส่วนประกอบของการอักเสบที่ใช้งานอยู่เช่นเดียวกับโรคทุติยภูมิ นี้จะได้รับการพิจารณาที่ดีที่สุดโดยประวัติทางคลินิกและ MRI แม้ว่าจะมีโรคทุติยภูมิขึ้นก็ตามหากมีการอักเสบใน MRI ที่ได้รับการรับรองโดย Gadolinium enhancement Tysabri อาจเหมาะสม (Gadolinium เป็นสารต้านความคมชัดที่ใช้ในการตรวจ MRI) นอกจากนี้หากมีอาการกำเริบทางคลินิกใด ๆ ที่ยังคงเกิดขึ้นแม้ว่าจะมีโรคที่เกิดขึ้นก็ตาม Tysabri อาจเหมาะสม
ในปัจจุบันนี้สถานการณ์เหล่านี้น่าจะเป็นเพียงการใช้ที่เหมาะสมเท่านั้น ของ Tysabri ในผู้ป่วยที่เป็นโรคเส้นโลหิตตีบซ้ำซ้อนที่มีความก้าวหน้าทุติยภูมิ
