ตัวเลือกของบรรณาธิการ

อาการ Hypothyroidism อาจเป็นเรื่องยากที่จะตรวจพบในเด็ก ค้นพบเคล็ดลับที่จะมองหาเพื่อให้ได้รับการวินิจฉัยที่รวดเร็วและป้องกันไม่ให้ปัญหาเกิดขึ้นที่ถนน

สารบัญ:

Anonim

กุมารแพทย์ Kate ที่รู้จักเธอตั้งแต่แรกเกิดสังเกตเห็นว่าเธอดูเซื่องซึม เขาเคยสงสัยว่าโรค Lyme แต่ผลการทดสอบกลับมาเป็นลบ การทดสอบเพิ่มเติมจากกุมารแพทย์คนใหม่ ๆ ก็กลับมาเป็นปกติ

ในที่สุดหลังจากหลายเดือนของการทดสอบแพทย์ได้ทำการทดสอบไทรอยด์เพื่อตรวจดูระดับของฮอร์โมนที่กระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH) เกือบจะในช่วงเวลาที่สนุกสนาน Sullivan กล่าว

ระดับ TSH ของ Kate อยู่ที่ระดับขีด จำกัด บนของช่วงปกติประมาณ 2.5 เท่าที่ระดับเกือบ 10 หน่วยต่อมิลลิลิตรต่อลิตร (mIU / L) ช่วงปกติของ TSH อยู่ระหว่าง 0.3 ถึง 4 mIU / L

"นั่นเป็นเวลาที่เรารู้ว่า Kate มีภาวะ hypothyroidism" ซัลลิแวนกล่าว "

ความยากลำบากในการตระหนักถึงภาวะ hypothyroidism ในเด็ก

ภาวะ hypothyroidism เกิดขึ้นเมื่อต่อมไทรอยด์ , ตั้งอยู่ที่ด้านหน้าของคอ, ไม่ผลิตเพียงพอของฮอร์โมนของตัวเองเพื่อตอบสนองความต้องการของร่างกาย นี้ทำให้ต่อมใต้สมองจะปล่อย TSH มากขึ้นในความพยายามที่ไม่ประสบความสำเร็จในการกระโดดเริ่มต้นไทรอยด์กลับเข้าสู่การปฏิบัติ

ฮอร์โมนไทรอยด์ส่งผลกระทบต่อกระบวนการที่สำคัญมากในร่างกายรวมทั้งการเผาผลาญอาหารการพัฒนาสมองหัวใจและการทำงานของระบบประสาทอุณหภูมิของร่างกาย และน้ำหนัก เมื่อมีฮอร์โมนเหล่านี้ไม่เพียงพอในกระแสเลือดอาการต่างๆเช่นความเมื่อยล้าหน้าเน่าแพ้ความหนาวเย็นท้องผูกผิวแห้งและเส้นผมและน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น ซัลลิแวนบอกว่าเธอรู้ว่าบางอย่างไม่เหมาะสมกับลูกสาวของเธอ แต่มันก็เป็นเรื่องยากสำหรับเคทเมื่ออายุยังน้อยที่จะหาคำพูดเพื่ออธิบายว่าเธอรู้สึกยังไง

โดยทั่วไป hypothyroidism อาจเป็นเรื่องยากที่จะรับรู้ในเด็กได้เดวิดต่อมไร้ท่อศาสตราจารย์เดวิดเอส. คูเปอร์ศาสตราจารย์ด้านเวชศาสตร์ในสาขาวิชาต่อมไร้ท่อโรคเบาหวานและการเผาผลาญอาหารที่ Johns Hopkins University of Medicine ในบัลติมอร์กล่าว

ดร คูเปอร์บอกว่าสัญญาณสำคัญของ hypothyroidism ในเด็กอาจรวมถึงการไม่เติบโตตามปกติล้าหลังพฤติกรรมที่มีคอพอกขยาย (บวมที่คอ) ประสบปัญหาการเรียนรู้พิการนอนหลับระหว่างวันและมีอารมณ์ต่ำหรือภาวะซึมเศร้า

hypothyroidism ยังทำงานในครอบครัวและกุมารแพทย์อาจมีแนวโน้มที่จะตรวจสอบปัญหาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์หากผู้ปกครองมีปัญหาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์แม่ของ Sullivan มี hypothyroidism และแนะนำให้พูดถึงเรื่องนี้หากว่าโรคต่อมไทรอยด์ทำงานในครอบครัวของคุณและคุณสงสัยว่า เด็กมีปัญหาต่อมไทรอยด์ "มันง่ายที่จะได้รับการวินิจฉัยและยังเป็นสิ่งที่กุมารแพทย์จะไม่นึกถึงหรือเสนอ" เธอกล่าว "มันไม่เคยได้ยินเลยจริงๆ"

เรื่องราวของ Kate: การเอาชนะความท้าทาย

ยากแค่ไหนที่จะได้รับ Sullivan กล่าวว่าการวินิจฉัยโรคทำได้ง่ายกว่าการรักษาเพราะกุมารแพทย์รู้น้อยมากเกี่ยวกับเรื่องนี้ แต่นักวิจัยด้านต่อมไร้ท่อก็คุ้นเคยกับอาการเหล่านี้มากขึ้น แต่ซัลลิแวนกล่าวว่าพวกเขายังไปพบแพทย์ด้านต่อมไร้ท่ออีก 5 แห่งในช่วงห้าปีก่อนที่จะหาทางด้านขวา หนึ่งในสองปีที่ผ่านมา - เพื่อรักษาลูกสาวของเธอ

ตอนแรก Kate ได้กำหนดฮอร์โมนไทรอยด์ฮอร์โมน levothyroxine sodium (Synthroid) "พวกเขากล่าวว่าจะทำให้เธอมีส่วนร่วมและทุกอย่างจะดี" ซัลลิแวนกล่าว " แต่มันเป็นตำนานที่ยิ่งใหญ่ที่สุด "

ปริมาณของฮอร์โมนไทรอยด์สังเคราะห์ Kate ถูกกำหนดให้สูงเกินไปและทำให้ไทรอยด์ของเธอโอ้อวด" เธอเริ่มมีอาการหวาดกลัวการโจมตีหมอกในสมองและเป็นระเบียบที่สมบูรณ์ "แม่ของเธอ SA รหัส.

เช่นเดียวกับ Kate ปัจจุบันนักโภชนาการด้านต่อมไร้ท่อของพวกเขายังมีโรค Hashimoto ซึ่งเป็นสาเหตุส่วนใหญ่ของ hypothyroidism ในสหรัฐอเมริกา โรค Hashimoto ซึ่งเป็นสาเหตุของการอักเสบเรื้อรังต่อมไทรอยด์และรบกวนการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์เป็นหนึ่งในกลุ่มของความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันที่เรียกว่า autoimmune diseases ซึ่งทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายสามารถโจมตีเซลล์ของตัวเอง

เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันของเธอ ถูกบุกรุก Kate มีแนวโน้มที่จะเจ็บป่วยและการติดเชื้อเช่นหลอดลมอักเสบ ซัลลิแวนบอกว่ามันไม่ได้จนกว่าพวกเขาจะพบว่าตัวต่อมไร้ท่อของเคทปัจจุบันที่พวกเขาเข้าใจผลกระทบของโรค Hashimoto ในระบบภูมิคุ้มกันของเธอเช่นเดียวกับต่อมไทรอยด์ของเธอ

โรค Hashimoto ยังส่งผลต่อระดับคอเลสเตอรอลของเคท "เธอเป็นคนกินอิ่มหน่อย" ซัลลิแวนกล่าว "สำหรับคอเลสเตอรอลที่สูงมาก ๆ ก็แปลกมาก"

แพทย์ของพวกเขาอธิบายว่าระดับคอเลสเตอรอลสูงเป็นปกติในเด็กที่เป็นโรค Hashimoto และการรักษาโรคจะช่วยลดระดับลงได้ เขาทดสอบระดับวิตามินของเคทและระดับ TSH ของเธอและกำหนดวิตามินบี 12 และวิตามินดีเสริมเพื่อเพิ่มระบบภูมิคุ้มกันของเธอ

เคทยังได้เปลี่ยนอาหารของเธอให้กินเฉพาะอาหารที่ยังไม่ผ่านกรรมวิธีและไม่มีเนื้อแดงหรือตัง ตอนนี้ซัลลิแวนกล่าวว่า hypothyroidism ของ Kate อยู่ภายใต้การควบคุมหลังจากการทดลองมากและข้อผิดพลาด "มันเป็นโรคที่มีการจัดการไม่หาย" เธอกล่าว.

arrow